臍帶繞頸可以順產嗎?

琳琳143451338


臍帶繞頸是由於胎寶寶在子宮內活動引起的,發生率是比較高,可以說80%的孕媽都會遇到,只不過繞頸的程度不同。所以,很多孕媽一旦檢查出臍帶繞頸就特別擔心,害怕將來對順產有一定難度。


臍帶繞頸可由超聲波正確診斷出來,據統計,一般的B超診斷率是34%,彩色B超診斷率是79%,四維彩超診斷率可達100%。

我當時孕晚期做B超就臍帶繞頸一週,不過醫生說不影響順產,最後也是先順的,只不過後來胎囧了才無奈順轉剖。


那麼,臍帶繞頸可以順產嗎?

1.臍帶繞頸不能作為是否順產的指徵,一般來說臍帶繞頸2周以上對順產可能會存在不利因素,但醫生首選的還是順產,只有生產時出現異常情況,才會考慮剖腹產。

2.題主目前是孕37周,離預產期還有一段時間,只要寶寶還沒入盆的話,胎兒隨時有可能會繞出來的。如果寶寶已經入盆,且臍帶繞頸兩週,那麼就要定時監測胎動。

3.我認識的媽媽中,沒有一個是因為臍帶繞頸而直接選擇剖腹產的,臍帶繞頸雖然概率很高,如果圈數少,對順產來說影響很小,孕媽不用過分擔心;如果圈數多,或者有打結現象,那就要注意了。


臍帶繞頸需要注意什麼?

1.儘量少撫摸肚子

到孕晚期的時候跟寶寶胎教或者說話的時候都要儘量少撫摸肚子,有可能刺激胎動,造成繞頸圈數增加;

2.注意產檢

孕晚期的產檢項目中,B超是很容易看清胎兒臍帶繞頸情況的,不要覺得麻煩就不去產檢,會增加分娩風險。

3.注意胎動

臍帶繞頸發生在孕中期,或者孕8月,就不用擔心,胎寶寶隨時有可能自行轉出來。如果孕8月後還有臍帶繞頸情況,孕媽應該注意寶寶的胎動情況,發現胎動有所減少就要儘快就醫;如果胎動太頻繁,有可能是胎兒臍帶繞得過緊或者打結了,容易造成胎兒缺氧,也要及時去醫院處理。


總而言之,孕期發生臍帶繞頸現象是很正常的,孕媽媽不用太過擔心,如果影響順產,醫生也會給出分娩建議。

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給臍帶繞頸的孕媽一點信心!我是二胎媽媽,生大寶的時候臍帶繞頸三週,而且臍帶短14~15cm(生完才知道),最後順利順產。

臍帶繞頸可以順產嗎?

孕晚期臍帶繞頸後,胎兒繞出來的概率不大,因為子宮內空間小,體位轉動不方便。我再36周檢查是臍帶繞頸2周,37周生產已經是三週了。當時胎心有些不穩,但是接著寶寶出生了,所以比較順利

想要順產還要看其他幾個因素

產道,這裡指的是產道的大小和張力,如果產道狹窄,寶寶不能通過,就需要剖腹產,醫生會在產前評估時做盆骨測量。

胎兒大小和體位,胎兒的雙頂徑≤10cm,是最適合順產的,而頭位可以讓寶寶出生後立刻建立呼吸,其他胎位則可能有一定風險。

產力,孕媽自身的素質決定。也就是說有沒有力氣順產,順產時需要足夠的產力,孕期鍛鍊不足,可能會影響產力。

總之,臍帶繞頸並不是最主要的,但是如果其他條件不符合,或者醫生認為有必要剖腹產,都建議遵醫囑。

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作為一名婦產科醫生,整天遇到的最多的,基本上就是這類問題,其實,臍帶繞頸仍然順產的產婦真的不少見,包括我自己,生下我兒子的時候,就是臍帶繞頸兩週,但是也是仍然順產了。

臍帶繞頸這個問題,很多產婦都可能存在,因為胎兒在肚子裡本來就不停的運動著,伸胳膊伸腿翻跟斗,一不小心就把這長長的臍帶弄到自己脖子上了。有的時候纏上了,過一段時間,又自己給繞下來了。

只要胎兒的情況一切正常,沒有胎兒窘迫,以及不適合經陰道分娩的異常情況,比如骨盆狹窄,產道異常等問題,那麼即使是存在臍帶繞頸的臨產婦,在醫生和助產士的監控幫助下仍然可以嘗試陰道分娩。

但是注意,可以嘗試陰道分娩,跟你一定可以順產不是一回事兒。因為生孩子本身就是一個不斷變化的過程,在這個過程中,回頭忽然出現了胎心的變化,出現了胎兒的缺氧,那麼哪怕沒有臍帶繞頸,也需要儘快結束分娩。

所以,你只需要做好自己該做的,按時產檢,控制體重,其他的目前暫時還不需要過度緊張,等到真正分娩的時候,聽從醫生的指揮,好好配合就可以了。


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我當時在37周去檢查時,也被告知臍帶繞頸一圈,醫生說可能會導致胎兒窒息,我當時就很緊張,擔心孩子會出什麼意外。但醫生說這種情況很常見,讓我放寬心,說孩子很聰明,會自己繞出來。

臨產前又做了檢查,醫生說胎兒繞頸兩圈,婆婆擔心會出什麼意外,讓我們去市裡一個大醫院,但我覺得那個醫院味道太重,怎麼都不想去,這個醫院也還不錯,又有熟人,我就大著膽子住院了。

疼了一晚上後,第二天上午順產的。

至於運動還是休息,個人建議還是按平時來,累了就休息,不累就多走走。


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臍帶繞頸可以順產嗎?

有很多媽媽在做了b超檢查之後,被醫生告知胎兒有血,臍帶繞勁就會很擔心。這種情況下還能不能進行順產?

關於臍帶繞頸我們應該關注哪方面

1、臍帶繞頸,主要看臍帶繞了多少周。

2、胎盤到底在子宮的哪個位置?

如果胎盤在宮底的話,臍帶是粘著胎盤的位置。臍帶到會陰的距離是18公分。繞頸一週是18公分,臍帶繞頸是可以檢測到的,b超可以看的出來。但是臍帶有多長,這個是沒有辦法檢測的。


如何判斷臍帶繞頸,到底能不能自己生?

1、要觀看胎兒繞的緊不緊。可以通過做彩超看臍帶血流的情況。如果xd的比值比較高,那就說明繞的比較緊一點。

2、要做好胎監,數好胎動。

這是監測胎兒在宮內有沒有缺氧的一個指標。很多情況下,胎兒如果出現繞頸的話。是有可能會造成宮內缺氧的。

3、正常情況下,臍帶繞境一兩週,問題不大。是可以在嚴密的監測之下自己生產的。


4、繞頸三週以上。這就說明臍帶已經達到了54公分。加上從宮底到會陰的距離18公分,正常情況下期待才70公分的情況下。這就相當於來說,等到胎頭下降的時候。會出現一個相對性的臍帶過短。這樣的話,胎兒就會勒住脖頸,甚至會出現缺氧。

媽媽繞頸兩週,不用擔心,寶寶有可能會自己繞出來的,即使不能,一般情況下在生產的過程中時刻注意胎心的情況,也是可以進行順產的。

如果產程中出現胎心不好。首先要考慮到是不是臍帶的因素。這個時候就要採取剖宮產,或者是其他的措施來解決這一個情況。


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臍帶繞頸可以順產嗎?這個問題需要根據臍帶繞頸的圈數及臍帶繞頸的鬆緊,及臍帶的長度來判斷。不能單說臍帶繞頸可以順產還是需要剖宮產,臍帶繞頸不是絕對的剖宮產指證,只有臍帶夠長,臍帶不是特別緊的纏繞,那麼順產就是不問題。

題主懷孕37周,胎位羊水都正常,臍帶繞頸兩週,想知道是否可以順產,根據我多年的臨床經驗,可以自己生生看,產前判斷臍帶是否繞頸主要看B超,但是B超也不是確診的,有些B超提示胎兒頸部W型臍帶壓跡,但是生下來只有一圈,甚至沒有繞頸可能,也就是將胎兒是否繞頸,繞幾圈主要看B超,但是確診主要還是得等胎兒出生後才能確診。

做為產科醫生,只是單純的臍帶繞頸兩圈,一般會建議順產,而且大部分也會順產,但是需要嚴密監護產程,畢竟有一些會導致相對臍帶過短,或臍帶受壓導致胎心異常。當出現胎頭下降受阻,胎心異常,需要積極處理。

總結,臍帶繞頸一般情況下,可以陰道試產,但是臍帶繞頸3圈及以上,可放寬剖宮產指證,也可以陰道試產,但是試產的風險會相對增加,祝好孕。

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臍帶纏繞,對寶寶的順產是有很大影響的,嚴重可能導致胎兒窒息,不能掉以輕心!

事實上臍帶纏繞是較常見的現象,有20%-25%的胎兒出現這樣的情況;但是胎兒出事故的比例遠遠比這事兒少。很多人以為臍帶纏繞對寶寶順產沒多大影響;但也有很多人認為這會影響到寶寶的健康,今天我們就來聊一聊這個問題。

臍帶繞頸,可能會導致胎兒窒息

臍帶是供給寶寶營養的重要管道,一端連接著胎盤,一端連接著胎兒的肚臍。寶寶還在肚子裡的時候會運動,有時候胎動動作太大,方向各異,就會導致臍帶纏繞。

如果臍帶過長,羊水過多,胎兒體型小就特別容易造成臍帶纏繞,如果是纏繞到寶寶的頸部,那就比較嚴重了。

多數情況下,臍帶不會纏繞太緊,而且基本都是纏繞一週,這個情況下對寶寶順產的影響不大。在分娩的時候,醫生要及時把臍帶剪斷即可,大家不必太過於擔心。

但是如果臍帶纏繞的圈數太多,2-3周;加上纏繞得太緊,對胎兒的供血就有影響。有可能出生前出現胎心減速;嚴重的時候回造成胎兒窒息,甚至死亡的風險!

孕婦寶典:避免胎兒臍帶纏繞的方法

既然臍帶纏繞高達四分之一的發生率,也有可能造成嚴重的後果,那我們就不能掉以輕心了。懷胎十月,也是跟寶寶“抗爭”的十個月,對於臍帶纏繞,其實孕媽們可以通過方法避免的。

1、健康的作息時間

其實寶寶的生物鐘和媽媽是一致的,如果孕婦不按時休息,寶寶也就不舒服,容易躁動。胎動多了,就帶來了跟更大的臍帶纏繞風險。而且不健康的作息會影響內分泌,對寶寶的發育也是不利的。

2、睡姿要正確

孕媽在睡覺的時候的姿勢也是會影響到寶寶的,如果姿勢不對或者頻繁的變動姿勢,可能會壓到擠到寶寶,而且可能會讓孕婦的動脈收到壓迫,都有可能導致胎動增加,帶來臍帶纏繞的風險。主要建議使用左側臥的姿勢,對寶寶是最好的,而且適當的換下別的姿勢。

3、不要頻繁的摸肚子

很多孕媽在懷孕的時候喜歡摸肚子,想跟寶寶增加互動;其實從生理的角度來說,過於經常的摸肚子會容易造成胎兒興奮,胎動增加了也就增加了臍帶纏繞的風險了。可以減少摸肚子的頻次,而且最好是一個方向模,讓寶寶均勻的感受到互動,不容易造成躁動。

4、保持良好的生活狀態

這裡主要是指要呆在安靜的環境中,適當的可以聽一些舒緩的音樂,讓自己放鬆下來,同時寶寶也會適當的放鬆下來。而且避免做大幅度的動作,避免觸及到胎兒,可以選擇散步、簡單瑜伽等幅度小的運動

5、做好產檢工作

最重要的還是要做好產檢工作,特別是感受到胎動異常的情況下,特別是寶寶28周後,明顯感受到胎動的次數變多或者變少,就要及時的去醫院檢查。到了35周後要監護胎心,這也是預防胎兒臍帶纏繞的方法之一。

如果真的是臍帶繞頸很嚴重,一定在醫生的指導下分娩,實在不行就選擇剖腹產!畢竟健康才是最重要的!

綜上所述,雖然大部分情況下臍帶纏繞沒大問題,但是嚴重起來也是要人命的,所以我們要重視起來,要培養好生活習慣,也要做好產檢工作哦!祝天底下的寶寶都健康快樂成長哦!

歡迎大家一起討論關於臍帶纏繞的問題哦~


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好不容易熬出頭要卸貨了,相信大多數的媽媽跟我一樣,分娩的時候都有一個願望,希望自己能以順產的方式誕下寶寶。但有的時候往往事與願違,比如臍帶繞頸。

那麼臍帶繞頸到底可不可以順產呢?

首先,什麼是臍帶繞頸,瞭解一下?

臍帶繞頸簡單講就是臍帶在胎兒頸部繞圈了。具體點講就是到了孕中後期,胎兒在母體內變得不太老實,會在空間並不大的子宮內360度轉體,拳打腳踢樣樣來。

每個寶寶的特點不同,有的寶寶動作比較輕柔,有的寶寶動作幅度比較大,特別愛運動。

寶寶在媽媽的子宮內活動、遊戲、動動胳膊、伸伸腿、時而轉個圈,這時就有可能給自己製造了一個困境:臍帶繞頸。

臍帶繞頸發生的原因很多:

臍帶過長,胎兒小,羊水過多及胎動頻繁等,後兩種情況都會導致胎兒在子宮內活動幅度較大,導致臍帶纏繞。

事實上,胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事,根據一項研究,在中國臍帶纏繞胎兒頸部的發生率約為20%~25%,其中臍帶繞頸一週發生率為89%,而臍帶繞頸兩週發生率為11%。臍帶繞頸3周以上或纏繞胎兒軀幹、肢體的則比較少見。

大多數臍帶繞頸是通過B超檢查發現的,臍帶繞頸通常表現為該部位胎兒體表有凹跡,1周為“U”型,2周為2“W”型,2周以上可平行排列,也可重疊交錯,皮膚凹跡有不同表現。

那麼臍帶繞頸寶寶有危險嗎?

很多準媽媽覺得臍帶繞頸會勒到寶寶的脖子,所以覺得很恐怖。

其實,胎兒的臍帶被一層具有保護作用的膠凍樣物質包裹,這種物質類似於軟骨,保護著從臍帶中通過的動靜脈,使之免受壓迫。

臍帶富有彈性,其血管的長度超過臍帶的長度,血管呈螺旋狀盤區,有很大的伸展性。不會勒到寶寶的脖子,臍帶繞頸危險的實際上是臍帶,而不是寶寶的脖子。

如果臍帶纏繞鬆弛、繞頸1~2周,通常則對胎兒影響或威脅不大;

如果臍帶纏繞過緊、纏繞多圈,則可能影響胎兒血供有造成胎心改變、圍產兒缺氧、窒息甚至死亡的風險。

通常發現的臍帶繞頸多數為1~2周,so,準媽媽們不用太多擔心,一切聽醫生分析,切勿自己嚇自己。

如果被醫生告知胎兒出現臍帶繞頸,準媽媽們也不必太過緊張,需注意做好以下幾點:

一、勤數胎動

準媽媽要學會數胎動,當發現胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查;

二、多取左側臥位

睡覺時多取左側臥位,以增加子宮胎盤血流量。可在大腿下墊兩個枕頭,這樣會更舒服些;

三、減少震動

孕晚期如果發現臍帶繞頸,同時伴有胎位不正,胎頭沒有入盆時,就不能通過矯正體位去糾正胎位,防止臍帶在胎兒過分運動中繞的更緊,要儘量減少震動,避免在顛簸的道路上坐車;

四、適當運動

在孕期準媽媽要做適當的活動,不能總坐著不動,在活動中要避免過於猛烈,比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯,但一定要注意安全,最好有家人一起,儘量在安靜的環境活動。

那麼到底臍帶繞頸還能不能順產?

如果產檢無其他試產的禁忌症,僅為臍帶繞頸一週或兩週,是可以順產的。因為產程中都有胎心監護,一旦胎心異常,提示有臍帶受壓胎兒缺氧時,醫生會做出決定迅速結束分娩,根據當時產婦的產程進展情況來選擇是順產還是剖腹產。

無論選擇哪種方式,準媽媽們只需保持最佳的狀態,放下心中的顧慮,相信醫生會幫助你選擇最佳的分娩方式的。

雖然我生寶寶的過程中沒有被告知臍帶繞頸的情況,但我希望以上的回答對那些正在經歷的準媽媽們有所幫助。

準媽媽們加油,加油哦!

相信自己是最棒噠!


斜槓小白


你好,非常高興為你解答問題, 臍帶繞頸能否順產要看生產前產檢的狀況。   

一、生產前幾個月發生胎兒有臍帶繞頸的現象的話就要看胎兒的狀況了,有的胎兒會慢慢的改變繞頸的情況,可能在生產前繞頸的情況已經不存在了,所以呢在生產前一定要做產檢,如果產力、產道和胎兒都正常並且相互適應的話就能夠順產。  

二、產前臍帶繞頸兩週能否順產也要根據具體的情況,如果臍帶繞頸鬆弛,不影響臍帶血循環,不會危及胎兒,只要不過分拉扯臍帶,不至於影響臍帶的血流,絕大多數胎兒不表現任何異常,所以臍帶繞頸不必驚慌,一般情況下是可以順產的。但是如果臍帶繞頸過緊就可能造成宮內窘迫甚至死胎、死產或新生兒窒息,所以順產還是剖腹產一定要慎重選擇。  

根據上面的介紹如果發現臍帶繞頸後,不要盲目進行選擇,要看在分娩過程中臍帶的長短和鬆弛度,如果臍帶繞頸不緊,臍帶有足夠的長度,則不需要剖腹產,但是如果繞頸過緊臍帶有短的話而且胎位也有明顯異常那麼就要考慮是不是要手術。

希望我的回答能夠幫助到你!


陳慶華大夫


也許很多人會問,陳醫生你一個內科醫生怎麼會懂婦產科相關的問題。

當然,這跟我們不管是成為內科、外科,還是其他什麼科醫生之前,都要先經歷各個科室輪轉,實習有關,不過相比婦產科專業性,陳醫生當然不如專業婦產科醫生,但這道題陳醫生之所以會答,是因為自己也親身經歷過自己小孩在沒出生之前也有過繞頸,有過擔心,但也看到了目前繞頸對於很多準爸準媽帶來的憂慮,尤其是那種過分解讀胎兒繞頸的現象,是值得給大家科普一下的!

首先,我們來看看什麼是胎兒臍帶繞頸?請看圖,最清楚


大家可以看到就是胎兒被自己的臍帶套住了脖子,原因有很多,有的人是因為胎動,就是小孩自己在玩時候把自己套進去了;還有的就是胎兒比較小或者臍帶比較長;再還有可能就是羊水太少等等,都可能會導致胎兒臍帶繞頸。這種情況常不常見,大家可以放心,發現自己的小孩臍帶繞頸,不要擔心,10個孕婦有5個左右,都有過臍帶繞頸,你絕對不是那其中的一個!

那麼臍帶繞頸真的如大家平時聽到的那麼危險嗎?會造成死胎?

有點關係,但絕對不是因果關係,會有這樣的說法,大多數來源於我們臨床上有一些死胎找不到病因,而這個臍帶繞頸又在胎兒中發病率非常高,這就難免把臍帶繞頸當做是死胎的原因,多數情況下臍帶繞頸可以說是被冤枉的。我有過幾個朋友在國外,就曾經諮詢過他們這方面問題,人家告訴我的是國外醫生如果在做超聲時發現臍帶繞頸,一般情況正常的繞頸兩三週等是不會寫入報告的!那時候聽完他們的話,自己的小孩被發現繞頸一週,也徹底放心了!

其次,臍帶繞頸臍帶並不是繞了以後就會一直繞到你出生的,更不是一定會越繞越多,今天繞頸了,可能一直都在,也可能隨時就繞出來了,像陳醫生小孩就是,後來快到37周了,自己繞出來了,當然胎兒比較小時候還可能隨時又繞到胎兒頸部,這些都是有可能的。因此,繞頸是一個隨時可能出現,也可以消失的!

那麼出現了繞頸應該怎麼辦?

胎兒繞頸一兩週都屬於正常現象,而會不會出現大家所瞭解的會不會導致胎兒宮內缺氧,實際上並不是看胎兒脖子被臍帶繞住了,而是要看報告中的臍動脈S/D(如下圖)

因為我們胎兒在宮內是不能呼吸的,更不是像大家一樣,靠鼻子呼吸的,而是通過媽媽的臍帶帶給他氧氣的,所以根本不存在越繞越緊勒死寶寶的事情發生。而之所以會有胎兒宮內缺氧的情況發生是因為帶給寶寶的血流下降了,而這血流情況怎麼看,看的就是剛剛上面提到的臍動脈血流S/D




所以,自己胎兒出現繞頸,只要平時多注意數一下胎動,還有定期產檢,做彩超即可!

同時,最主要的是繞頸幾周,都不等於不能順產,我之前有一個同學,繞頸5週一樣順產,大家一定要記住臍帶血供應血流下降極少情況可以導致胎兒宮內窘迫,而且在生產過程中,會有醫生實時監護胎兒心跳情況的,如出現,婦產科醫生也有足夠的時間再做手術來處理!而且胎兒缺氧時,也會自動將血分配至胎兒最重要的器官——心臟、腎上腺及大腦。


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