幸福起航7766
你应该指的是2020年2月13日上午8:53截止:全国新冠肺炎确诊人数59768人,比昨天44730人多15038人这个数字,是有疫情记录增幅最大的一天。不过不用紧张,应该是武汉“应收尽收”起到的作用。同时同一时期将疑是中的确诊移到确诊人数中,而且大部分是湖北地区!相信国家能有效控制此次疫情!同时能尽快研制疫苗和特效药!个人做好防护,就是在支持国家,共同抗击新冠疫情!
加油中国,加油武汉!
阻力支撑位
湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!其实是诊断标准变了!
实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。
根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”?
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据(也就是咽拭子核酸检测阳性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。
实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的,而这将近一万五千例患者,就属于这种情况,我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎,但由于没有经过核酸检测(试剂盒不足),所以不敢说“确诊”,只敢说“疑似”。
在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:
第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;
第三是临床有体征,查体检查;
第四个是肺CT影像。
具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸确诊和CT确诊的价值?
经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。
我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。
菊一刀李医生
你说的是疫情吗?现在还是疫情期间,每天都有人被隔离,确诊,甚至……死亡。至于一天之内增加这么多例,可能是因为之前的人还在潜伏期,现在刚好潜伏期到了爆发出来,所以病例就增加了。
现在这个时候大家还是要顾好自己,尽量不要外出。而且治愈者也在增加,所以还是要抱有希望,虽然还没有找到可以彻底治愈病患的方法,但希望还是有的。
有这么一个人
今天一早,湖北省通报了一个令人震惊的确诊数字:“昨日新增新冠肺炎14840例”!
就在前一天,新增病例还只是1638例,一夜之间增了近8倍!
为什么?很多人都想知道答案,我们都想知道!
从通报中我们还能看到一句很重要的话:“从今天起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。”
什么是“临床诊断病例”?
通俗的讲就是不仅仅靠试剂盒检测是阳性,很多试剂盒检测阴性的,通过胸部CT,血常规检测,结合患者症状,表现,已经表现出典型该病特征的,就可以诊断!
这样一来,虽然目前数字看上去吓人,但是这个数字的公布、临床的确诊,可以讲这些人重视起来!治疗起来!隔离起来!能很快的切断那些一直被“疑似”,而不能被确诊的患者,不会让这些患者,再将所携带的病毒造成新的传播!
不管数字增长多少?我们都应该坦然接受!因为无论你接受不接受,这些病人都是存在的,这个数字的出现,也说明湖北的救治能力得到了提升!
数字清楚了,人民也应该坦然了!
战争打响,我们知道了敌人多少兵力,更有利于我们的兵力部署,更大的保障了我们的胜利!
所以,不要被这些数字吓倒!真实的数字并不可怕。最可怕的是发现敌人,捂住自己的眼睛,假装看不见!
通过数字的公布,可以看到湖北的治理方向和决心!
我们应该相信!也可以充分相信!用不多时,我们就会胜利!
因为,这个数字,已经让我们离胜利更近了一步!
CORES
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河北大妞在北京
检测方法改变,不用恐慌。
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一觉醒来,湖北一日新增14840病例,倍感震惊。仔细分析,原因在于检测标准改变了。原来只认核酸,现在也包括CT,所以确诊数字一下子上去了,说明收治的人多了。从这个意义上来说是好事,平常心,勿慌!
今天通报的14840涉及到很大一部分之前没有确诊的数据,因为之前确诊都是按试剂盒子阳性为标准,现在加了一些有流行病学史、CT确诊的数据。
今天和昨天数据没有可比性,严格来说,明天和今天也没有同质可比性。如果数据真实可信,且疫情发现百分百可控(你能管住每个人),那也要看接下来连续几天的数据走势了。
从疫情开始到现在,已经两个多月,全国病例数据近6万。全国人民期待拐点心情迫切,此时此刻,钟南山、李兰娟等专家所言所为就成为判断疫情走向的共同依据。
非常时期,致敬专家,他们不愧是时代英雄!
经济信息速递
因为是“去库存”!
说一下,其实就是所谓的增加了“新增临床诊断病例”!也就是说,以前统计的数字里是没有“新增临床诊断病例”的这个数据的,而如今增加了这个,其实就是增加了范围。
就好比,本来没有冠状病毒的特有状态的是不会被纳入数据的,但是如果现在有了发烧,感冒,气短等症状的,就会被纳入。
概括为:
1、有流行病学史;
2、发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状。
然后他们会对此些人员做一个进一步诊断,比如做CT影像后进行一个综合诊断,从而得到一个更有效、更具体、更详细的数据。
可以说,是对于早期预防,增大患者治愈的一种策略吧。
毕竟湖北武汉是一个病毒集中的源头,不能掉以轻心,为了避免病毒进一步的扩散,避免许多人错过最佳的治愈周期,所以加大了排查的一个范围。
当然了,也从侧面反映了一个事实:那就是现在的湖北武汉资源、人力、床位等更像硬件、软件指标已经跟上,能够使得他们展开更深入地排查和诊断了。
说明,全国的物资,人力,正在帮助湖北武汉,积极对抗疫情!!
缘flamingo
还在疫情高发期,虽然每天都在增加确诊,要相信钟南山院士,更要相信国家!
子毅丶阳
因为很多疑似病例确诊好了,而且封锁这么久,很多二次接触三次接触的潜伏期也过了,有的潜伏期没什么症状也不知道自己是肺炎患者,接触的还有一大堆人肯定刚开始也不知道,所以时间越久,潜伏期的病人发现的越多,直到全部发现为止!相信疫情很快就会过去的,我们国家是团结的,很多在一线奋战的人员,想着他们就自觉落泪,只有做好自己,每个人都做好自己,不要到处跑!我现在在农村山上,人比较少,有太阳的时候还可以爬山,呼吸新鲜空气!还是要为中国加油,为一线人员,还有患者加油,相信马上就会好起来的[玫瑰]
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