小兒正常運動發育規律

小兒正常運動發育規律

一、關於抬頭

1、新生兒期（約4周）：

a、俯臥位：全身屈曲，頭轉向一側，臀比頭高，可瞬間抬頭，至少保持3秒；

b、仰臥位：全身屈曲，頭向一側，下肢外旋；

c、坐位：不能坐，讓坐時頭完全前傾。

2、兩個月（6～8周）：

a、俯臥位：雙下肢稍外展，頭和臀為同一高度，頭正中位，可抬頭45度，保持高位至少10秒鐘；

b、仰臥位：雙下肢交替伸展，頭轉向一側或在正中位；

c、坐位：讓坐時，軀幹完全前傾，頭可保持垂直位至少5秒。

3、三個月（12周）：

a、俯臥位：屈曲減弱，身體可與床面平行，兩肘支撐抬頭可達45～90度，頭保持高位至少1分鐘；

b、仰臥位：四肢屈曲，頭接近正中位，水平托起，頭不後垂；

c、坐位：讓坐時，頭保持垂直位至少30秒，軀幹前傾，雙下肢屈曲。

4、四個月（16周）：

a、俯臥位：可穩定的肘支撐，胸可離床，抬頭45～90度，雙下肢伸展；

b、仰臥位：四肢屈曲，頭正中位，抓雙手拉起時，頭隨著輕度屈曲的下肢一起抬高；

c、坐位：頭在垂直位已穩定。

5、五個月（20周）：

a、俯臥位：抬頭90度，穩定；

b、仰臥位：手、眼、口協調；抓雙手拉起時，頭在脊柱的延長線上抬高；

c、坐位：使軀幹傾斜時，頭也可保持垂直位。

二、關於翻身（3～6個月為翻身的發育期）

1、三個月：可仰臥位翻至側臥位；

2、四至五個月：可仰臥位翻至俯臥位；

3、六個月：可俯臥位翻回仰臥位。

三、關於坐位（約4～9個月為坐位發育時期）

1、四至五個月：頭控穩定，扶持成坐位時脊柱伸展，為扶腰坐階段；

2、六個月：可以獨坐，但需兩手於前方支撐，脊柱略彎曲，為拱背坐階段；

3、七個月：脊柱伸展與床面呈直角，是坐位的穩定階段，為直腰坐階段；

4、八至九個月：直腰坐穩定，可以左右迴旋身體，為扭腰坐階段；坐位上自由玩，可以體位變換成側臥位、臥位等其它體位。

四、關於爬行

1、四至五個月：肘支撐穩定，胸部可離床，頭高於臀部，身體的支點於腰部；

2、六個月：前臂伸直手支撐穩定，胸部和上腹部可離床，身體的支點在骶尾部，嘗試爬行，但無移動；

3、七個月：俯臥位放於地上，可以腹部為軸心轉動；

4、八至九個月：用雙手或肘支撐，胸部離床但腹部不離床的爬行，稱之為腹爬，可向前後移動；

5、十個月：用手和膝關節爬，為膝手爬也稱為四爬；

6、十一個月：用手和腳支撐向前爬行，稱之為高爬或熊步，此月齡，爬行大致發育完為穩定。

五、關於站立與行走

1、新生兒期：由於原始反射的存在，雙手腋下抱小兒，使足底接觸支撐面時，便出現頸、軀幹、下肢的伸展，呈現身體直立狀態；

2、兩個月：原始反射逐漸消失，雙下肢呈現半伸展半屈曲狀態，不能支持體重；

3、三個月：膝和腰屈曲，可短暫支持體重；

4、四個月:此時有下肢伸肌張力較高，呈伸展支持體重，但呈足尖支持狀態；

5、五至六個月：使小兒站立時，呈現跳躍動作，此稱為立位跳躍階段；

6、七至八個月：扶小兒腋下站立，多數可站立，但髖關節多不能充分伸展，此稱為扶站階段；

7、九個月：小兒可抓物或家長的手自行站立，此稱為抓站階段；

8、十個月：有抓站的基礎，立位平衡的完善，可以獨自站立，時間會逐漸延長；

9、十一個月：站立穩定後，可牽手向前邁步，為牽手走階段；

10、十二個月：可以獨自步行，時間也逐漸延長，為獨走階段；有的獨走較早，有的獨走較晚，但一般不晚於18個月。