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茶餘飯後,如果有人有過手術經歷,聽他講來,那幾乎就是神乎其神。尤其是當他講到,一進手術室,當麻醉醫生將一個面罩扣在嘴上的時候就什麼也不知道了。一下就倒,不禁給麻醉醫生這個角色蒙上了一層神秘色彩。
作為麻醉醫生,當然不希望公眾對這個行業有誤解。只有更多的瞭解,才能達到更好的溝通。因此,我認為有必要向大家揭秘一下到底是不是一下就倒的問題。
通過採訪一些有這些認為的病人,我們也發現了其中的一些線索:這些人共同的特點都是記憶缺失,他們只記得進入手術室後,麻醉醫生在他們臉上扣上一個面罩就什麼都不知道了。因此,他們所有的記憶都停留在扣面罩的階段。
事實上,從病人進入手術室到麻醉完成,麻醉醫生有大量的工作要去做。
我先來描述一下大致流程:
1.手術室護士將病人領入手術室。在這個過程中,病人可以完整地看一遍只在影視劇中見過的手術室真實場景。
2.手術室護士會要求病人躺在手術床上。這時病人會驚訝地發現,手術床實在很窄。如果是比較高大的人,兩個肩膀幾乎都在外邊了。因此特別提醒,一旦上了手術檯就不要亂動。否則,很容易掉下來。
3.這時,神秘的麻醉醫生就出現了。一般情況下他們身著綠色或者藍色的半袖服裝,也有醫院穿紫色或者其他顏色的。他們會一邊為病人連接各種導線到各種機器上、一邊與護士及外科醫生核查病人信息。
4.核查信息完畢後,手術室護士開始為病人扎點滴。需要解釋的是,扎點滴會有一定疼痛。因為手術當中麻醉醫生需要通過這個點滴來進行用藥或者輸血、輸液,所以需要較粗的針頭才行。忍者點吧,為了手術安全。
5.扎完點滴後,麻醉醫生就會將一個面罩扣在病人的口鼻處。並且,會在旁邊叮囑使勁吸、用力吸。這個過程是非常重要的一步,通過吸氧,可以將病人體內的氧分壓迅速提高以應對接下來氣管插管過程中可能出現的乏氧可能。需要注意的是,這步幾乎就是絕大多數人記憶中的最後一個鏡頭。因為在這個過程中,麻醉醫生不僅會給病人吸氧,也會從點滴中給一些術前用藥。其中,有一種術前用藥就是用來減輕病人焦慮和恐懼的。這種藥最大的特點是會產生順行性遺忘,也就是說,當這種藥起效後就會發生記憶缺失,直至藥效消失或者麻醉結束後的一段時間。
6.在吸氧和給藥之後,絕大多數的人還是能和麻醉醫生交流的。直至下一步的全麻誘導開始,理論上病人才會記憶完全消失。在這個過程中,病人可以看到麻醉醫生準備藥品和插管用物,也可以看到外科醫生查看切口部位及各種影像檢查資料,甚至還可以與麻醉醫生或者外科醫生交流病情,但這些很多人都不會記得。
7.全麻插管之後,外科醫生開始手術,麻醉醫生則全程監控病人的各種指標並隨時用藥調整麻醉深度。
如果您有什麼不同的感受,歡迎留言交流~
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