過敏@藥物可能是始作俑者


人們在生病後,經常會去打針吃藥,有些患者就會有過敏的反應,這就是我們常說的藥物過敏,那什麼是藥物過敏,哪些藥物能引起過敏呢?下面我就和大家一起來了解一下相關內容。

過敏@藥物可能是始作俑者


藥物過敏 指極少數具有特殊體質的病人,在使用常用量或低於常用量的藥物時,發生的一些過敏反應,輕者出現皮膚瘙癢、皮疹、發熱,重者引起過敏性休克,甚至有生命危險。


過敏@藥物可能是始作俑者


哪些藥物容易引起過敏?


從嚴格的意義上來說,任何藥物都有引起過敏的可能性。但臨床上常見的發生過敏的藥物有下面這幾大類:


過敏@藥物可能是始作俑者


(1)抗菌藥物:如青黴素類、磺胺類、頭孢類等。

(2)解熱鎮痛藥:如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、去痛片等。

(3)鎮靜抗驚厥藥:如苯巴比妥、苯妥英納、氯丙嗪等。

(4)生物製劑:如輸血、人血白蛋白、血漿、破傷風抗毒素等。

(5)造影劑:碘克沙醇、碘普羅胺等


除此之外,很多百姓認為中草藥純天然、安全無任何毒副作用。然而事實並非如此,隨著中草藥的廣泛應用和意識增強,中草藥過敏也逐漸增多[1]。如單味中草藥:葛根、天花粉、穿心蓮、貝母、丹參、紅花、人參等;複方的成藥如六神丸、雲南白藥、益母膏、牛黃解毒片等。


有時我們未使用任何藥物,也出現了過敏症狀,也不能完全排除藥物過敏。這是因為目前我們吃的食物尤其是動物性食物中含有某些藥物成份。如果動物養殖場中若非法使用,導致肉類食物中抗菌素殘留,人們在食用這些食物時,藥物不知不覺地進入了我們體內,從而引起過敏。


藥物是否致人體發生過敏反應,與藥物用量沒有關係。對一般人來說,如果不對此藥過敏,即使用了中毒量也不會發生過敏反應。除了劑量意外,有些外因也會導致藥物過敏,比如有些老年人喜歡曬太陽,曬太陽有時也會導致某些藥物過敏。這是因為有些藥物具有光敏性,這些藥物有喹諾酮類(如諾氟沙星、左氧氟沙星等)、噻嗪類(如氫氯噻嗪等)、四環素類、避孕藥等。使用這些藥物的同時曬太陽就會引起藥物過敏,所以在使用這些藥物時,應該注意防曬。


使用藥物多久發生過敏反應?


藥物過敏皮膚症狀一般於服用致敏藥物後2~6周出現,平均 3周[2]。如果已經發生過藥物過敏(首次接觸時,實際沒有症狀,人體做好了劇烈反應的準備),再次使用同一種藥物時,過敏則可即刻發生,最長也不超過 72 小時。


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藥物過敏會有什麼樣的表現?


藥物過敏常常為全身性反應,比如過敏性休克。有的在皮膚表現有各種皮疹,叫做藥物性皮炎或藥疹;有的僅表現為血液、內臟損害;也有的除皮疹外還合併有內臟損害。嚴重時是可以致命的。


過敏@藥物可能是始作俑者


發生藥物過敏後怎麼辦?


發生藥物過敏,首先最重要的是立即停用可能過敏的藥物。第二是立即到醫院診治,千萬不要自已隨便買藥吃,以免耽誤治療,錯失治療良機。輕症者一般服用抗組胺藥物、維生素 C 及止癢治療。嚴重的藥物過敏可以致命,這絕不是危言聳聽。比如喉頭水腫、過敏性休克。所以重症者則需用皮質類固醇激素,如強的松,當病情好轉時應逐漸減量以致停藥。過敏性休克應立即搶救。少數嚴重的需要血液透析或者血漿置換。當然這是醫生的事了,你只要到醫院去找醫生,一切讓醫生來處理就 OK 了。


最後,藥師要提醒大家如果有藥物過敏的經歷,希望記住這種藥物的名字,以防再次誤用。



審稿專家:遼寧省金秋醫院藥劑科 副主任藥師 陳立新

【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會,中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益(公眾號:PSMChina),廣匯資源,凝聚力量,促進公眾用藥安全。


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