06.04 从医40余年的产科医生对宝宝预产期的感悟|临床实践中得来的经验

从医40余年的产科医生对宝宝预产期的感悟|临床实践中得来的经验

临床实践中得来的经验

有一位从医40多年的产科老大夫曾表示:“没有人知道胎儿诞生的时间”。在你和你丈夫全然不知的情况下,来自你丈夫的精子和你的卵子悄悄地、神秘地结合在一起,等确定你怀孕的时候,已经是一个月之后了!

这个时候的小家伙已经深深地植入到你的子宫内膜,并开始了器官的分化和生成,无论是你们夫妇共同计划好的,还是突如其来的,新生命已经在你的身体内完成由胚前期到胚胎期的第一次质变了。

从医学角度上讲,从新生命的形成到诞生分为:胚前期(孕0~4周)、胚胎期(孕5~10周)、胎儿期(孕11~40周)。加上孕前准备(孕前3个月),到围产期结束(产后4周)。

从医40余年的产科医生对宝宝预产期的感悟|临床实践中得来的经验

几乎所有的准妈妈都是在停经37天以后(胚胎期)确知怀孕的消息,这也是医生最早知道的时间。其中胚前期和胚胎期至关重要是创造新生命的变质时期,胎儿期以后则主要是量变。

通俗点说,宝宝在妈妈肚子里的40周不是平均地一天长一点,像有些妈妈想象那样,临出生前才长出脚指头。宝宝是在孕4周长成一个囊泡中的微型汉堡包(直径0.1~0.4毫米),在孕10周“汉堡包”长成一个5厘米长2.27克重的微雕婴儿,90%以上的器官已经形成。以后漫长的30周,除完成修修补补的工作外,只是长大而已。

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孕龄的计算和表示方法

连医生也不能确切的说出来宝宝诞生的准确时间,以及在妈妈子宫中生活的时间,这就给怀孕的时间计算带来麻烦。那么孕龄是怎么计算出来的呢?

我们现在都用按照公历计算孕龄,公历每月天数不同,有30天、31天、28天,用公式计算预产期:末次月经时间+9(或—3)为月,+15为日。

例:末次月经是2006年1月20日,预产期为月:1+9=10,日:20+15=35,预产期为11月4日。(10月为31天,35天—31天=4天)

这样计算带来了两个问题:第一,月经周期可能不准确,就会导致胎儿大小估算、排卵期和预产期的不准确,一般有前后两周的误差;第二,实际上胎儿真正诞生是在末次月经来潮后的2周左右,比孕龄小两周。一些医学专业的著作,特别是胚胎学常常使用胎儿实际月龄来描述。


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