哮喘病有哪些症状?


哮喘患者常有喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,一般情况下,可以自行缓解或用平喘药物治疗而缓解。

典型症状

一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状;发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。

先兆症状

在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。

哮喘急性发作时症状

轻度

步行或上楼时可感气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,可听到散在哮鸣音。

中度

稍微活动即感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快。

重度

休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。

危重

患者不能讲话,嗜睡或意识模糊,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。

伴随症状

哮喘患者可伴有发热、盗汗、咽痛、咽痒、青紫、发绀、乏力、下肢水肿等症状。


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支气管炎分为急性和慢性两种,急性支气管炎,一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽,咳痰及喘息等病史,而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后可黏痰和脓性痰,常伴胸骨后闷胀及疼痛,发热等全身症状,多在三到五天内好转。咳嗽咳痰症状持续两到三周,慢性支气管炎则以长期反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰,时轻时重,还可伴有喘息病程迁延。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间、凌晨发生,如不及时接受治疗,严重者易引起肺气肿、肺心病、慢阻肺等疾病,严重威胁生命。你的情况已经10年了,就是已经比较顽固了。





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1、驱症状:在哮喘发作之前,是有一些前驱症状的,当患者出现突然的鼻塞和眼睛发痒,连续打喷嚏和干咳,莫名的恐惧感等症状时,就要警惕哮喘即将发生。

2、息和呼吸困难:这是哮喘发作时的典型症状,患者经常会突然发生喘息,随后带来呼气性呼吸困难,患者表现为一直在吸气,而无法使出力气去进行呼气。

3、嗽:患者在哮喘发作前,常有干咳的症状,而哮喘发作的时候,咳嗽会稍微减轻。当哮喘发作即将结束时,咳嗽又会加重,或将白色泡沫痰咳出。咳嗽具有间断性和不定性,咳嗽的时间次数都具有不确定性,有时可能还会出现在咳嗽时干呕的症状。

4、闷:哮喘发作的时候,患者往往会感觉胸部发紧和发闷,随着发作的强度而加重。如果患者在哮喘发作前突然感觉胸痛,应预防自发性气胸的发生。



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这位医生说:“哮喘本身不是病,就是一个症状象现!"特别因由于大家哮喘患者经常吃过这些辣椒、韭菜、大葱、蒜头等食物,引发了哮喘越来越多难以呼吸!现在最好开始禁止吃的这些辣椒、韭菜、大葱和蒜等食物。接着,让大家哮喘患者都要经常吃的这些柚子、白果、牛奶、柑橘、芝麻、蜂蜜、梨子、刀豆、丝瓜、瘦肉、生姜、大白菜、青菜和西红柿等食物上渐越来越多会引发化痰止哮喘好!


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哮喘病最典型的症状是发作时伴有哮鸣音和呼吸时的呼吸困难,出现阵发性的胸闷咳嗽严重呢,可能会取座位,或者是端坐呼吸干咳和大量的白色泡沫痰,甚至由于喘息出现呼吸发痒,继而出现周身的紫干,有的时候咳嗽只能是唯一的症状,出现咳嗽引起的变异性哮喘,但是哮喘可以在数分钟之内发作,也可以经过数小时或数天,这种情况下,如果应用支气管舒张药或者是呃解禁药物可以自行缓解,也有一部分病人可能在缓解数小时之后再次发作,特别是夜间清晨发作加重是哮喘的特征之一有很多青少年可能在剧烈的运动特别是体育活动以后出现的胸闷最常见的是运动性哮喘。


一般哮喘发的都有,反复发作的喘息气急胸闷咳嗽,也可能跟接触这种过敏原致病源,最常见的过敏源可能会出现这种寄生虫花粉化学药物多有接触史症状,可能一开始比较轻,但是部分的病人可能会出现发热胸部的话,可能会出现肺部感染的体征出现冷空气物理化学生物物质,感染应激反应必要的时候也有可能是病毒性上呼吸道感染运动诱发。

由于长期哮喘没有得到控制的话,可能会出现气胸,纵膈气肿,肺不张,长期反复复发感染也可能激发成慢性支气管炎肺气肿,间质性肺炎,肺纤维化或者是肺源性心脏病。


如果有过敏原一旦发生这种过敏的症状诱发呼吸困难胸闷气短咳嗽咳痰需要排除一下有没有哮喘的可能性所以说一般的会应用支气管舒张试验气管之激发实验就可以对哮喘做一鉴别,需要的时候及时的平喘消炎化痰,改善气道高敏感,提高病人的治愈率!

如果确诊哮喘的病人需要在医生的指导下,通过自我管理自我控制病情,每个哮喘病人都需要制定预防的计划,应该是相信长期适量充足的治疗,完全可以有效的控制哮喘发作,了解哮喘的激发因素,结合每个人的具体情况,找出各自的激发因素,以及避免诱因的方法,寻找,减少这种哮喘的发生率,控制疾病的恢复程度。如果病情比较严重的话,可能会出现气道反应性增高,明显伴有过敏疾病不容易控制的,如果长期发作可能会诱发肺心病,或者是肺炎性心脏病,这种情况就愈后不良。


精神科汐炜医生


哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

就诊科室

呼吸内科

并发症

肺部感染、哮喘持续状态,日积月累患者易得肺心病直到肺心脑病等。

危害

哮喘容易使呼吸系统功能受损,严重可造成呼吸衰竭,危及生命。

治愈性

可以治愈,但易复发。

指导建议

支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。

我国患病率可达3%~7%。

病因

一、遗传因素

目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病,它的发生受遗传因素和环境因素的双重影响。

二、变应原 

1.室内外变应原

如尘螨、宠物、蟑螂、花粉、草粉等。

2.职业性变应原

如油漆、活性染料等。

3.食物变应原

如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等,笔者甚至有接诊过大米过敏患者(一直主食,突然过敏了)。

三、促发因素

如运动、冷空气、环境污染、吸烟、药物(如阿司匹林等)、精神及心理因素等。中医认为

典型症状

突发性喘息、气促、胸闷、咳嗽,多在夜间发生。

常见症状

突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。

其他症状

在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。

常用检查

变应原检测、肺功能测定、X线检查、痰培养检查、血常规检查、支气管扩张试验。

诊断

根据症状、临床分期、分级及影像学检查可确诊。

诊断依据

根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。

1.典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。

2.哮喘的分期:根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状;临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失;肺功能恢复到急性发作前水平,并持续3个月以上。

3.哮喘的分级:病情严重程度分级;控制水平分级;急性发作时严重程度分级。

4.肺功能测定:是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。

西医服用扩张支气管和抗炎药物,找出过敏原。中医辨证论治。

避免诱因,吸氧,解痉、抗感染、平喘治疗。

查找病因,改变环境,远离过敏物质,不仅要戒烟还要远离二手烟,适度地进行体育锻炼。

西医治疗主要是采用扩张支气管和抗炎抗过敏药物。如β2受体激动剂、茶碱类;抗炎药物;糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物等。必须指出的是扩张药和激素药存在依赖性,随着使用次数的增加会用量越来越多,效果越来越差的。中医药随着调治会发病频率和发病症状双减趋势。

还可根据自身情况采取针灸、按摩、敷贴等方法。

预后情况

尽管哮喘尚不能根治,但通过有效的管理,通常可以实现哮喘控制。

饮食调理

宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等;如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料。在饮食中忌食过敏源食物或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。迫不得已可对主食类食物采用替代食物或脱敏法食用。

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新星追梦人


哮喘根治是很难的,治疗哮喘就得要通过调理肺脾和肾的功能来去这个宿痰,可以西医治疗、中医治疗、中西结合来治疗,结合年龄跟医生来一起商量,选择一个最恰当的哮喘的治疗的方案。

刚才我们说了,那么支气管哮喘西医治疗通过你规范的治疗升阶梯降阶梯通过这个你这个听医生的医嘱规范的治疗,他哮喘完全可以得到一个控制,但是就目前医学发展的水平来讲,西医就认为这个病呢它根治是很难的,就像这个高血压呀糖尿病这些病,你可以长期吃着降压药降糖药,但是说要这个病特别根治了,我不用再吃降糖药了,降压药了,我不用再用这个吸入的这个激素平喘的药了,这样呢是比较难的。这时候呢就要说到这个中医治疗。中医治疗呢他我们这个老百姓都常说的中医是治本的,那么确实是这样,在发作期的时候呢,我们中医呢也是说急则治标,也得给你止咳平喘解痉这样的治疗,那么在缓解的期的时候我们就要缓则治本了,就要去你这个根了。

这个中医认为支气管哮喘它是有宿根的,他之所以反复的发作,这么多年慢性的反复的发作,是因为它有着宿根的,那么这宿根是什么?呢我们就认为这个宿根是痰,那么这个痰是怎么产生的呢?就是中医认为呢这个肺脾和肾在这个水液代谢形成痰的这个过程中,它的功能异常这个出现了这个痰,然后时间长形成这个宿根导致了这个我们说的这个喘根——哮喘的这个根,那么我们治疗呢就得要通过调理你这个肺脾和肾的功能来去这个宿痰,临床上面是这样,那么我们说缓解期的时候呢可能他没有明显的表现没有临床症状,但是呢大夫通过看你的舌脉问你的这个饮食二便等等,他会知道你的这个症结在哪,或者是肺虚或者是脾虚或者是肾虚,或者有的时候呢是两个脏器甚至三个脏器同时都出现问题同时调理。

那么还有一部分人如果是这个发病的时间比较久的,或者年岁比较大的,病程比较长的,那么病情比较重的,它在缓解期的时候呢也有一些我们说轻哮也有一些症状,那么呢我们也可以找到他肺脾肾虚这样的症状。那么你比如说肺虚的时候呢,经常比如说我们表现为容易感冒或者这个对花粉过敏的人,因为他毕竟也是一种外因,我们说往往跟肺虚有关系,对于一些这个花粉这些吸入的东西容易过敏的人,我们往往从调肺上面来处理,还有比如说肺虚的人说话有气无力等等,那么这些是肺虚。那么我们比如说经常用的玉屏风散,当然只用这一个药那是这个不太可能的是吧?

我们这个可以这个在这个方子的基础上进行加减,那么如果是脾虚的人他经常表现为什么?这个一般的来讲伴有咳嗽痰比较多,还有这个舌头胖胖的,这个脾虚的一些表现,大便呢比较这个稀汤或者次数比较多,或者是这个饮食油腻生冷了之后容易导致他哮喘发作,或者吃了一些这个发物海鲜鱼虾蟹等等导致他哮喘发作,这样的人呢往往它表现为脾虚,那么你比如说我们就可以经常用的一个六君子汤来调理他这个脾胃,还有呢就是一个肾虚,那么肾虚的人呢他往往发病比较早,从这个儿童时期青少年时期它就发病往往和这个先天过敏体质有关,那么还可以这个表现一些肾虚的表现,比如说腰膝酸软头晕耳鸣精力减退等等。

这些这个肾虚的表现,那么你比如我们常用的一些药物,比如说这个七味都气丸呀大造丸呀等等,从肾这方面来入手,当然呢这个说起来简单,但是我们老百姓有一句话叫做外不治癣内不治喘,那么这个喘真的要去了它这个宿根,也不是很简单的,那么首先作为医生我要有这个耐心,我给你讲清楚,那么你作为这个患者朋友你也要有耐心,经过一个长期的一个调理,那么呢改善改变这种过敏体质去了这个哮喘这个根是完全有可能的,那么最起码经过中医的治疗,我可以减少这个西药激素的用量,那么减轻你哮喘发作的这个症状,这个减少哮喘发作的这个频率这个是肯定能够做到的!

所以呢哮喘治疗呢西医治疗说我就想来一个急的快的,那我西医治疗规范治疗说的我对激素有顾虑,用那么多的西药肯定还有好多其他的副作用,那么我中医治疗还有一部分就是中西结合来治疗,所以对于哮喘的病人临床上边,我就跟我的病人讲有三条路,你可以选,一个是西医治疗,一个是中医治疗,一个是中西结合来治疗,当然呢也要结合你这个病情的轻重,结合年龄,你有没有其他的这个一些的基础病来讲这个跟医生来一起商量,我们选择一个最恰当的这个哮喘的治疗的方案。


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哮喘的全称:支气管哮喘。

从字面上可以看出哮喘是一种气道病变,是什么样的气道病变?

哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞气道上皮细胞等多种炎症细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症。



通俗一点讲哮喘就是一种常常在夜晚或者早上反反复复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷、呼气性呼吸困难的病变。而且大多数哮喘患者可以自行缓解或者经过治疗缓解。



导致哮喘的原因有两个:

第一个是先天遗传

第二个是后天的环境因素:环境因素如下:

①食物:如牛奶、蛋、蟹、鱼虾等

②吸入物或者接触物:如花粉、二氧化硫、动物皮毛以及尘螨等

③微生物感染:如细菌病毒寄生虫等感染导致

④气候变化或者运动或者怀孕

⑤药物诱发:如阿司匹林、普萘洛尔等。



哮喘发作时的症状有那些?

①反反复复发作的咳嗽咳痰、胸闷气急或者发作性伴发喘鸣的呼气的时候的呼吸困难(不是吸气困难而是呼气困难),严重的时候患者无法平躺,被逼无奈只得采取半坐或者端坐来进行呼吸,咳嗽可以是干咳,咳大量白色泡沫痰,伴发感染的时候出现咳黄脓痰。通常在夜间或者凌晨加重。

②发作的时候患者可以出现烦躁不安、全身出大汗、只能说出单个字,伴随病情进展加重患者可以出现完全不能说话、甚至出现嗜睡或者昏迷。

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)


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典型症状

一般表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状;发作严重者可在短时间内出现呼吸困难和低氧血症。

先兆症状

在发作前常有鼻塞、打喷嚏和眼痒等先兆症状。

哮喘急性发作时症状

轻度

步行或上楼时可感气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,可听到散在哮鸣音。

中度

稍微活动即感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快。

重度

休息时感气短,端坐呼吸,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,听到响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。

危重

患者不能讲话,嗜睡或意识模糊,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。



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哮喘的症状有:

喘息——呼吸时有高音调的哨笛声;

气急——感觉空气不够用,呼吸困难;

咳嗽——通常发生在早晨或晚上;

胸闷——胸部发紧的感觉。

注意!并不是所有哮喘患者都会有这些症状,出现上述症状也不一定是哮喘,这些症状可能受环境刺激而引发,所以身体出现问题时应及时就医,自己不可盲目用药!

​2.通过肺功能检测进一步判断病情

哮喘患者呼吸时通过气道的气流受到限制,肺功能检查的目的就是了解这种气流受限的程度,有助于确诊哮喘,了解哮喘的严重程度。

3.检查患者的过敏原

身体产生过敏是身体的排斥反应,过敏原是指引起机体产生过敏反应的物质,多数哮喘患者是因为接触了过敏原才诱发的哮喘,所以通过过敏原检测,发现引起哮喘的过敏原,可以有针对性地避免接触,以减少哮喘发作。


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