椎动脉由锁骨下动脉发出,左右各一,发出后穿经第6颈椎以上的横突孔,在寰椎侧块后方向内侧弯曲,穿经枕骨大孔进入颅腔,在脑桥下缘,与对侧椎动脉联合形成基底动脉。当椎动脉出现狭窄时,会不会对身体造成哪些不良影响?如有,该如何治疗?
椎动脉狭窄对身体有什么影响?
椎动脉狭窄主要减少了后循环的血液供应,而这一部分血液主要供应的是人体小脑半球、脑干、部分的颞叶,还有枕叶。当这些部位血液供给不足时,会出现相应的神经功能缺失表现,包括最常见的头痛、头晕,还有视力、视野的减退。
椎动脉狭窄可行介入治疗,其介入方法主要有血管成形术和支架置入术。通过支架、球囊导管的置入来扩张狭窄部位,从而达到治疗目的。且介入治疗为微创疗法,损伤较小,因而该疗法在椎动脉狭窄治疗上疗效还是相对可观的,临床治疗上已得到认可。
介入治疗椎动脉狭窄有一定的优势,但也有条件限制。
根据椎动脉狭窄的长度、几何形状的不同,该病可分为三型,包括A型、B型以及C型。A型造影下显示为同心性或轻度偏心性狭窄,长度<5mm。B型为偏心性狭窄,长度为5~10mm,或闭塞,但时间<3 c="">10mm,且成角>90度,近端血管明曲扭曲或闭塞,时间>3个月。介入治疗主要适应于动脉狭窄程度>50%,也就是说A、B型更适合介入治疗,而C型相对差之,应谨慎使用。
除此之外,血管炎活动期、病变处严重钙化、脑梗死后遗留有严重的神经系统功能障碍、一周内发生过脑卒中等情况,也应谨慎使用介入治疗,效果可能相对不佳。
椎动脉狭窄会直接影响到脑部的血液供应,轻者出现头晕、头痛等表现,重者可能出现缺血性脑卒中,导致患者死亡。可见椎动脉狭窄的严重性,应及时予以治疗。而对于治疗方法的选择,需根据情况而定,有些患者适合介入治疗,但有些病患不宜介入治疗,不同情况下对应的最佳疗法不同,疗效自然也会有所差异,关键还是对因治疗、对症治疗。
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