“宮外孕”生死時速8小時

前幾日,W女士來到上海全景醫學影像診斷中心,她身形消瘦,臉色焦慮,自訴在單位的員工體檢中發現腫瘤標誌物異常,近幾天又發覺頸椎等部位也有脹痛不適感,所以希望來全景做一個全面深度的檢查。所有流程順利完成,受檢者至檢查完畢後自行正常離開中心。


全景PET/CT診斷組李醫生在開始為她進行閱片中發現其右側附件區長了一個長徑約8cm的囊實性奇怪病灶,病灶呈橢圓形,與腦海中浮現的所有附件常見病灶都不太相像。


“宮外孕”生死時速8小時


即請全景醫學影像石華錚主任會診,坐定沒一會兒,石主任倒吸了一口涼氣說:這是發生於右側輸卵管的宮外孕呀,更為嚴峻的是:病人的宮外孕已經破裂伴有活動性出血(盆腔內子宮直腸陷凹出現較多遊離高密度液體影)


“宮外孕”生死時速8小時


也就是說檢查者的腹腔內正在持續出血而自己竟然還不知情……遂立刻啟動全景危急重病患處理預案,併為慎重起見,馬上讓楊春山教授再次複核影像診斷結果並獲得支持,報備醫務處,填報危急值表。


1 致電

立即由醫生致電給W女士,交流中其本人確認之前有間斷性少量陰道出血現象,本人以為是多年來的月經不調所致並未予重視,亦未在全景主任醫師詢問受檢者病史時告知醫師,此時其雖有明顯乏力頭暈和下腹墜脹症狀,但因為難得來趟上海,不想掃了家人的興,因此仍在逛街。作為醫生的警覺令我們所有人急得像熱窩上的螞蟻一身汗,真的非常擔心她的狀況,她殊不知這種活動性的出血可是致命的!


2 勸說

馬上勸其不要再走動後,即與其先生通話,明確告知其夫人是右側宮外孕並正在出血,情況兇險,有生命危險,運動和下蹲等都有可能突然加重破裂及出血。並告訴他們馬上去附近的婦產科專科醫院,囑咐其一定要去急診並告知醫生我們的診斷是右側附件宮外孕並正在出血,需要馬上手術……


3 追蹤

雖然先生連稱已經完全知情並會馬上執行,我們醫生總怕交待得不夠清楚,過了40分鐘再次致電,這次直接是W女士的先生接的電話,告知已到婦產醫院且急診醫生也確定是宮外孕,因為病情兇險,正準備馬上手術。 此時我們的醫生們依然如坐針氈,心神不寧,期待著她出血少一點,慢一點,讓她能更快的化險為夷。


4 搶救

晚上8:00 ,我們醫生再次打電話跟進女士的狀況,接電話的仍然是W女士的先生,說此刻W女士已經手術結束安返病房休息,他轉述手術醫生的話說:手術中發現盆腔裡已經有約300-400ml的出血,吸淨積血後發現右側輸卵管的破口正在不斷出血,幸虧發現及時,為手術搶救贏得時間。在電話中他連連致謝,全家人都非常感謝全景醫學影像中心那些甚至沒有見過面的醫生們準確地診斷病情,及時通知本人病情風險,正確引導就診,挽救W女士的性命於危機時刻。


宮外孕是一個隨時可能威脅患者生命的重大疾病,婦科疾病死亡率一直居高不下。像W女士這樣的症狀不典型者更易因為就診過遲而極易產生致命後果。但恰好是這一次誤打正著的PET/CT全身檢查,全景的醫生們憑藉精密尖端的PET/CT掃描作出了迅速準確的診斷,高度的責任感讓中心迅速啟動危重病患應急預案,跑贏了時間,做了回真正的“健康守門人”!

“宮外孕”生死時速8小時

↑ 圖為上海全景 西門子PET/CT


術後第三天,W女士委託其先生帶上了鮮紅的錦旗專程來感謝和認識我們全景這群素不相識的救命之人,其先生言語中謝意滿滿,眼角溼潤,交流中我們的醫生也開心不已,救人於病情危急也是我們醫生的職責所在,以後我們會更加認真地履行我們肩上承擔的“健康所繫、性命相托”的職責。

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