王若雲

您好，我是齊冬梅，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。

我們都知道治療腫瘤的方法有手術，放療，化療等。而身為三大治療方法之一的化療有時候卻是令病人抗拒的，這是為什麼呢?首先我們需要知道化療是什麼，化療其實就是醫學上利用化學藥物去阻止腫瘤細胞的轉移擴散，最後殺死腫瘤細胞的一種方法。而這些化學藥物不僅會對腫瘤細胞有毒害作用，長時間化療也必然會對正常細胞有一定的影響，所以才會有我們常說的副作用，如，噁心，嘔吐，頭髮脫落等。這些副作用也正是許多病人不願意進行化療的原因之一。

所以，要想在化療期間有較好的治療效果，我們到底應該如何護理呢？

第一件事，肯定是要寬慰患者心情。患了疾病再加上化療肯定會心情不好，再想到掉頭髮等副作用，而心情會很大部分的影響治療效果，成天鬱鬱寡歡肯定不利於病情恢復。

第二件事，注重患者飲食均衡。在化療期間，患者本身食慾不好，所以，要想給患者補充必備的營養，我們可以把菜式做的多樣化，給患者一個好的食慾。當然，前提是這些菜物食品一定要營養又易消化，儘量吃清淡的，水果蔬菜等。不要吃大魚大肉油膩辛辣的食物。

第三件事，患者要提高自身免疫力。注意鍛鍊身體和多休息相結合，在化療期間患者本身身體虛弱，這時候最好多休息，但是，也不能長期臥床不起，生命在於運動。

最後一件也是最為重要的，在化療期間在家的護理還是不要脫離醫院療法的好，儘量定期去醫院做檢查，進行中醫三位一體療法和中醫經穴埋植術最好不過，因為中醫療法比較溫和，中藥也都是純綠色，從人體陰陽平衡出發，正好可以緩衝化療帶來的不適，給患者身體一個緩和，還可以提高患者抵抗力。

總之，無論什麼療法，護理都是很重要的，做好後期護理工作相當於治療向著成功又進了一步，我們要懷著積極心態面對它。

我是齊冬梅，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。

齊冬梅院長

處於化療階段的患者，治療間歇期在家的時候，確實有一些需要特別注意的事項，這裡面除了生活中的護理以外，還有一些是和治療相關的事情。

一、生活中的注意事項

由於化療對身體的影響，尤其是化療結束後的前十天，患者會出現一些不適反應，以食慾減退、噁心嘔吐、乏力等最為常見，再就是化療患者後免疫力低下，更容易併發感染性疾病。

所以在這個階段，1、首先避免患者受涼，避免感冒，夏天防範中暑；2、飲食上，在均衡飲食的基礎上，適當增加肉、奶、蛋等優質動物蛋白的攝入，每日進食適量的新鮮蔬菜、水果；3、避免去人多的地方，防止交叉感染；4、如果身體狀況允許，適當增加活動量。

二、注意積極複查血常規

由於化療後的骨髓抑制，在化療結束後2周內，都有可能出現白細胞、血小板減少，所以要求密切監測血常規，尤其是化療結束後的第一週內更容易出現，要求患者在第一週內複查兩次血常規，根據具體結果決定是否應該藥物干預，以及後續複查血常規的時間。

三、置管的護理

很多化療患者都會有深靜脈留置導管，最常見的就是PICC置管，在家的時候，首先注意洗浴時避免留置導管被水浸，所以洗澡時除了儘可能避免置管側上肢接觸水以外，可以考慮用保鮮膜做一個暫時保護；然後就是定期的衝管、局部消毒換藥，這個需要定期去醫院找專業的護士護理，不宜自行操作。

總之，化療患者在家的時候，這些注意事項都是必要的，為的是保證患者能夠順利完成全部的治療。

深藍醫生

患者在家化療期間有很多方面是需要注意的：

用藥方面：按時完成服藥，不要隨意停止或減量，比如上述的化療方案，卡培他濱一般是每日兩次，早晚各一次，服藥劑量是根據體表面積計算的，化療的效果和血藥濃度有關係，如果隨意停藥是影響化療效果的。連續口服2周，然後停藥一週。但是如果患者出現比較嚴重的副反應，是需要減量或停藥的，具體要和主治醫生溝通。

除了化療藥物外，還有輔助用藥，比如抑制噁心、嘔吐藥物，這類藥物一般建議服化療藥前口服效果較好，等出現噁心嘔吐後再服用，效果降低。還有護肝藥物，這類藥也是建議預防應用，不要等待化驗出現肝功能異常再服用。轉氨酶明顯異常後再服藥，需要的時間長，效果不好。

飲食方面：化療期間患者多數會有食慾下降或者噁心厭食，整體以清淡飲食為主，如果沒有明顯的胃腸道反應，基本正常飲食，葷素搭配，甚至適當補充瘦肉，動物肝臟等，這些會改善貧血症狀。患者只要沒有明顯嘔吐，儘量增加飲食，即使喝粥，燉湯等都可以。化療期間除了忌涼外，就是最好不喝涼水，其餘無明顯禁忌。根據患者的口味，做出適合患者口味的食物，增加進食，而不是像很多人給與過於清淡食物，甚至無鹽的食物，這是很不利於身體健康的飲食，會進一步降低食慾。

化療副反應：每個人的化療副反應表現不一，程度不同。常見的胃腸道反應，比如噁心嘔吐，輕度的噁心，偶爾的嘔吐，可以通過口服止吐藥物緩解，並且隨著時間延長症狀會逐漸減輕，但是如果嘔吐嚴重，此時需要通過靜脈輸液來提供營養和能量，而不能一直在家等待，患者會出現嚴重的脫水或電解質紊亂；

還有如果患者腹瀉不嚴重，可以口服止瀉藥控制，但是如果是嚴重腹瀉，次數多，水樣大量腹瀉，需要及時就醫，不能在家服藥，醫院服止瀉藥，輸液維持水電解質平衡；

周圍神經炎，胃腸道及其它應用鉑類化療藥物的患者，會有周圍神經炎的可能，就是手腳麻木，化療藥物影響周圍神經末梢，患者手腳麻木感、針刺感，感覺異常，遇冷加重。因此，這部分患者在家不要接觸涼水，溫水洗手洗腳，不拿冰箱東西，尤其秋冬季節，出門戴手套保暖。

北大腫瘤張成海醫生

化療並沒有大家想象中那麼可怕，特別是胃腸外科的腫瘤患者，出現化療嚴重副作用的概率還是比較低的；但女性腫瘤患者，特別是乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等使用的化療藥，副作用比較明顯。

不過隨著目前一些化療輔助藥物的更新換代，出現副作用的情況也大大降低。

以下是一些常見化療期間的護理常識。

一、化療期間消化道反應的預防及護理：

1、為病人提供一個安靜、舒適、通風良好的休息與進餐環境，避免不良刺激。

2、選擇合適的進餐時間，減輕胃腸道反應，建議病人選擇胃腸道症狀最輕的時間進食，避免在治療前後兩小時內進食，當出現噁心，嘔吐時，應暫緩或停止進食，及時清除嘔吐物；保持口腔清潔，必要時給予止吐藥物治療。

3、飲食上給予高熱量，富含蛋白質與纖維素適量，需要清淡易消化飲食，以喝粥、吃麵等為主，做到少量多餐；避免進食高糖、高脂、產氣過多和辛辣的食物，並儘可能滿足病人的飲食習慣和對食物的要求，以增加食慾。胃腸道症狀比較嚴重的患者，如果無法正常飲食，需要到醫院吊針補充營養。

PS：清淡飲食並不是說不放鹽，相反，飲食上鹽分要充足，臨床上見到很多病人回去油鹽不進，造成嚴重低鉀、低鈉、低氯。

二、化療後骨髓抑制的預防和護理

1、化療期間要按照醫生吩咐定期抽血複查，初期為每週兩次，出現骨髓抑制的患者，根據病情隨時進行。

2、每次療程結束後，要複查骨髓象，瞭解化療效果和骨髓抑制程度。

3、化療期間如果還要服用其他藥物，需避免應用其他抑制骨髓的藥物，一旦出現骨髓抑制，需要加強貧血，感染和出血的預防、觀察和護理，協助醫生正確用藥。

4、如果是反覆多次化療的患者，最好留置中心靜脈或深靜脈導管供注射用，但化療前後也要注意導管的護理，注意導管處有無紅腫、化膿等反應。

三、其他特殊護理

1、如果是做有腸造口的病人，要注意對造口的護理，及時清潔造口分泌物及滲出液，保護造口周圍皮膚，避免造口周圍感染、壞死。

2、觀察病人是否出現腹痛，腹脹，噁心等情況，觀察造口袋內是否有排氣、排便等。化療後如果患者進食3-4天仍無排便，可適當調整飲食結構，增加膳食纖維，多飲水，鼓勵病人下床活動，並予以腹部按摩促進腸道蠕動，如果排便還不通暢，需要到醫院就診。

3、做好患者思想工作，避免情緒太大波動，能慢慢走出疾病陰影最好。

胃腸肝膽外科曾醫生

我妻子也是一個腫瘤患者，手術後化療四個療程。這期間，第一，保持良好的心態，要極力去保持，樂觀心情非常重要。第二，營養是很重要的一方面，但必須要膳食均衡。補充優質蛋白與自身身體所需的各種物質。當然，這些儘量在食物中提取。其三，注意自身作息時間，在身體充許的情況下，要適當鍛鍊。我為妻子做的膳食如下。每天早晨，五穀雜糧粥，雞蛋一顆，饅頭一個。大約九點多，適量水果。中午炒蔬菜，一點牛肉，米飯。下午四點左右，水果。晚飯米湯或麵條。當然了，一週只吃兩次牛肉，一次熬魚湯，湯裡少量配一些雞骨。手術一年了，恢復的相當好，從不吃關於保健品之類的東西。

張福元

                         背 水 一 戰

                   ----我的抗癌經歷

        老漢我今年59歲。身體素質一向很好，快走、慢跑、游泳和健身都是我喜愛的運動項目。每天堅持運動30分鐘以上，心率保持在50～60下之間。但是因為便血，2017年2月經醫院確診患上了直腸腺癌。曾服用中藥治療一個月，未見好轉。於2017年3月底進入中山大學附屬第六醫院（廣東省胃腸肛門醫院）住院治療，確診為因腸息肉病變引起的中段直腸癌（三期，pT3N2aM0-ⅢB）。4月10日採用微創手術切除，醫用術語為“經肛門腹腔鏡下直腸癌跟治術”。4月19日出院，出院醫囑其中一條為2周後返院化療。

     5月3日轉入該院內科時，醫生曾建議除了12次化療外，放療也要作25次，但我選擇了只作化療的方案。原因有二，其一外科醫生的醫囑並未提及要做放療，其二同時做放化療擔心身體扛不住。6日開始第一次化療，8日結束，之後便是兩週一次的化療循環。第6次化療後，曾做過腹腔增強CT和核磁共振檢查，結果全部OK！因此，至9月3日結束第9次化療後，根據自己身體的康復情況，勇敢的跟醫生說，剩下的三次化療我不做了。此後，術後兩年內的幾次複查，指標全部正常！下面談談自己的心得和體會，供借鑑參考，救人一命勝造七級浮屠。

一、心態

        患了癌症，心態要好。這是人盡皆知的道理，無需多言。但是僅僅是心態好，是遠遠不夠的。如果沒有采取相應措施和辦法去積極應對，那也只能是等吃等睡等死。話雖難聽，但事實如此！

二、飲食

        化療期間，我從不忌口。飲食的多樣化，才能保證營養吸收全面。並輔以海參煲粥作為早餐來保證營養供應，所以我的體重能迅速恢復到術前水平。

        剛開始化療時，我主要的不良反應是排便困難，不可控制，排便時肛門口刺痛，甚至讓人有痛不欲生的感覺。排出的糞便粘稠，不易沖刷。再有就是跑步或爬山後，腳底四處起水泡。排便時出現的症狀，不禁讓我想起曾經因體內溼氣太重，也有過類似的經歷。後經中醫診斷，服用同仁堂的“皮膚病血毒丸”後，症狀消失。此次，不曾想一試即靈，治療期間，最多時一天服用60粒藥丸。再輔以菊花、金銀花沖水服用。

        所有化療的病人，醫生都會要求多喝水，而我恰好在患病前就比常人喝水量大很多。每天早上起床後空腹一口氣能喝下2升水，一天喝水至少4升以上。喝下去的水，一定會通過尿液、汗液等渠道排洩出體外，同時帶走廢棄物。只是切勿隨意模仿，未經長期訓練，如此大量喝水會引起“水中毒”。

        蜈蚣為五毒之首。春夏之交時節，每天早上天不亮爬白雲山時，就在爬山的步道上，時常會遇到。查閱相關資料後，得知蜈蚣酒對腫瘤有抑制作用。因此捕捉了一些蜈蚣泡酒，隔三差五喝上一小杯，想必也是有一定療效的。

四、運動鍛鍊

     手術後大傷元氣，化療更是殺敵一千自損八百。要想盡快恢復元氣，提高身體的免疫力和抵抗力，唯有運動鍛鍊。手術後，當拔掉滯留在身上的管子，就開始下地走動。不掛瓶時，就爬樓梯。術後第9天出院，開始爬白雲山，術後第12天即可登上海拔382米的白雲山最高峰——摩星嶺。從此，每天爬一趟白雲山，並逐步加大運動量，一年以後已經可以一手提握一個4Kg重的啞鈴爬山。以此來抵禦化療對身體所造成的傷害，並儘量使每次化療的毒副作用不疊加。化療住院時，揹著吊瓶（自帶壓力）爬樓梯，30層高的樓梯一口氣能上下兩個來回。運動能使人大量出汗，通過汗液帶走體內的有害物質。

        所有癌症患者，醫生都建議適度運動。所謂適度，個人認為，只要你靜止後，短時間內（比如2~3分鐘），心率和呼吸就能基本平復，即為適度。

        除了運動外，每天練習站樁，從最開始的幾分鐘，到現在一次能站30～40分鐘。站樁是一項非常古老有效的健身方法，它能疏通血氣，調理陰陽平衡。在此不多贅述，網絡上有很多相關資料可供查閱。

五、結語

       有一個流行說法，癌症的病人有1/3是給治死的，我認同這個觀點。住院治療期間，見到過很多病人，臉色蒼白，毫無血色，說話氣若游絲。卻依然在做化療，試問，如此的身體狀況，又如何去抵禦其他疾病的侵蝕。所以說有很多的癌症病人並非死於癌症，而是死於併發症，這絕非危言聳聽！

        人病了，說明你身體的抵抗力和免疫力出了問題。癌症病人經過第一階段的治療後，一定要通過運動鍛鍊和適當調理讓體能恢復到術前水平，甚至超越！這樣才能給你提供足夠的抵抗力和免疫力，防止它再次興風作浪！癌症的治療是一個漫長的過程，唯有背水一戰。後退半步，都是死路一條。而我目前最多隻能算取得階段性勝利，但我堅信以我目前的身體素質和體能，並保持上述健康的生活方式，堅持運動鍛鍊，就不可能有癌症復發或轉移的空間！

     2019年4月於廣州

用戶5773944077

患者注意作息規律，飲食有度，經濟上有困難的，可以在輕鬆籌上發起請求，據說已經有很多患者通過這個渠道獲得了幫助。

關鍵字: 腫瘤 健康 化療