佛弟子108849158
段醫生答疑在線🔑解密乙肝病毒DNA定量🔑
這個數據是“乙肝病毒DNA定量”的檢查結果，5.85E＋04=58500，提示乙肝病毒在體內為中等活躍程度，至於需不需要治療，不能只看這一張結果，需要綜合分析。
為什麼要檢查乙肝病毒DNA定量？
主要用來判斷乙肝的病毒複製水平，一是可以看是否需要乙肝抗病毒治療，二是可以判斷乙肝抗病毒治療效果。
數據當然是越小越好，不同醫院，正常範圍不同：有的醫院＜100，有的＜500，有的＜1000。
怎麼看“乙肝病毒DNA定量”結果？
不同的醫院，乙肝病毒DNA定量結果的表示方法不同，5.85E＋04、或5.85E04、或5.85×10^4。不管是哪種表示方法，意思都是一樣的，5.85×（10的4次方）=58500，簡單點說就是：把5.85的小數點向右移動4位數。
乙肝病毒DNA定量58500，能說明什麼問題？
（1）沒有服用乙肝抗病毒藥的患者，根據具體情況決定是否需要治療。
①如果已經肝硬化了，必須儘早治療；②如果沒有肝硬化，但是肝功能明顯異常（通常轉氨酶高於100U/L），考慮是乙肝引起的，應該服用抗病毒。③肝功正常，又沒有肝硬化，可以繼續觀察。
（2）一直在服用乙肝抗病毒藥的患者，58500說明藥物療效差。①如果服藥沒有多久，病毒量在持續下降，那就繼續服用。②如果以前一直正常，最近高了，肝功沒問題，可以1個月再複查一次，看看結果；肝功異常，考慮藥物耐藥的問題，可能需要調整方案。
段醫生特別提醒：
（1）並不是乙肝病毒定量高了，就需要治療，需要結合年齡、家族史、彩超結果、肝功、乙肝五項、妊娠等情況。
（2）乙肝病毒DNA結果的表示方法比較專業，不僅大家看不懂，有些非肝病專業醫生都看不懂。所以，看病還是得找專業的醫生。
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乙肝DNA5.85E+04是什麼意思？
乙肝DNA定量檢測，是一種檢查乙肝病毒複製數量的一項血液化驗指標，DNA5.85E+04代表每毫升血液的乙肝病毒載量有58500的數量，臨床上屬於乙肝病毒中低量複製，兩對半指標多數是小三陽，血液傳染性中等偏低，日常生活接觸不會傳染，可以放心。
是否需要治療？乙肝病毒DNA檢測指標只是檢測病毒數量，和病情輕重沒有關係，只是代表是乙肝病毒感染者，還需根據其他指標來綜合考量是否初次感染者？還是攜帶者？還是患者？這些要由有經驗的醫生來斷定。
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大理呂鵬醫生
很高興回答你的問題。
乙肝DNA5.85E＋04，就是說你的乙肝病毒載量。也就是每毫升血液裡有病毒數量為58500。這屬於一箇中等的水平。如果是大三陽，及時就醫即可。因為這個指標還不算高，不用害怕，平時注意和家人餐具分開，防止傳染，大三陽的傳染性也大。
如果是小三陽，反而應該引起很高的注意！為什麼這麼說呢？一般小三陽是病毒DNA為陰性的，複製水平也很低，傳染性很低。反而正是如此，讓許多患者放鬆警惕，不去體檢和治療。最後肝硬化和肝癌的概率比大三陽要高許多。
而小三陽，一旦病毒載量還在這個等級的話，一定要開始抗病毒治療。遵醫囑，不要擅自停藥！
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畢竟，我辣麼萌~
不哈韓的小韓
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的遺傳物質，5.85E+4表示的量是58500，是檢測到的血液中乙肝病毒DNA的拷貝數，代表乙肝病毒的複製水平，這個水平是高的，提示病毒複製活躍，但還有更高的上億的水平。
之所以用這個方法表示，是因為顯示數量的時候，怕超過了計算器的顯示位數，比如上億的量數據就太長，打印不下來。
這個數據中的E是英文字母exponent的首字母大寫，表示以10為底的指數。計算的方法是，將前面的數字乘以 10 的 n 次冪（方）。例如，上面的數據的結果為 5.85E+4，即 5.85乘以 10 的 4次方，等於5.85萬，也就是58500。
龍大夫的肝病課堂
這是乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸擴增定量檢測的結果。檢測靈敏度(參考區間)為1.000E+02。
1.000E+02同於1.000×10的2次方。5.85E+04等同於5.85×10的4次方。
如果檢測結果大於10的5次方，表示送檢樣品中乙肝病毒含量較高，含量越高表明乙肝病毒複製越活躍，傳染性越強。
如果檢測結果為小於1.000E+02IU/ml,表示乙肝病毒DNA含量低於本法的檢測下限，如要進一步明確其含量，可考慮高靈敏度乙肝病毒DNA檢測。
該檢測的臨床意義:
瞭解乙肝病毒在體內存在的數量，用於乙肝抗病毒治療過程中的病情監測。瞭解病毒是否複製，判斷是否需要治療和什麼時候開始治療。可以檢測乙肝是否傳染，傳染性有多強。可以確定肝功能異常改變是否由病毒引起，進行慢性乙型肝炎診斷和分類，是否有必要服藥。可以判斷病人合適用哪類抗病毒藥物，判斷藥物治療的療效。判斷治療後病情的進展，判斷是否已經達到臨床上的治療目標。
題目中HBVDNA5.85×10的4次方已經高於參考值，具體臨床意義醫生要結合患者的病史來判斷。如果這次檢查是治療過程中的檢查，要與之前的檢查結果對比才能分析其意義。如果是未治療的檢查，那麼要結合患者年齡，肝功能情況，腹部B超，肝組織學檢查結果等進行判斷。
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百姓體育
今天是第九個世界肝炎日，今年的宣傳主題是“積極預防，主動檢測，規範治療，全面遏制肝炎危害”。中國是個肝炎大國，2017年統計，在中國法定傳染病中，病毒性肝炎無論在發病人數和發病率上都高居榜首，死亡人數僅次於肺結核。在所有肝炎人群中，乙肝病毒感染最主要，佔85%。據估算，中國乙肝病毒感染者約8600萬人，需要治療的乙肝患者有2800萬人。
慢性乙肝同其他慢性疾病一樣，可控但不可治癒。在長期的隨訪複查過程中，需要定期查肝功能、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA定量。這幾個檢查都是通過抽取外周血化驗。查肝功能可以判斷肝細胞損傷情況，其中谷丙轉氨酶最為敏感。通過乙肝兩對半檢查判斷是大三陽、小三陽，定量檢查可以觀察乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體定量。乙肝病毒DNA是病毒的遺傳基因，存在於病毒的核心部位，它的陽性和HBeAg陽性意義基本是一致的，就是觀察乙肝病毒在體內的活躍情況。因此，目前公認的抗病毒治療是否有效，主要是以HBeAg和乙肝病毒DNA的陰轉或定量的明顯減少為指標。
乙肝病毒DNA正常參考值不同的醫院有所不同，目前絕大多數醫院將參考值定為100IU/ml，因為普通的檢測，只要病毒量超過了100IU/毫升，就可以檢測出來。5.85E+04是什麼意思呢？學過高數的人都知道，在科學計數法裡，E是指數的意思，E+04相當於10的4次方，5.85E+04代表的是5.85✘10^4，也就說每毫升血液中含有58500個乙肝病毒拷貝。這個數值還是比較高的，說明乙肝病毒在體內複製活躍。血清中乙肝病毒DNA水平是乙肝病毒複製的可靠定量指標。DNA含量越高，病毒複製越活躍，傳染性越強。
乙肝病毒DNA前面的係數其實意義並不大的，稍有波動也是很正常的，我們在平時判斷病情的嚴重程度以及治療的療效的時候是根據後面的幾次方來決定的。比如經過抗病毒治療後，上面數值變為E+02，那說明抗病毒治療效果比較好，病毒數量明顯下降。
如何降低乙肝病毒DNA？
抗病毒藥物分為兩大類：一是干擾素；二是口服的抗病毒藥，口服的藥物最好的有兩種：一種是恩替卡韋；一種是替諾福韋酯，這是目前乙肝防治指南首先推薦的藥物。2018年11月最新的抗乙肝病毒藥物丙酚替諾福韋片上市，商品名韋立德，這種藥物較一代的替諾福韋酯具有更強效的抗病毒作用，而且安全性更高，幾乎沒有腎毒性。
胡洋
你給出的乙肝病毒DNA，是5.85✖️10的4次方的意思。算起來就是大約每毫升血液內有58500個病毒。這個數量算是比較多的。
如果你是大三陽，年齡超過39歲，這個病毒定量是需要抗病毒治療的。如果你是小三陽，這個病毒定量更加需要抗病毒治療。當然還要結合B超，肝功能，家族史，治療願望等多方面來考慮。
一旦開始抗病毒治療，療程將很長，建議至少3-5年，甚至更長。只要經濟條件可以，就不建議停藥。抗病毒可以抑制病毒複製，最大限度的抑制病情進展。
肝博士楊明博大夫
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問題中乙肝DNA5.85E＋04就是乙肝DNA為58500個單位DNA的結果到底怎樣看呢？(由於數學符號輸入不便，所以貼了個圖片)
舉個例子：(點擊看大圖)
您所說的乙肝DNA即乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）定量檢查，血清HBV-DNA的含量反應了病毒複製情況及傳染性的強弱，是HBV感染最直接、最特異、最靈敏的指標。
急性HBV感染時，潛伏期即可陽性，感染後第8周達到高峰，血清轉氨酶升高時90%以上已被清除。
慢性HBV感染者，HBV-DNA可長期陽性。斑點雜交法檢測HBV-DNA特異性高但靈敏度低，PCR法大大提高了靈敏性，現廣泛應用於療效評估。
“焦氏肝醫”傳承百年中醫藥之瑰寶，結合現代醫療科學技術，在病毒性肝炎及肝硬化的治療上能夠顯著降低HBV-DNA定量水平，且轉陰率高，促進肝功能好轉；能夠提高血清白蛋白含量，明顯減少腹水量，促使脾腫大復常。解決了現有治療乙肝藥物治療效果不理想的問題。
青黛海石
病毒量陽性，大三陽肝功能正常就沒事，如果是小三陽就要抗病毒治療。
