HLH王泓
尿液中出现泡沫是很常见的现象，但糖尿病患者尿液中出现泡沫，需高度警惕，这可能是糖尿病引起的靶器官损害，需要及时就诊，明确病因。那么，糖尿病患者为什么会出现泡沫尿呢？接下来，医学莘将为您解析。
糖尿病患者出现泡沫尿的原因
正常情况下，我们的尿液都会出现一层泡沫，但这种泡沫短时间内会消失。糖尿病患者，尿液中出现泡沫，如果泡沫较小，分布密集，且长时间不能消散，那么，应高度警惕蛋白尿可能性，说明可能已经发生糖尿病肾病。糖尿病肾病是由于长期高血糖损害了肾小球的滤过膜，使肾小球的滤过膜缝隙增大，导致大量蛋白质从滤过膜的缝隙中漏出，超过了肾小管的吸收能力，使尿液中蛋白质含量增加，引起蛋白尿。
糖尿病患者出现泡沫尿如何明确病因
出现蛋白尿以后，可通过测定尿液中白蛋白/肌酐比值（UACR）来判断病情的严重程度：当UACR大于30、小于300时，为微量白蛋白尿，病情一般较轻；当UACR大于300时，为大量白蛋白尿，病情相对较重。同时，应监测血肌酐，估算肌酐清除率，若肌酐清除率低于60，说明肾功能已经受到明显的影响，肾小球滤过率已经下降，需要积极治疗，预防病情加重。
综上，糖尿病患者若出现泡沫尿，应注意观察泡沫的形态，小而密，经久不散的泡沫，常常不容乐观，需考虑是否已经发生了糖尿病肾病，应完善尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、肾功能等相关检查，明确是否为糖尿病肾病引起，同时可判断病情的严重程度。
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注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。
医学莘
大家好，我是张垒医生，目前是中国医师协会肾脏病分会会员，业余时间为大家带来一些通俗易懂的健康科普，希望大家多多支持。
有些糖尿病患者的尿中为什么会有泡沫？
我是一名肾内科医生，经常会有人问我为什么我的尿中泡沫会异常的多呢？我通常会告诉他们要查个尿常规看看是不是存在尿蛋白！可是最近也有很多糖尿病患者也问到我，为什么我糖尿病，尿中的泡沫也会增多呢？甚至很多人存在“尿中泡沫恐惧症”，今天我给大家说说尿中泡沫的那些事！
第一、为什么尿中会有泡沫？
我们平时在小便的时候可能很少观察自己的尿液，只要我们留心观察一下就会发现我们正常人小便的时候或多或少都会有一些泡沫，那么为什么会出现尿中泡沫增多呢？
尿中泡沫形成的原理其实就是尿液中的溶质在尿液中形成的张力，然后在排尿的冲力下形成的泡沫！好比清水没有泡沫，但是往清水中放入一些洗衣粉就会有泡沫，这些洗衣粉就是泡沫！而肾脏是人体的下水道，人体的代谢废物都要经过肾脏从尿液中排出，所以形成一些泡沫就很正常了！
但是正常人尿液中的泡沫比较少，而且一般在排尿几分钟后快速消失，如果几十分钟以后尿液中的泡沫还是很多，消散的很慢的情况下，我们要小心病理性泡沫尿了！多见于肾病引起来的蛋白尿、泌尿系感染等！
第二、糖尿病患者出现尿中泡沫的常见三个情况！
1、血糖过高导致尿糖阳性。
糖尿病患者出现尿中泡沫增多是很常见的，最主要的原因就是血糖控制不好，导致尿糖增加，尿糖增加和的尿中蛋白增加的原理是一样的，尿糖就相当于水中的洗衣粉一样，多了就会增加尿中的三张力，泡沫就会增多。所以很多糖尿病患者血糖控制不好或者短时间内进食过多含糖量高的食物时，尿中葡萄糖增加，就会有尿中泡沫增多的情况！
2、糖尿病容易出现泌尿系感染。
糖尿病患者非常容易合并泌尿系感染和妇科感染，一个是因为糖尿病患者本身免疫力偏低，再一个高糖环境是细菌最爱的滋生环境，这些细菌最容易在糖尿病患者的泌尿系和阴道粘膜滋生！一旦体内发生泌尿系感染，尿中分泌物增多，照样可以引起尿中泡沫增多！
3、糖尿病肾病。
对于糖尿病患者，如果反复出现尿中泡沫增多的情况下，我们还要警惕糖尿病肾病，长期高血糖控制不稳定5到10年后可以引起糖尿病肾病，早期表现为蛋白尿，随病情进展可出现肾功能衰竭！糖尿病肾病会出现肾脏滤过屏障受损，尿中丢失蛋白增加，出现尿中泡沫增多。怎么样发现蛋白尿，其实做一个尿微量白蛋白和尿常规以及尿蛋白排泄率就可以！
第三、糖尿病患者出现尿中泡沫增多了怎么办？
如果糖尿病患者偶尔出现一次尿中泡沫增多不要惊慌，要看看是不是泡沫长时间不消退，自己血糖控制的怎么样？有没有存在喝水少的情况？有没有白带混入？有没有前列腺炎等？
如果糖尿病患者长时间出现尿中泡沫增多应该及时就医，查一个尿常规、尿微量白蛋白和尿蛋白排泄率，尿常规可以发现是否存在尿糖阳性，是否存在泌尿系感染，是否存在临床蛋白尿，而尿微量白蛋白和尿蛋白排泄率可以早期发现微量白蛋白，早期发现糖尿病肾病！早期发现早期治疗以免耽误病情！
最后总结：正常人尿中也会有泡沫，如果糖尿病患者出现泡沫比较多，且长时间不消退，常见于血糖控制不好尿糖阳性、泌尿系感染、糖尿病肾病，及时就医是最正确选择！
希望能够通过这个问题大家能对泡沫尿有所了解，不要在出现尿中泡沫恐惧症，愿每个人都身体健康！我是张垒医生，喜欢用通俗易懂的话语来做健康科普，喜欢的话麻烦点赞关注吧！
张垒医生
很多人都知道，糖尿病患者的小便会出现异常，尿液出现泡沫就是其中的一种，但是到底糖尿病的小便是怎样的多数人却都不知道，本文就来详细介绍一下。
糖尿病小便会表现出这4大症状：
首先、泡沫
正常情况下人排尿并没有泡沫，虽然说饮食方面的原因会影响尿液的颜色，但是往往在饮食习惯恢复之后就会恢复到正常。当尿液当中带有泡沫也就说明尿液当中有尿蛋白，糖尿病患者的血糖会升高，会影响到肾功能，而这种情况就会使得尿蛋白出现，当尿液的张力增加，在排尿的时候就会出现泡沫。一个人如果短时间之内尿液出现泡沫不需要担心，但是如果长时间都是这样那么就要引起重视。
其次、粘性增强
排尿有些情况下会不小心溅出来，如果不小心被踩到之后发现粘粘的，那就说明尿液当中的血糖数值比较高。正常情况下糖尿病的血糖值都比较高，因为保持内环境稳定也有一些会随着尿液排出去，这种情况就会导致尿糖。蚂蚁喜欢甜食，如果一个人在外解决小便问题发现尿液很容易吸引蚂蚁，这也是尿液当中糖分比较高的一种表现，如果出现这种情况一定要早日到医院进行检查。
再次、尿的多
糖尿病的血糖数值较高，为了保持这种平衡就会通过排尿将多余的糖分排出身体之外，因此糖尿病排尿会非常多。
最后、有异味
糖尿病患者的尿液当中有很多混合物，这些物质相互在一块掺杂就会发生化学反应并出现异味。
糖尿病患者的尿液主要会出现上述四个症状，一旦出现这些问题，切不可等待，一定要第一时间进行治疗，以免引发糖尿病并发症。
39名医在线
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糖尿病患者尿中为什么有泡沫？
糖尿病患者出现尿中有泡沫的情况，很有可能是由于肾功能损害而造成的，所以我们一定要引起足够的重视，建议及时的到医院就诊。
糖尿病的患者如果尿中发现有泡沫，应该到医院完善尿常规尿微量白蛋白，看一下尿常规中是否存在尿蛋白定性为阳性的情况，看一下尿微量白蛋白是否有明显升高的情况。
如果出现以上两种情况，则建议及时的完善24小时的尿蛋白定量看一下身体24个小时到底漏多少蛋白，如果存在大量蛋白尿的情况，有可能合并糖尿病的肾病，也有可能合并肾脏的原发性疾病导致的大量蛋白尿，所以要尽早判断，排除相关的疾病。
糖尿病尿中有泡沫怎么办？
1、首先需要控制血糖，平时应该按照医生的嘱咐，按时按量的服用降糖药物。
2、调整自己的饮食，平时应该以清淡的食物为主，多吃五谷和蔬菜，尽量少吃含糖量高的食物。
3、加强锻炼，多运动，肥胖者减肥，保证生活规律，心态平稳，睡眠充足。
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三诺讲糖
如果是正常人尿中有泡沫，不足为奇，有可能是体位式所造成。如果是糖尿病患者，尿中有泡沫，大都意味着肾脏出现了问题。主要是肾小球疾病，肾小球的超滤屏障和电荷屏障受到破坏。也就是说由于肾小球的滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用出了问题，导致尿中蛋白质含量增加，表现症状为蛋白尿，尿中有泡沫，血尿、水肿和高血压等。
尿蛋白，是因为肾小球发生弥漫性损伤的结果，肾小球表面阴电荷丢失或结构损伤，蛋白尿漏出。
当然了，糖尿病患者如果尿中出现泡沫，去做尿常规检测，就可以知道，也有一种可能，就是，假性尿蛋白，比如尿中参入血液、精液、白带等液体。或是服用了某些药物，比如利福平等，导致尿中出现泡沫，检查可能会显阴性。
对于糖尿病尿蛋白饮食需要注意:
1、限制蛋白质的摄入量，可按0.6-0.8g/(kg.d)，其中优质蛋白质应占60％。
2、限制钠盐的摄入量，每天的摄入量＜4克，包括食用的咸菜，腌制品酱油等。
3、限制磷的摄入量，富含磷的食物口蘑、小麦胚粉、南瓜子仁、西瓜子仁、奶豆腐、麸皮、虾米、芝麻酱等
4、餐次每天三餐，身体虚弱者每天可4-5餐
所以，当糖尿病患者发现尿中有泡沫，也别惊慌，到医院去做尿常规检查，如果是蛋白尿，就积极参与营养治疗。如果是急性，早发现，早治疗，肾功能基本可恢复，如果演变成慢性，将会演变成慢性肾功能衰竭。所以一定要重视。
李爱琴营养师
糖尿病患者尿中出现泡沫可能血糖升高
糖尿病患者的尿中有泡沫，很大可能是血糖高引起的，因为尿里含有蛋白，糖分比较高的话会形成泡沫，与正常的尿液无泡沫或因冲击大而产生的快速消失的泡沫不同。这个时候就需要去医院里检查下血糖、尿常规等是否异常，并及时调整血糖的药物控制好病情。
尿中有泡沫也可能是肾脏病变尿道炎
除了血糖高之外，糖尿病患者尿中有泡沫，也有可能是糖尿病导致的肾脏病变或并发症，亦或是患有尿道炎，当糖尿病患者患有尿道炎和膀胱炎以及肾盂肾炎的情况下，也会产生泡沫。所以还是要去医院检查看是否肾脏病变或尿道炎，好及时治疗与控制病情。
患者要注意饮食禁忌，控制好血糖
出现尿中有泡沫时，糖尿病患者要多喝水，饮食要清淡，有利于身体的恢复。平时也要多注意锻炼身体，饮食方面可以注意多吃一些带叶的绿色新鲜蔬菜，而肉食类可以吃一些白肉，如鸡肉和鱼肉，要注意控制好自己的血糖哦，一定要注意避免吃含糖量较高的食物，如红薯、玉米等，忌吃易升高血糖的巧克力、水果糖等食品，宜吃柚子、南瓜降糖食物。
医疗百晓生
首先，我们先了解一下泡沫尿可常见于哪种情况！
1、肝肾疾病时，尿液中胆红素或蛋白质含量增多，尿液表面泡沫尿张力减小，在排尿时可产生较多气泡；
2、膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等，或其他泌尿系感染，使尿液的成分容易发生改变而产生气泡；
3、糖尿病时，尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力减小；
4、泌尿道中有产气菌存在时，尿液中可产生气泡；
5、夫妻长期分居，停止性生活时间过长；经常性兴奋者，由于尿道球腺分泌的黏液增多，尿液表面张力减小，也会出现尿中多气泡。另外，尿急时，排尿压力加大，尿速增快，使尿液表面张力减小，也可见气泡增多。
6、尿胆红素，尿液呈豆油样改变，振荡后出现黄色泡沫且不易消失,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄胆。
love515669
出现这个情况，说明血糖比较高了。尿里面糖分过大，用尿糖试纸测试一下，一定是超过三个+号了，需要引起重视。
糖友日记
尿液中有泡泡属正常。但泡泡多且消失慢则是肾有问题。俗称蛋白尿。亦肾的过滤系统出状况了。
星空22915564
糖尿病患者尿中有泡沫，说明尿中有糖，糖发酵，表现出尿中有泡沫。
