HONGYANGXI
我是小影大夫。得了癌症，常聽醫生說五年生存率。五年生存率是不是就只有五年了？並不是！！！
為什麼要用五年生存率？
癌症經過根治術後，五年是一個節點，過了五年，稱為臨床治癒。為什麼要用五年來算呢？
癌症經過治療後，有可能出現復發和轉移，有些患者會因為腫瘤全身轉移而去世，而轉移和復發大多出現在腫瘤根治術的三年內，達80％左右，三到五年的達10％。五年後的轉移或者復發更加少了。
所以用五年生存率來評價一種癌症的預後，就是腫瘤經過綜合治療後，患者生存五年以上的比例。癌症過了三年復發低，過了五年復發會更低，但是還是有可能會復發。
五年後，還可能復發和轉移
早期癌症，五年生存率高。早期癌症，為什麼把癌症切除了，五年內還有復發的可能呢？
因為癌症在一個病灶內，切除的只是這個病灶，但是有一些肉眼看不到的癌細胞已經跑到了血管和淋巴管裡藏起來了。隨著血液流動，身體好的時候，就好好的待著。
但是當人免疫力底下，或者癌細胞繁殖到了一定程度，就會出來興風作浪，造成多處的轉移。如果發現的時候是中晚期，五年生存率就相對低很多。
癌症手術後的前三年，要密切觀察，密切隨訪複查，為了就是如果出現新病灶時，可以及時處理。過了三年，也不要掉以輕心，可以每年複查一次。五年後，復發和轉移的風險就明顯減低，但是也還是有復發的可能，也不要掉以輕心。
隨診抗癌手段的不斷出現，早期癌症五年生存率可達90％。即便是中晚期癌症，生存超過五年的也不在少數。
小影大夫
癌症越來越多，已經嚴重危害到大家的健康，中國每年新發癌症患者接近400萬，每年有200餘萬的腫瘤患者死亡。得了癌症之後，患者最關心的就是治癒率，我還能活多少年，我的複發率是多少。
但是，醫生總是說5年生存率，你的癌症5年生存率是80%，很多患者都不懂是什麼意思，或者理解錯了，有些朋友認為5年生存率是隻能活5年的概率，還有的患者認為，無論什麼癌症都只能活5年。
這些觀點都是錯誤的，打個比方，甲狀腺癌的生存率非常高，5年生存率可以達到90%。這裡指的是甲狀腺癌的患者，經過標準治療後，存活時間超過5年的概率可以達到90%。請注意，這裡指的是存活時間超過5年，並不是只能活5年。癌症患者可以活5年，10年，甚至20年，30十年，長期生存，達到治癒。所以，除了5年生存率，還有10年生存率，20年生存率。
為什麼會選擇5年生存率呢？
因為經過大規模的研究，我們發現，癌症患者如果可以存活超過5年，腫瘤沒有復發和轉移，那麼，治癒的可能性就非常大了，復發和轉移的概率就很低了。應用5年生存率，可以瞭解腫瘤的惡性程度，有些癌症惡性程度非常高，5年生存率很低，例如胰腺癌，5年生存率只有5%到10%，也就是說，90%以上的胰腺癌患者，都活不過5年。所以，胰腺癌被稱為癌中之王。
而甲狀腺癌，預後非常好，很多患者都可以存活超過5年，5年生存率可以達到90%以上，常見的乳腺癌，結直腸癌和前列腺癌，都是治療效果比較好的腫瘤。而肝癌，膽管癌，膽囊癌，小細胞肺癌，惡性膠質瘤等腫瘤，都是治療效果差的腫瘤，死亡率很高。
除了腫瘤類型，腫瘤的生存率還與腫瘤分期有關係，早期癌症治療效果好，5年生存率就高，例如早期胃癌，5年生存率超過90%，而晚期的胃癌，存活超過5年的概率不會超過10%。所以，腫瘤要早發現，早治療，這樣才能獲得好的治療效果。
除了腫瘤的類型和分期，是否接受了規範化的治療，也會顯著地影響患者的生存期。如果不接受治療，腫瘤可能會出現快速的進展。癌症生存率還與醫院的醫療水平，腫瘤分化程度，分子病理特徵等多種因素有關係。
總而言之，5年生存率指的是患者能夠存活超過5年的概率，並不是只能活5年的概率。
普外科曾醫生
五年生存率是一種惡性腫瘤治療效果的統計方法，一般以治療後5年作為一個判斷指標。比如某一種癌症，100例患者進行手術或其它治療後，有70例生存5年以上，那麼這組病人的5年生存率就是70％。
一般情況下，惡性腫瘤治療後能生存5年以上不發病，治療後復發或轉移的機會就會比較少。所以5年生存率經常被用來評價惡性腫瘤的預後，5年生存率高說明預後好，5年生存率低代表預後差。當然，這也不是絕對的，5年生存率高並不等於治癒，因為也有一些病例，在治療後5年以後發生轉移。所以，對惡性腫瘤的療效觀察，一般不用治癒率，而用5年生存率，甚至對一些預後總體比較好的用10年生存率。
惡性腫瘤的5年生存率跟什麼有關？主要跟腫瘤的病理類型跟臨床分期有關，還有就是個體的身體情況及經濟狀況。腫瘤病理類型比較好，臨床分期比較早的5年生存率高，腫瘤病理類型差，臨床分期晚的5年生存率低。拿肺癌來說，早期肺癌只要夠早5年生存率接近100％，而晚期只有20％。同樣是肺癌，非小細胞癌（腺癌、鱗癌、大細胞癌）的5年生存率總體比小細胞癌高，因為小細胞癌惡性度高，經常在很小很早的時候就發生轉移。另一個方面，個人的身體狀況也必須考慮。惡性腫瘤常規的放化療，有些人身體狀況好能較好完成療程，療效相對會好些，而有些人可能身體吃不消，不能按計劃完成療程，療效就相對差些。還有就是經濟狀況，也是一個現實而暴殘酷的問題。經濟狀況比較好的患者有機會接觸更多的更持續的治療，比如靶向治療，雖然對有基因突變的患者療效很好，特別是一些第三代的靶向藥，但並不是每個患者都能吃得起，準確的說應該是並不是每個患者都能長期吃得起的。就如電影《我不是藥神》裡面的情況一樣，有錢吃得起藥就能活，沒錢吃不起藥命就沒了。
5年生存率作為一個統計指標，被廣泛用來評價惡性腫瘤的預後。對於大部分惡性腫瘤，要想提高5年生存率，關鍵在於早期發現。所以對各種腫瘤的高危人群，都有必要進行定期的腫瘤篩查。早發現早診斷才能早治療，提高5年生存率。
影醫C浩
在癌症研究領域，有一個專業詞彙叫做五年生存率。很多人對這個五年生存率存在誤解，他們認為，所謂的五年生存率就意味著得了癌症，5年後會死。那麼，癌症五年生存率到底是個什麼意思呢？下面我們一起來看看吧。
癌症五年生存率是什麼意思？
癌症五年生存率其實嚴格來說，只是一個統計的概念，臨床上，常用癌症五年生存率來評估癌症治療的效果，是指某種癌症患者經治療後，生存5年以上的比例。因為曾經有調查表示，多數癌症患者，在接受癌症治療後2-3年之內，約有80%左右的癌症患者會發生轉移和復發，但是到了5年以後，出現癌症復發的幾率就會大大降低，也意味著癌症已經接近康復。因此，要常用5年生存率來代表癌症的療效。
但是需要注意的是，癌症是有轉移、擴散的特點的，所以為了提高癌症的五年生存率，在醫生說腫瘤成功切除之後，我們還是要保持警惕，因為癌症的復發可以在任何時候。具體的做法如下：
關於癌症，多數是採取綜合治療，所以很多時候，不要僅僅在手術切除後，就覺得完事了，還需要配合放化療、中醫等治療來鞏固療效，提高患者的免疫力，延長生命線。另外，任何惡性腫瘤患者在治療之後都有可能會發生復發或者轉移，所以，在術後還應該進行復查，包括患者自查以及專業檢查，這樣便於自己和醫生了解身體情況，一旦指標出現異常，可以及時救治。
當然，平時患者自己也可以通過自查來初步判斷是否復發，可以觀察原來的病灶部位，以及附近有沒有出現新生的潰爛以及破壞，有沒有出現新的部位疼痛感，同時要注意全身的變化，有沒有出現全身乏力、食慾不振、體重突然減輕、貧血等症狀，一旦出現應該及時去醫院做檢查。
2、做好生活、飲食上的護理
如果這一點沒做好，也會增加癌症的復發幾率，因為癌症的發生，本身和不良生活習慣有很大的關係，所以防復發也要在生活習慣上加以調整。主要是包括情緒、飲食、生活習慣三方面：情緒上，儘快保持一個比較穩定、樂觀的一個心理狀態，避免焦慮、抑鬱、煩躁；飲食上，記得補充足夠的營養，提高自己的免疫力，別吃那些有誘發癌症風險的食物，比如黴變、高糖、高脂肪、醃製、油炸、辛辣刺激之類的食物；適當進行體育鍛煉，提高免疫力，不過要適度，不可過於操勞，要注意休息。
得了癌症，也被輕易放棄，因為現在醫療技術已經明顯提升，只要你及時的發生問題並積極的配合治療，還是可以康復的。
腫瘤的真相與誤區
治病就像做題，癌症之所以不會治癒，不是真的不能治癒，是因為解題思路有問題。治發燒並不簡單，要真會治發燒就不用左一次右一次抗生素地塞米松了，最後燒終於退了（還有地塞米松也不退的）。一次次的發燒又一次次被如此治療為將來身體埋下多少大病隱患就不提了。再說五年生存率，五年生存率就算過了五年零一個月患者癌症復發死了那也叫達到五年生存率，醫療上代表著治癌成功，這就像遊戲規則一樣，是醫學行業的自我安慰劑，對患者毫無意義，可千萬別傻傻認為自己達到五年生存率就真的沒事了。
中醫柳大夫
癌症是危害人們身體健康和威脅人們生命的惡性疾病，已經成為繼心腦血管疾病之後，排在第2位的引起人們死亡的原因。
比較嚴峻的事實是，很多癌症病人一旦發現就已經是發生了腫瘤的擴散和轉移，已經屬於晚期狀態，質量效果不容樂觀。
很多癌症病人雖然經過治療，但是短期內出現了死亡，因此評價癌症的治療效果就不像評價很多良性疾病，採用治癒率這樣的指標。治療癌症採用的指標是2年生存率，3年生存率和5年生存率，也就是說通過治療以後看病人能活2年的有多少？能活3年的有多少？能活過5年的有多少？
換一種說法，如果5年生存率高，說明這個治療方法是比較好的治療方法，也就是說採用這種方法治療100個病人有多少個病人能活過5年？通過5年生存率的對比就可以發現哪些治療手段是比較好的，或者講哪一種方法更為先進。
由於癌症具有非常強的生長能力，並具有轉移的特點，有一些腫瘤在早期狀態就已經發生了遠處的轉移。因此，5年生存率並不意味著癌症病人活過了5年就完全治癒了。所以癌症是一個終身需要管理的疾病。即使是活過了5年仍然需要嚴密觀察和複查，千萬不能掉以輕心。
胸外科喬貴賓醫生
癌症治療常有5年生存率的概念，什麼意思呢？經過治療後生存時間超過5年的病人所佔比例，既包含帶瘤生存、或復發的患者，也包括沒有復發跡象的病人。大多數癌症經過治療5年後若沒有復發跡象，其後再復發的可能很小，有醫學資料顯示在20%左右，因此這種情況也叫臨床治癒。如果一個癌症病情很晚、預後糟糕，一般就不用生存率表示，用中位生存時間表示。
以往資料5年生存率數據可以反應疾病的惡性程度以及預估治療效果。由於醫療技術進步、新藥研發，國家癌症中心發佈數據，我們國家惡性腫瘤5年生存率由10年前的30%左右提高到現在的40%多。
乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、甲狀腺癌總體5年生存率在60%左右，而胃癌、肝癌、食管癌就要差很多，只有30%左右。而5年生存率改變最大的惡性腫瘤是肺癌，其原因是靶向治療普遍以及人們抗癌意識增強，如果防癌篩查再普及，免疫治療更廣泛些，肺癌5年生存率將會有更大的提高。
早發現、早治療是防癌體系中的第二道防線，大多早期癌症沒有症狀、或者沒有明顯症狀，就需要我們主動出擊，篩查！高危人群是重點，以常見癌症為主。絕大多數癌症早期治療後5年生存率可達80%、90%，其中許多人治癒，真的治好。如果是惡性度較低、或者再早些的癌症，治癒的把握、幾率就更好了！
5年生存率是概率，對於個體可能是幾率內、也可能是幾率外，發生也就是每個病人的百分百，因此也不要把不好的可能性往自己身上套，也許自己是好的那部分病人呢？所以面對癌症，全面檢查、評估、科學治療。
5年沒有復發跡象也不大意不得，還要繼續堅持，健康生活方式、飲食習慣，定期複查，畢竟還有一些人5年後還會復發，與放鬆警惕有一定關係。比如乳腺癌術後7年左右有一個復發的小高潮。
隨著早癌發現率增高、醫學進步，5年生存率、無復發跡象的5年生存率必定也提高。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
五年生存率是評估腫瘤治療效果的一個非常重要指標。意思是腫瘤患者經過治療後，生存超過5年的比例。
不同腫瘤五年生存率不一樣，腫瘤早晚期五年生存率也不一樣。比如甲狀腺癌，前列腺癌五年生存率比較高，都超過90%。而肺癌，胰腺癌五年生存率比較低，不足1/5的患者生存時間超過五年。
五年算是一個坎吧。因為不少研究發現，腫瘤會復發，80%三年內復發，90%五年內復發。也就是邁過五年這個坎，復發的幾率就顯著下降，接近於治癒。預期壽命可能跟正常人一樣。
皮皮兔媽
在評估癌症病人預後時，有個專業名詞叫五年生存率，五年生存率是指某種腫瘤經過各種綜合治療後，患者生存五年以上的比例。癌症具有復發和轉移的特性，對於大多數腫瘤來說，復發轉移一般發生在腫瘤根治術後的三年之內，約佔80%；少部分發生在根治術後4-5年，大約為百分之十幾，而根治術後五年以後的復發幾率很低，故臨床醫生常用五年生存率表示各類腫瘤的治療效果。腫瘤患者如果隨訪5年沒有復發轉移，那就可以評估為臨床治癒。
目前的醫療技術，對於多數中晚期癌症來說，是無法治癒的，儘管有一些治療方法，如手術、化療，放療、靶向治療、免疫治療等，但是其作用主要延緩病情，延長病人的生命，無法保證完全治癒，因此五年生存率是比較科學的評估方式。而針對發展較為緩慢的甲狀腺癌、乳腺癌、胸腺瘤等，由於腫瘤細胞呈惰性生長，病人生存期較長，通常採用10年生存率作為評估指標。
總體而言，五年生存率代表不同腫瘤的惡性程度，比如胰腺癌五年生存率最低，只有10%左右，預後很差。而甲狀腺癌，五年生存率接近90%，預後非常好。患者可以通過5年生存率，瞭解這種癌症的危險程度，知道自己存活5年的概率。五年生存率與跟癌症病理類型、分期、分級、治療方法、患者性別等有關。就算是同一種癌，分層分析之後就會有不同的五年生存率，比如男性肺癌五年生存率、女性肺癌五年生存率、小細胞肺癌五年生存率、I期肺癌五年生存率、IV期肺癌五年生存率等等。
五年生存率只是一個統計概率，指的是一個群體病人生存5年的概率，五年生存率並不能決定患者的生死，所以當從醫生嘴裡聽到“5年生存率”時，不要自以為是地認為自己只能活5年，而是意味著已接近臨床治癒。即使得的是同一種腫瘤，因個體差異性，病情不同，每個人的生存時間可以完全不同。
5年生存率不僅用於統計不同癌症的預後，評估不同治療方式的治療效果，而且代表醫療水準與服務水平的高低，與公眾的健康意識也有直接關係。因為，統計是按照確診來計算，如果確診者中有較多的晚期患者，那勢必拉低五年生存率。換句話說，就是要衡量有多少患者得到了早期發現和恰當的醫治。我國癌症整體五年生存率低於歐美國家，就是因為早期診斷率和早期治療率較低。隨著體檢中胸部CT的普及，近年來肺癌的早期發現率增加，使得肺癌總體五年生存率有了一定程度提高，這是個好現象，體現了定期體檢的重要性。
胡洋
為什麼治療癌症時，常用五年生存率做標準呢？因為，這是一個比較容易做對比，又能夠實際獲得的指標。太短的話，比如一年生存率，那麼多數腫瘤都能達到90%以上了，不好比較；如果用十年的話，很多惡性腫瘤的數據又太低，隨訪病人難度也太大。咱們從乳腺癌的例子來解釋一下吧。
提到五年生存率，可能很多患者都會以為是不是隻有五年的生存期，會不會只能活五年，不由得很多人都會避諱問醫生這個病的五年生存率有多少，以免打擊患者的信心。其實對於預後較好的乳腺癌患者來說，五年生存率普遍是較高的，完全可以詳細瞭解一下自己的病情和預後。接下來，我們來詳細看一下乳腺癌五年生存率是多少。
五年生存率實並不是只能活五年，它只是目前醫學上用來統計患者的存活率的一種說法，通過實驗數據比較各種治療方式存在的缺點和優點。那麼，乳腺癌年生存率在臨床上常常用來表示病情的進展情況和情的兇險程度，它也只是衡量乳腺癌治療效果的一個指標。
因為乳腺癌進行手術等治療後，仍然有腫瘤細胞殘留體內，所以也會有復發和擴散的況，其實也可以理解為乳腺癌患者經過手術或者放化療等治療方式，生存五年以上的比率，一般存活時間越長，復發幾率越低。如果病情得到控制和緩解，患者生存時間超過年，並且沒有復發和再次復發的情況，也就意味著接近治癒。乳腺癌的治癒率實跟腫瘤的類別和分期有關係，越是早期乳腺癌治癒率越高，越是晚期乳腺癌治癒率越低，一般Ⅰ期乳腺癌五年生存率是90-95%，Ⅱ期乳腺癌五年生存率是70-80%，Ⅲ期乳腺癌五年生存率是50-60%，Ⅴ期腺癌五年生存率是10%以下，所以早發現、早診斷、早治療也是尤為重要的。
相關研究顯示，中國乳腺癌患者五年生存率不足五成，相對於歐美等發達國家，還是有明顯的差距。那麼為什麼會造成這樣的況呢，可能跟乳腺癌患者是否接受規範的治療和是否存在嚴格規律的復發意識有關。如果治療治療過程中始終嚴格貫穿規範的治療，乳腺癌五年生存率可以從79%上升到89%，另外因乳腺癌患者術後一年內需要每隔一年進行一次體檢、化驗、B超等檢查，術後每2-3年內，6個月進行一次複檢，術後第3年後，每年要進行1-2次詳細的複檢，因為很少有患者會嚴格遵循複查時間，所以有時對於出現復發的微小病灶不能及時發現，所以就導致措施了最佳的治療時間，乳腺癌五年生存率也會下降。
所以，提高乳腺癌五年生存率要有規範的治療和遵循嚴格的複檢意識，越早發現對於治癒越有優勢，另外，乳腺癌患者也用過有一個放鬆的心態，積極的心態，不要給自己太大的壓力，增長自身抵抗力，戰勝腫瘤！
