專家:新冠肺炎傳播途徑含“氣溶膠”傳播

2月8日,上海疫情防控工作發佈會介紹:衛生防疫專家強調,目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。直接傳播是指患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫,呼出的氣體近距離直接吸入導致的感染;氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中,形成氣溶膠,吸入後導致感染;接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面,接觸汙染手後,再接觸口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,導致感染。

什麼是氣溶膠傳播?

個頭小小,如漆似膠,能飛會飄

可能大家都有過這種經歷:走在樓道里甚至路上,明明周圍幾十米之內都沒有人,但仍然可以聞到煙味。我們聞到的就是菸草燃燒後形成的幾百納米左右的顆粒。越小的顆粒,空氣的粘性作用就越明顯。微米級的顆粒在空氣中像是芝麻撒在蜂蜜裡,幾乎不下沉。定量來說,靜止空氣中同一高度的小顆粒停留時間跟其表面積成反比。對於1微米的顆粒,在靜止空氣中沉降時間為1小時以上。而環境中總有風吹草動,於是這些顆粒幾乎永遠不會沉降,始終停留在空氣中。這也是為什麼抽菸的人可能早已經消失不見,但餘味還久久不散。

這種在氣體中穩定分散懸浮的液態或固體小顆粒叫做氣溶膠(aerosol)。之所以翻譯為 “膠”,大約就是取顆粒與媒介之間黏黏糊糊、難分難捨之意。

含有新冠病毒的飛沫核尺寸就在亞微米到微米的範圍,與菸草燃燒後的顆粒尺度類似。因此,飛沫核在空氣中可以懸浮很久,並且在空氣中湍流的推波助瀾下漂移到遠方。飛沫核中的冠狀病毒有蛋白質膜殼的保護, 可能在相當長的時間保持活性。若是被人吸入體內,就有可能導致感染新型冠狀病毒。

專家:新冠肺炎傳播途徑含“氣溶膠”傳播

排洩活動也可以產生氣溶膠

2020年2月1日深圳第三人民醫院(南方科技大學第二附屬醫院)在某些新冠肺炎患者的糞便中檢測出新冠病毒核酸(RNA)陽性。雖然檢測出 RNA不等同於是有活性的病毒,但可能性是有的,這使 “糞口傳播” 引起關注。

不過,“糞口傳播” 不大可能通過吃,而主要可能是通過氣溶膠和呼吸傳播。這是因為與呼吸活動類似,排洩活動也可以產生氣溶膠。排洩活動也是牽扯到軟物質和複雜流體(液體和氣體)的力學過程,這些過程甚至可能比較劇烈,因此產生氣溶膠是也很自然的。

氣溶膠的傳播距離之遠可能超過我們的想象。一個相關的研究證據是澳大利亞昆士蘭地區涉及437個馬場的馬流感傳播事件。這些馬場間距平均距離約為1公里,最遠達13公里。馬流感開始時,隔離政策的宣傳和執行都很到位,沒有馬與馬的近距離直接接觸,但仍發現很多馬被感染。原來,感染區域與風向也密切相關!這些證據說明馬流感在氣溶膠模式在固定風向的作用下可能具備公里級的超長距離的傳播能力。中國城市人口密度極高,因此具有長距離傳播能力的氣溶膠不容忽視。

居家防疫要做到“七個要”

針對這些傳播途徑,專家呼籲廣大社區居民,一定要注意防範聚集性疫情的發生,要提高家庭聚集性疫情防控意識,居家防疫要做到“七個要”:

一要取消一切社會活動聚集,要勸阻重點疫區的親朋好友推遲探訪計劃;

二要常開窗,多通風,保持室內空氣的流通;

三要做好日常家庭消毒:對門把手、桌椅、馬桶坐墊等重點部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒;

四要講個人衛生:飯前便後用流動的水、肥皂或者洗手液來洗手,咳嗽打噴嚏時用紙巾或手肘彎曲遮掩口鼻;

五要避免空氣和接觸傳播:家庭成員要避免接觸可疑症狀者身體分泌物,不要共用個人生活用品;就餐時,公筷分餐,快進食,少說話,相互交流不宜近,避免握手和擁抱,拱手微笑講禮儀;

六要嚴格做好居家隔離:外來人員要配合相關調查,準確報告實情、主動接受隔離;需要居家隔離、觀察的,應儘量與家人分住所居住,條件有限的,要分房間居住,單間隔離,同屋居住的全部家庭成員都要帶好口罩;

七要密切關注家庭成員健康狀況,如出現發熱、咳嗽等症狀,應自覺避免接觸他人,佩戴好口罩後儘快到就近的發熱門診就診,全力配合治療。


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