一、概 念
感受触冒风邪或时行疫毒，邪犯卫表而导致的常见外感疾病。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
轻者：称“伤风”或“冒风”“冒寒”；
重者：称“重伤风”。
在一个时期广泛流行，证候多相类似者——时行感冒。
二、病因病机
1. 风邪为六淫之首
2.正气虚弱，肺卫功能失常
三、诊断依据
1.临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痒、咽痛周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。若风邪夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状。
2.时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然发病，恶寒、发热（多为高热）、体温常达39℃～40℃，周身酸痛，疲乏无力。病情较一般感冒为重。
3.病程一般3～7日可愈，普通感冒一般不传变，实行感冒少数可传变入里，变生它病。
4.发病季节 四时皆可，以冬、春季多见。
四、鉴别诊断
五、辨证要点
1. 辨风寒风热
风寒感冒者，阳虚体质，冬季为多。症见：恶寒重，发热轻，头痛，身痛，鼻塞流清涕，口不渴，咽不痛不肿，咽痒，苔白，脉浮紧。
风热感冒者，阴虚或阳盛之体，春季易发。 症见：以发热重，恶寒轻，鼻塞流黄涕，口渴， 咽痛，苔白少津或薄黄，脉浮数为特征。
2. 辨兼挟症
挟湿者，多见于梅雨季节。症见：身热不扬，头胀如裹，骨节疼痛，胸闷口淡或粘。
挟暑者，多见于长夏。症见： 身热有许，心烦口渴，小便短赤，苔黄腻。
挟燥者，多见于秋季。症见：身热头痛，鼻燥咽干，咳嗽无痰少痰，口渴，舌红。
挟食者，多见于饱食过度。症见：身热，脘胀纳呆，恶心腹泻，苔腻等。
3.辨一般感冒、虚人感冒、实行感冒
感冒——解表达邪为原则；
风寒——辛温解表；
风热——辛凉解表；
暑湿——清暑祛湿；
有兼里证者———表里双解；
时行感冒多属风热重———辛凉解表，清热解毒；
虚人感冒———扶正祛邪兼顾；
气虚——益气解表；
血虚——养血解表；
阴虚——滋阴解表；
阳虚——温阳解表。
治疗感冒，总以解表为法，不宜发散太过，耗伤津液。除体虚感冒外，不宜早进补益造成留邪，甚则内传于里。体虚感冒应标本兼顾，尤不宜单用发汗，重伤肺气。
七、 分证论治
1．风寒感冒
主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表。
方药：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒
杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气
2. 风热犯表
主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌尖边红，脉浮数。
治法：辛凉解表。
方药：银翘散或葱豉桔梗汤
金银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表，疏风清热；
竹叶、芦根——清热生津；
牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。
3.暑湿伤表
主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
治法：清暑祛湿解表。
方药：新加香薷饮加减。
金银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热；
香薷——发汗解表；
厚朴、扁豆——和中化湿。
4. 虚体感冒
（1）气虚感冒
主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白， 咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感， 舌淡苔白，脉浮而无；
治法：益气解表。
方药：参苏饮加减。
党参、茯苓、甘草——补气扶正以祛邪；
苏叶、葛根、前胡——疏风解表；
桔梗、枳壳、半夏、陈皮——宣肺化痰止咳。
（2）阴虚感冒
主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴解表。
方药：加减葳蕤汤化裁。
玉竹——滋阴生津以助汗源；
大枣、甘草——甘润和中；
葱白、豆豉、桔梗、薄荷——疏表散邪；
白薇——清热和阴。
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