鐵元素缺乏是兒童最常見的營養元素缺乏。
在日常膳食中，僅有小部分的鐵可以被吸收，這主要取決於其中鐵的生物利用度，比如：母乳中鐵含量僅0.3-1.0mg/L，生物利用度高（50%）。
所以，一般足月兒自出生後的第4個月開始就要補充鐵了，並且要持續至其可攝入足量的富含鐵的輔食為止。
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為什麼要額外給寶寶補鐵？
對於早產兒來說，由於早產兒寶寶的鐵需要量＞足月寶寶，而母乳裡含有的鐵不夠，所以需要額外補充鐵強化劑。
而正常發育的寶寶，到了6個月以後，對於鐵的需要量＞母乳能夠提供的量，所以，及時補鐵也十分必要！
缺鐵會引起缺鐵性貧血：
如果鐵補充地不及時、不夠量，可能會引起寶寶缺鐵性貧血。
據世衛生組織（WHO）統計，全世界有6億學齡前和學齡兒童患有貧血。其中至少半數是缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血會導致兒童期患病增加，並影響寶寶的認知發育。
缺鐵性貧血有哪些表現？
缺鐵性貧血的主要表現有：
- 皮膚、黏膜發白；
- 主要器官缺氧，導致呼吸急促、心悸、乏力、眼花、耳鳴、易疲勞、精神萎靡、嗜睡等；
- 認知、記憶及思維能力下降；
- 2歲以內嬰幼兒可能會影響大腦和身體的生長髮育。
0-6歲兒童分月齡的貧血標準：
- <1月，血紅蛋白<145g/L；
- 1月-4月，血紅蛋白<90g/L；
- 4月-6月，血紅蛋白<100g/L；
- 6月-6歲，血紅蛋白<110g/L 。
*兒童發燒感染期間的血紅蛋白數值有可能並不準確。
嬰幼兒特別容易罹患缺鐵性貧血，因為其處於快速發育期，對鐵的需求增加很高。
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流行病學和試驗數據均表明，即使體內貯存鐵以後得到恢復，這些早期損傷很可能仍然無法逆轉，因而進行預防也就愈發重要。
如何在早期給寶寶補鐵？
對於大多數寶寶來說，6個月以後基本就會逐漸開始吃輔食了，那麼此時就可以通過高鐵輔食來給寶寶補鐵。
最初的輔食可以從高鐵食物開始嘗試，比如：高鐵米粉。當然，輔食階段母乳還是按需繼續喂。
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在日常膳食中，建議多食用以下可提高鐵吸收的食物，比如：
- 水果類：橙子、橘子、葡萄柚、菠蘿、草莓、哈密瓜、獼猴桃、覆盆子
- 蔬菜類：燈籠椒、西蘭花、甘藍、土豆、菜花、綠葉菜
- 肉類：紅肉、動物肝臟、血泥、瘦肉
也可以嘗試以下飲食方案，幫助寶寶更好地補充、吸收鐵↓
*6-7月齡的寶寶每日飲食：
母乳/配方奶＞600ml+高鐵米粉20g+輔食類（蔬菜20g+水果20g+肉蛋20g）
*8-10月齡寶寶每日飲食：
母乳/配方奶600ml+高鐵米粉30g+輔食類（蔬菜40g+水果40g+肉蛋40g）
*10-12月寶寶每日飲食：
母乳/配方奶600ml+高鐵米粉40g+輔食類（蔬菜50g+水果50g+肉蛋50g）
以上數值為大致範圍，可根據個體情況自行調整。
寶寶已經屬於缺鐵性貧血了怎麼辦？
如果你的寶寶已經屬於缺鐵性貧血了，那麼先來判斷Ta屬於哪種程度的貧血。
缺鐵性貧血程度
血紅蛋白值（g/L）
首選治療
輕度
90-110
食療
中度
60-90
食療+口服鐵劑
重度
<60
食療+口服鐵劑+輸血
不同程度貧血補鐵方案↓
1、輕度缺鐵性貧血
還是建議首選食療來補鐵，可以試試上述的飲食方案。
2、中度缺鐵性貧血
食療的同時+口服鐵劑。
很多食物（比如牛奶），可能會導致鐵的吸收率下降，所以建議空腹喝鐵劑，可以兌水，也可以兌富含維生素 C 的新鮮果汁。
3、重度缺鐵性貧血
食療+口服鐵劑+輸血，需要去正規醫院配合治療。
引入鐵劑後2~4周（取決於貧血程度）應複查血常規，血紅蛋白值升高10g以上視為有效。
特別著急的家長可以在1周後，去條件稍好的醫院查網織紅細胞，通常引入鐵劑後網織紅細胞（未完全成熟的紅細胞）迅速增加。
*應在寶寶健康且沒有急性或近期感染疾病的情況下複查。
無效者可以考慮更換鐵劑，因為不同個體對鐵劑的生物利用度有差異。
再無效的話，將分析治療的依從性，需考慮腸外治療、以及進一步評估以確定貧血病因。必要時靜脈補鐵。
預防缺鐵性貧血，正常發育的寶寶早在4個月以後就開始補充鐵，6個月以後可以通過高鐵輔食補充鐵，各位寶媽們一定要重視寶寶的輔食結構搭配哦！
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