“骨质疏松”是一种严重威胁老年人健康的常见病，发病率高、致残率高、死亡率高、医药费高和生活质量低（即“四高一低”）的特点。
人们往往认为骨质疏松是机体衰老不可抗拒的必然结果，对它的防治及宣传教育远远不像对糖尿病、甲状腺疾病那么重视，因此，老百姓存在许多认识误区，甚至许多基层医生对此也有不少误解。
在此，对骨质疏松常见的有关问题做一科普，由于本文较长，分上、下两篇介绍。这是下篇。
7、骨质疏松是因为缺钙，
钙是构成骨骼的主要成份，但骨质疏松的发生并不都是因为缺钙，主要是由于骨代谢失衡，骨质流失速度超过骨质形成速度所致。
因此，单纯依靠补钙来治疗骨质疏松往往不够，关键是要解决骨代谢失衡的问题——阻止骨流失、促进骨生成。因此，补钙必须与抗骨质疏松药物相结合，才能有效地治疗骨质疏松症。目前公认的骨质疏松症治疗方案是以钙剂和维生素D为基础，再加至少一种抗骨质疏松药物。
抗骨质疏松药物分为两大类：即“抑制骨吸收的药物”和“促进骨形成的药物”。
抑制骨吸收的药物主要包括二磷酸盐类、降钙素及雌激素，其中，二磷酸盐类主要用于绝经期后妇女及男性的骨质疏松症；降钙素对骨质疏松伴有骨痛的患者效果较好；雌激素可用于女性绝经后骨质疏松防治。促进骨形成的药物主要有甲状旁腺激素，主要用于有骨折高发风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。抗骨质疏松药物均应在医生的指导下选择和使用。
国外的大规模临床研究表明，即使正规服用钙剂和维生素D，如果没有规范服用抑制破骨或促进成骨的药物，对于预防骨折来说仍然是无效的。
换句话说，虽然补充钙剂和活性维生素D有助于延缓骨量丢失，但不能替代抗骨质疏松药物。
8、钙补得越多越好？错！
许多老人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄1000毫克的钙。
过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高，可导致高钙血症等一系列疾病，得不偿失……
9、经常喝骨头汤，能够预防骨质疏松？错！
长久以来，喝骨头汤一直被认为是补钙的良方。实际上，骨头里的钙很难被溶解出来，骨头汤里的钙含量其实很低，一碗骨头汤的钙含量不过10毫克，还不及一杯牛奶钙含量（约200mg）的1/20。而且，骨头汤里溶解了大量的脂肪，经常食用还会引起高血脂。因此，用骨头汤补钙并不可取。
10、骨质疏松易引发骨折，故患者少动为好？错！
有些骨质疏松症患者由于害怕跌倒骨折，因而不敢去户外运动，这种做法并不可取。
我们知道，保持正常的骨密度和骨强度有赖于经常性的运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失，体育锻炼可以有效防治骨质疏松，特别是在户外阳光下活动，还可以促进皮肤合成维生素D。
骨质疏松症患者最好在专业康复医师的指导下保证每天半小时左右的有氧运动及负重训练，如步行、健身跑、爬楼梯、打太极拳等，这类运动既又能刺激骨骼，增加或维持骨量，防止骨量过多丢失，又可以增加肌肉力量，有效地防止骨质疏松引起的骨折。
即使已卧床不起的骨折病人，也应该经常让家人把自己推到户外，晒晒太阳，在家人帮助下让肢体进行被动活动和锻炼。
注意尽量避免跳绳、仰卧起坐等可导致椎体压缩的动作。
11、“人老骨松”乃自然规律，治也没用？错！
许多人认为骨质疏松是机体老化的必然结果，既避免不了，也无法逆转，只能听天由命，因此，没必要治疗。这种观点是不对的。
的确，骨质疏松的发生与年龄有关。进入老年以后，随着体内性激素水平下降，骨吸收加速，骨形成减缓，导致骨量减少及骨质疏松。但这并不意味着只能听天由命，通过科学合理的治疗（包括补充钙剂及活性维生素D、补充雌激素或双膦酸盐等等），可以减少骨量丢失，缓解腰背疼痛症状，提高患者的生活质量，预防骨折的发生。
从治疗的角度而言，无论何时均可显效，治疗肯定比不治疗好，早治疗肯定比晚治疗好。
12、治疗骨质疏松，不必长期用药？错！
骨质疏松是一种慢性代谢性骨病，因为骨代谢比较缓慢，骨量的变化也不是短时间内可以显现出来的，所以，抗骨质疏松药物的疗程至少1年。
患者应做好打持久战的思想准备，不能急于求成，切忌因短期内骨量增加不明显就认为药物无效而擅自停药或换药。
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