神話故事裡,我們知道殷夫人懷胎三年,生了個大肉球,變成了哪吒。
每次讀完後都暗稱神奇,不過那畢竟只是個神話,這種“神胎”現實是不會發生的。
但想不到,世界無奇不有,比哪吒更匪夷所思的“胎兒”居然真實存在!!!
最近有位寶媽私信小初,說前不久,懷胎3個月的她去產檢。
發現子宮裡懷的竟然不是寶寶,而是像葡萄狀的水泡,充斥著整個宮腔!真的要哭暈了!
這不是怪胎嗎?我的寶寶究竟去哪了?
後來醫生解釋,這叫“葡萄胎”,是一種疾病,一般是良性的,不必過分擔心,只要終止妊娠就可以了。
可是,那種心痛的感覺至今也無法平復,心心念唸的寶寶居然化成葡萄了?
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究竟什麼是葡萄胎呢?
葡萄胎:
首先要明確一點,這不是怪胎哦。
是懷孕受精一剎那就發生的意外,引起受精卵異常,發展為腫瘤的一種良性疾病,惡變率約15%。
受精卵一旦著床,就有一個叫“胎盤絨毛細胞”的“保姆”在旁照顧著他,有了這位“保姆”照顧,提供營養,受精卵才可以變成可愛的寶寶。
可是好景不長,這“保姆”偷懶,寶寶沒照顧好,自己卻好吃好喝的,營養都給吸收著了。
導致越長越多,“葡萄胎”就是這麼來的。
葡萄胎分為完全性和部分性性葡萄胎
- 完全性葡萄胎:
整個宮腔都充滿了水泡,胎盤絨毛細胞無節制地生長,一發不可收拾。這時候的子宮裡,是沒有胎兒或胚胎組織的。
- 部分性葡萄胎:
部分胎盤絨毛細胞增生,子宮裡還是可以看到胎兒組織或胚胎。但可惜的是,大部分都是死胎,有時候可以看到小孕齡活胎或畸胎。
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怎樣才能發現害人的葡萄胎呢?
只要停經30-40天,發現陰道有少量出血,而且顏色很暗,有葡萄狀的組織排出,就很有可能是“葡萄胎”在作怪了。
以下這些“葡萄胎”症狀,與早孕期反應極為相似,注意區分。比如:
1、停經30-40天后陰道流血
這種最常見,卻很難跟先兆流產區分。
2、子宮異常大
子宮極速增長,大多數葡萄胎都是在12周前。但由於現代醫療水平進步,子宮還沒到盆腔位置的時候,就會被發現並進行手術處理了。
3、妊娠嘔吐
早孕反應個體差異極大,有些正常孕婦都會有非常劇烈的早孕反應。
而雙胎孕媽就更不用說了,多數有明顯早孕反應,所以這點也很難區分是否葡萄胎的可能。
4、腹痛
早孕期本身就有生理性腹痛,如果是先兆流產的孕媽媽會有更明顯的腹痛,這些也很難區分到底是葡萄胎迅速增長導致子宮快速增大引起的,還是正常懷孕引起的腹痛。
還有甲亢、卵巢黃素囊腫等症狀,都有可能是“葡萄胎”的症狀哦。
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懷了葡萄胎怎麼辦?
很遺憾的是,不管媽咪有多不捨,一旦被確診為“葡萄胎”,都只能終止妊娠。
- 一般情況:
醫生會進行清宮手術,如果一次不乾淨,第一週過後,還會清宮第二次。
如果是停經15周以上的部分性葡萄胎,清宮也很難處理乾淨,可能需要先用藥物把胎兒排出後再清宮。
- 葡萄胎癌變:
儘管已經進行葡萄胎清宮了,但HCG(人絨毛膜促性腺激素)還是不再下降或處於高值。
這時候,醫生可能會採取化療治療,一般1-2個療程。
敲黑板時間:
治療好後,隨訪檢查是非常重要的一個環節哦。
建議在葡萄胎清宮後,每週進行一次血HCG檢測,直到顯示連續3次陰性結果後,按時檢查,每個月1次,共6個月;然後每2個月1次,共6個月。
也就是說,自第一次血HCG陰性後共計1年,都要按時進行治療後隨訪檢查。
- HCG陰性6個月後才備孕:
如果要備孕的話,建議是HCG陰性6個月後,因為葡萄胎滋養細胞腫瘤極少發生在HCG自然降到正常值了。
- 隨訪期間未滿6個月懷孕需嚴密監測:
如果清宮後6個月內不小心懷孕了,也不用慌,只要HCG正常還是可以繼續妊娠的。
但是,妊娠早期要做超聲檢查和HCG測定,確定是否正常妊娠。產後也要隨訪HCG,直到正常水平。
- 再次復發的風險:
1次葡萄胎後,再次復發的發生風險不足1/50;
2次葡萄胎後,再次復發的風險為1/6;
3次葡萄胎後,再次復發的風險為1/2。
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怎麼預防葡萄胎呢?
葡萄胎是不能預防的。
正如前文所說,葡萄胎是懷孕受精一剎那就發生的意外,而且它本身是一個良性的疾病。
只要是做好治療後的隨訪,對未來生活、懷孕幾乎沒有影響的。
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