甘肅合併高血壓和糖尿病用藥年度報銷限額為1200元左右

4月19日,省醫保局公佈了2020年甘肅醫保扶貧政策相關信息,明確經二級(或縣級)及以上定點醫院確診的高血壓、糖尿病參保患者,納入“兩病”門診用藥專項報銷範圍,高血壓用藥年度報銷限額為400元左右,糖尿病用藥年度報銷限額為800元左右,合併高血壓和糖尿病用藥年度報銷限額為1200元左右。

  今年納入城鄉居民基本醫保的45種門診慢特病包括:1類(7種):尿毒症透析治療(慢性腎衰竭腹膜透析、血液透析及非透析階段)、再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡腎損害、惡性腫瘤放化療、白血病、器官移植抗排異治療;2類(13種):苯丙酮尿症(18歲及以下兒童)、精神分裂症、抑鬱症、躁狂症、慢性腎炎併發腎功能不全、肝硬化(失代償期)、腦癱、心臟病併發心功能不全、心臟瓣膜置換抗凝治療、急性心肌梗塞介入治療術後、強直性脊柱炎、重症肌無力、股骨頭壞死;3類(18種):高血壓病(Ⅱ級及以上)、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼(類風溼)性關節炎、慢性活動性肝炎(含乙、丙型肝炎的抗干擾素治療)、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、糖尿病伴併發症、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎、耐藥性結核病、癲癇、甲亢、克山病、大骨節病、布魯氏菌病、支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、重症帕金森氏病、老年痴呆症;4類(7種):黑熱病、克汀病、包蟲病、氟骨症、砷中毒、瘧疾、普通肺結核。

  患有上述45種門診慢特病,患者經當地縣級及以上醫院確診後,符合條件的,當地縣區醫保局及時辦理門診慢病卡;同時鄉村兩級醫生、駐村幹部應當對轄區內貧困人口進行摸排,對發現的慢特病患者,積極協助聯繫當地醫保局辦理門診慢病卡。

  據瞭解,已領取門診慢病卡的參保居民,可以享受如下報銷政策:不設起付線,在年度限額內按照實際費用的70%報銷,超過年度限額的部分不予報銷。其中:1類尿毒症透析治療(腎衰竭透析治療)年度累計限額為6萬元,其他疾病為2萬元;2類苯丙酮尿症兒童年度累計限額為1.4萬元,其他疾病為1萬元;3類疾病年度累計限額為0.3萬元;4類疾病年度累計限額為0.2萬元。


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