奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等治療胃食管反流病原理是什麼？
我們臨床有一類“拉唑類”的藥，最常見的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。這些“拉唑”類的藥作用原理很簡單，吃進去後可以阻止我們的胃產生胃酸，胃酸減少有助於胃糜爛、胃潰瘍自我修復。
奧美拉唑的發明，使得胃十二指腸潰瘍出血的人，大部分都不用通過手術開刀切胃來治療了，幾乎90%以上的潰瘍出血用奧美拉唑就可以治療好。
規律服用奧美拉唑加上好好保養就可以把胃、十二指腸潰瘍治癒，而且對十二指腸潰瘍導致的肚子痛止痛效果幾乎有立竿見影的效果。
奧美拉唑並不是養胃神藥！這三類胃病患者，吃了反會加重病情。
由於奧美拉唑治療效果好，大家一傳十、十傳百都以為是可以長期吃的保胃藥、養胃藥，不管是什麼類型的胃炎、什麼類型的胃病，都去藥店買奧美拉唑類的藥來亂吃亂治療，有些人甚至覺得奧美拉唑可以有病治病，無病強身。
其實，奧美拉唑並不是養胃藥，它只是抑制胃酸的藥，是不能長期吃。
萎縮性胃炎可以長期服用奧美拉唑治療嗎？
答案明顯是否定的。因為萎縮性胃炎本來就是胃黏膜細胞萎縮了，胃黏膜細胞萎縮後胃酸本來就會比別人分泌少一些。
奧美拉唑類的藥就是單純抑制胃酸的藥物，本來胃酸就減少了，你還長期吃藥去抑制它，自己想想後果吧。
奧美拉唑類的藥物並沒有修復和治療胃上皮細胞的作用，也沒有治療萎縮性胃炎的作用，長期吃並不能養胃。奧美拉唑並不是養胃神藥！這三類胃病患者，吃了反會加重病情相反，長期吃反而會帶來一些併發症。
胃酸是幫忙消化我們吃進去的食物、胃酸還可以幫忙消滅我們食物中夾雜的細菌病毒等微生物，胃酸還有幫忙一部分維生素和礦物質比如鈣、鐵等的吸收。
如果胃酸長期被抑制，也會出現消化不良，影響部分維生素和礦物質的吸收等。一部分人服用奧美拉唑類的藥物會出現消瘦的情況，這跟奧美拉唑影響消化吸收也是有部分關係的。
胃食管反流病的非典型症狀有哪些？
胃食管反流病除上述食管症候群外，還存在不為多數人所致的食管外表現。
呼吸道症狀：
嗆咳、咳嗽、咳痰、憋氣、氣短、喘息等，表現為慢性咳嗽、反覆肺部感染、哮喘樣發作、肺大皰、慢性阻塞性肺病、肺間質纖維化、肺心病等。
耳鼻喉症狀：
咽部異物感、喉部發癢、喉部發緊、聲音嘶啞、頻繁清嗓、鼻塞、流涕、打噴嚏、耳癢、耳鳴、耳聾等。
雙眼可有酸脹、發癢、乾澀、視物模糊、視力減退等。
口腔科症狀有口腔潰瘍、口苦、口臭、牙釉質破壞、齲齒、舌灼熱感等。
臨床當中亦有部分患者，表現為心慌、胸悶、周身煩熱等循環系統或神經系統症狀。
胃食管反流病是如何產生食管外表現的？
胃食管反流病的食管外表現，指一些症狀和疾病是由胃食管反流引起的，他們的表現常常難以與胃食管反流聯繫在一起，但在GERD得到有效治療後，這些症狀和疾病隨之消失。
經大量試驗和臨床研究已經證實，食管外表現是因十二指腸胃食管反流進入食管上段、咽喉部、口腔、鼻腔、雙耳、眼睛，甚至吸入肺內。
反流的胃酸、胃蛋白酶、膽汁酸等，長期反覆接觸、刺激以致損傷上述組織器官黏膜，造成口腔潰瘍、牙病、咽喉炎、鼻炎、耳癢、聽力和視力下降，甚至誘發哮喘、劇烈嗆咳、慢性咳嗽、肺炎，嚴重時出現喉痙攣和夜間窒息。
胃食管反流病患者改善生活方式的內容有哪些？
除了藥物和手術治療外，GERD患者應重視生活方式的改善，避免一切GERD誘因。
如忌生冷辛辣飲食、濃茶、濃咖啡、巧克力、碳酸飲料和油膩食物，忌菸酒；
少食多餐，不宜過飽；
餐後適量運動，2-3小時後再平臥，夜眠時抬高床頭（20-30釐米）；
肥胖者減肥，控制體重；
避免持重，彎腰拾物，穿衣寬鬆，腰帶勿過緊，保持大便通暢等。
部分患者採取以上措施後，胃食管反流引起的症狀可獲得不同程度的緩解。同時GERD患者應避免使用一些降低LES壓力的藥物，如鈣通道阻滯劑、硝酸甘油類、β-腎上腺素能藥物、抗膽鹼藥物、茶鹼、安定類等等。
閱讀更多 胃食管反流張醫生 的文章
