水痘发病较急，年长儿童和成人在皮疹出现前可有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状，前期症状和感冒类似，千万别弄混了！小儿则皮疹和全身症状同时出现。
一般来说，皮疹从头皮、躯干受压部分开始，呈向心性分布。
开始为粉红色小斑疹，然后变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。
出疹期，皮疹相继分批出现，皮损有红色斑丘疹→水疱→结痂→脱痂的演变过程，新旧水疱和结痂同时存在，先出先退。
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