为什么有的乳腺癌肿块很小淋巴结转移?

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这不奇怪啊,岂止是淋巴结转移,发生远处器转移也是完全可能的,比如发生肺转移,肝转移,骨转移,甚至有的病人,乳腺都没有原发灶,而是只发现远处组织器官有转移,通过活检,发现是乳腺癌转移过来的,但乳腺并没有病灶。乳腺没有病灶,怎么能说是乳腺癌呢?当然啊,通过转移灶的特点(病理形态学检查和免疫组化)可以判断。

为什么会这样呢?这取决于这种肿瘤的生物学特性,尽管恶性肿瘤的特性就是容易侵袭转移扩散,但并不是所有肿瘤都一样,有的恶性肿瘤主要在原发灶周围侵犯扩散,但不容易转移,而有的恶性肿瘤,特别容易转移,有的恶性肿瘤,本身其实就是全身性疾病,也就是说,很可能一开始就有转移,在治疗上不能只是局部眼光,得放眼全身,要有全身治疗理念。乳腺癌就是如此,除了极少数情况,那怕是很早期的乳腺癌,基本上多数也要配合全身药物抗肿瘤治疗,比如化疗,靶向药物治疗,内分泌治疗等。

全局观念很重要,无论是在检查时还在治疗时,都不能只盯着局部,比如乳腺癌你不能只检查乳腺癌,而应全面检查;比如治疗时,刚才说了,不能只盯着乳腺,只做乳腺病灶的切除,除了腋窝淋巴结的清扫,还要视情况配合全身药物治疗。


肿瘤专科医生


目前医学认为乳腺癌是全身性疾病,有可能在原发灶很小的时候就发生远处转移,这个现象跟肿瘤的异质性有关!这部分患者具有高转移潜能!


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