《傷寒論》中陽明蓄血證是什麼?

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什麼是蓄血證呢?蓄者蓄積,長時間積累的意思,蓄血就是長時間積累、蓄積,停留不動的血,應當屬於瘀血的一種,但是又不同與一般的瘀血。

《傷寒論》有載:“陽明病,其人喜忘者,必有久蓄血,屎雖硬,大便反易,其色必黑”,陽明病“胃家實”者,多表現為大便乾燥難出,因此陽明病腹證多為腹實證。

怎麼知道病人長時間的血液蓄積呢?因為病人表現為記憶力瘋狂下降,喜忘並不是喜歡忘,而是善忘。陽明病腹實證應當表現為大便乾燥難出 但是陽明蓄血的病人表現為大便堅硬,但是容易排出。

為什麼會出現這種情況呢?是因為蓄血停留在體內,血液本身有濡潤腸道的作用,大便中的水液被胃火所熬幹,但是有血液的滋潤,因此大便雖然硬,但是可以順暢排出。因為血液停留、蓄積,血液腐敗,鮮紅變為黑色。

在治療方面既要清陽明之熱,又要化陽明的蓄積敗血。因此要以抵擋湯治療,用攻下活血之法,下陽明燥結,化陽明之蓄血。


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