建檔立卡貧困人口在固陽縣內醫保定點醫療機構住院時,持社會保障卡、有效身份證件辦理入院手續,並與醫療機構簽訂“先診療,後付費”協議,無需繳納住院押金,直接住院治療。出院時只需交納個人自付部分。
健康扶貧“三個一批”政策
1、大病集中救治一批:主要是指國家規定的患有27種大病的貧困患者由定點醫療機構進行集中救治。
2、慢病簽約服務管理一批:是指由家庭醫生團隊與其簽訂服務協議,按需提供基本公共衛生服務、轉診和慢病用藥指導、日常電話諮詢等服務。
3、重病兜底保障一批:是指對於貧困人口重病患者住院通過基本醫保、大病保險、商業保險等報銷後由醫療扶貧資金進行兜底保障。
建檔立卡貧困人口個人負擔醫療費用兜底保障
1、對重特大疾病貧困患者住院醫療費用予以兜底保障。 患重特大疾病貧困患者住院治療的,經基本醫保傾斜政策報銷後,達到大病保險報銷起付標準的,啟動大病保險傾斜政策、同時啟動商業健康補充保險、醫療救助及大病兜底保障基金予以兜底保障,在貧困人口自付基本醫保起付線的基礎上,使實際報銷比例達90%左右。
2、對非重特大疾病貧困患者住院醫療費用予以合理保障。除大病集中救治病種、重特大疾病貧困人口住院治療予以兜底保障外,其他貧困人口患病需住院治療的,在不同級別醫療機構享受基本醫保降低起付線、提高報銷比例傾斜政策,個人每次自付合規住院費用控制在一定範圍內。在蘇木鄉鎮衛生院及一級醫院、二級醫院、三級醫院、自治區級及區外醫院住院治療,經基本醫保報銷後,在貧困人口自付基本醫保起付線的基礎上,個人年度合規住院費用自付封頂額分別為1000元、2000元、3000元、4000元、5000元,超出部分的醫療費用兜底保障到90%左右,其中城鄉居民基本醫療保險和大病保險政策範圍內報銷比例不低於75%。
47種特殊慢性病門診醫療救助政策
建檔立卡貧困戶47種慢性病、特殊病用藥人群患者門診醫療費用,經基本醫保支付後剩餘部分,通過醫療扶貧救助基金兜底保障進行補償,實際報銷比例達到80%的標準。
需經醫保部門鑑定的居民醫療門診特殊慢性病的報銷方法和年度最高支付限額
需經縣扶貧、衛健委組織進行鑑定的21種門診特殊慢性病的報銷方法和年度最高支付限額
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