慢性腹瀉，相信大家不會陌生。這是一種常見的臨床症狀，它指的是病程在兩個月以上的腹瀉，其特點為間歇性的反覆發作。慢性腹瀉可以是胃腸道疾病本身如炎症性腸病、結腸息肉、胃腸道惡性腫瘤，也可以是腸外的肝、膽、胰腺病變，一些全身性疾病如甲亢、糖尿病、食物過敏也可能導致慢性腹瀉，甚至一些慢性腹瀉根本找不到原因。
問題來了，由於經常慢性腹瀉，也許你會聽到這樣的“忠告”：多喝稀飯。理由當然非常簡單：稀飯容易消化，可以減輕胃腸道負擔。喝粥真的對慢性腹瀉患者有利嗎？真的減輕了胃腸道負擔嗎？也許問題恰恰就出在易消化上！
相信大家都對用進廢退這個成語耳熟能詳。用進廢退這個觀點最早由法國生物學家拉馬克提出，他在《動物的哲學》中系統闡述了他的進化學說，並提出兩個法則，一是用進廢退，一個是獲得性遺傳。在這本書中，拉馬克提出：任何物種在新環境的直接影響之下，經常使用的器官發達增大，不經常使用的器官逐漸萎縮、退化。
作為高級動物的人類同樣適用於這一定律，胃腸道器官也同樣無法逃脫用進廢退的命運！長期將胃腸道置於很輕的負擔下，最終的結果只有一個-退化。也就是說慢性腹瀉者偶然喝粥關係不大，長期以往，功能退化是必然的。這就進入一個胃腸功能下降→減輕負擔→功能繼續下降直至退化的怪圈。
另一方面，稀飯，尤其是白稀飯有更高的升糖指數，也對慢性腹瀉者健康不利。
何為生糖指數？它是指含50克碳水化合物的食物引起血糖上升所產生的血糖時間曲線下面積和葡萄糖所產生的血糖時間下面積之比再乘以100。其概念就是食物進入人體內2小時內血糖升高的相對速度。通俗說就是我們消化一種碳水化合物的快慢。與白米飯相比，白稀飯有更高的生糖指數！
寫到這裡，一定有朋友會問：升高血糖不是糖尿病患者或者糖尿病前期患者需要關心的嗎？與慢性腹瀉有何關係？當然有關係，因為血糖升高的本身實際上就會導致腸道粘膜屏障的損害！
我們知道，對於許多有害物質，如腸道有害細菌、毒素來說，腸道粘膜屏障就是防止這些有害物質進入機體的屏障，當血糖升高時，其高血糖本身就會導致腸道粘膜屏障的損害，這種損害自然導致腸道有害物質入血，最終導致身體免疫系統發生紊亂，反過來盡一步加重腸道的病情！一句話，高血糖會加重腸道病情。
因此，慢性腹瀉的朋友長期吃稀飯不是養胃，而是害胃。那麼，對於慢性腹瀉者我們應該做些什麼呢？個人認為，有如下建議：
1 增加有益菌豐富的食物的補充：如酸奶、酸菜、泡菜以及黑蒜等，由於這些食物都經過發酵，因此食物中含豐富的對人體健康有重要作用的有益菌，對於改善腸道健康，增強腸粘膜的屏障具有積極意義；
2 關於膳食纖維：在腹瀉發作期，不贊成大量的膳食纖維，這會增加腸道蠕動，加重腹瀉，但在腹瀉緩解期適當增加膳食纖維的補充還是必要的，這會改善腸道的微生物環境；
3 關於澱粉：必須嚴格限制！因為它會造成血糖的升高破壞腸粘膜屏障；
4 關於甜飲料：同澱粉飲食一樣，必須嚴格控制；
總之，對於慢性腹瀉，導致高血糖的食物可能會增加腸漏的風險，加重你的病情。自然被許多人認為是養胃的食物-稀飯肯定不在考慮之列！。歡迎關注江蘇省腫瘤醫院李楓。每天都有新知識。
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