《傷寒論》26集說什麼了?

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水氣病

65-心陽不足,下焦水邪欲乘虛上衝→臍下悸(相博)-自覺:動脈跳動→(間隙水液)傳導增強?腹直肌不自主跳動?奔豚前兆症狀←溫、化→心陽-寒,心脾陽-水

奔豚發或先兆,均可用←

→苓桂術甘(悸,不用白朮→易壅滯氣機?引發腹滿?升-補?),苓桂棗甘湯→理中丸方後注:若氣上築者,腎氣(水氣)動也,去術加桂四兩。↑(胸悶不用芍藥→不利氣機)→用藥習慣。

苓40桂20草10克+棗5枚→甘瀾水(依據)?一次量

病機與加桂湯不同(心陽虛,下寒衝)。

67-代表方:溫化水飲(小青龍→用之善後)

汗動經身搖--誤用汗法變證:動:傷也,傷陽氣、浸漬經絡→振搖。

心脾(術苓)陽虛,下焦水邪上逆:①胃:逆滿②衝胸(病機)→悶,悸③起則頭眩-a、上冒清陽,b、水邪內盛,心脾陽虛,清陽不升,失養→溫心脾,利水逆(持續性)

秋冬:預防→心肺功能。

28-脾虛水停,太陽經、腑(陽)氣被水邪所遏。(→非表證非裡實證→小便不利→水停)無汗→被遏。

太陽+中焦+腑。

△小便不利,以方測證→術苓。

△非外邪所致。

△阻中焦氣機。

△類似太陽表、裡證。

△《醫鑑》→不使走表,走裡→利小便(養肝血、助疏洩、暢三焦)←臨證。

沒臍下悸奔豚→苓桂術甘湯。

苓桂姜甘湯→胃虛水停中焦①心下悸②厥冷③振水聲。→三方子。

對偶統一思維規律:

麻-桂,大-小青(水火),苓桂術甘湯-苓芍術甘湯(+姜棗)↑真武湯(苓芍術姜附)←腎陽虛水氣病。


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