我们熟知的“名人”如邓丽君、梅葆玖、柯受良等均死于哮喘。
我国哮喘死亡率高达36.7/10万,远高于全球整体死亡率。哮喘发病率高,疾病控制率低,死亡率一直居高不下。
哮喘是儿童期最常见得慢性疾病,近十余年来我国儿童哮喘得患病率有明显上升趋势。著名的儿科呼吸道疾病专家陈育智教授在全国儿童哮喘的流行病学调查工作中透露:
1990年我国0~14岁儿童中哮喘平均患病率为1.08%;
2000年这个数字增加到1.97%;
2010年在全国第三次40万儿童中进行的调查显示,儿童哮喘患病率高达3.01%,在2000年的基础上,十年间儿童哮喘患病率上升了50%左右。
马上就要2020年了,又一个十年,加上我国城市化建设的快速发展,可想而知,儿童哮喘患病率又会上升到一个怎样的数字?
什么是哮喘?
哮喘又称为支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,常伴随引起气道反应性增高。
儿童哮喘都有哪些症状?
临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。
什么原因导致儿童哮喘?
有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。
- 首先是空气污染
汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育,同时诱发呼吸系统疾病。像灰霾、尘螨、花粉等过敏原的增加,都是造成儿童哮喘高发的原因。
- 其次是营养不均
摄入过量油脂和蛋白质,而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。
- 第三是饲养宠物
许多孩子喜欢与宠物亲近,而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。
防止儿童哮喘,家长都存在哪些误区?
那么都有哪些常见误区?我们一起来了解,以免延误了孩子治疗时机。
误区1:哮喘治不好,或者长大可以自愈,干脆不去治疗
深圳市儿童医院呼吸内科主任医师郑跃杰教授指出,“有些家长认为,哮喘是无法根治的,孩子长大了自然会好,只要病情不危及孩子生命干脆不去治疗了。“
其实,这样的认识也是错误的,郑主任特别提醒那些认为等孩子长大了哮喘就可以自愈的家长,儿童哮喘绝不能轻视,不能认为随着孩子的生长发育哮喘能够自愈,那样容易错失治疗时机,影响孩子现在和将来的生活质量。
患儿的家长应该经常和医生保持沟通,根据孩子病情的变化来调节治疗方案,这样才有可能达到治本的目的。
误区2:哮喘有症状再治,不喘不治
很多家长只在患儿哮喘发作时,才来医院看一下,吃点药,日常的控制治疗几乎没有,或者断断续续。郑主任提醒,哮喘的控制和治疗必须注重日常的持续、规范的治疗。
很多家长认为长期的维持治疗经济负担较重,所以孩子只要不发作就停药,但是实际上,进行不发作时间的预防控制治疗才更经济。
对于哮喘疾病的预防态度,很多人都不重视,大多数是有病了才治,没病就不管,忽视了预防,才拖重了疾病。
误区3:只咳不喘的普通小病,不可能是哮喘
哮喘病有多种表现形式,咳、胸闷、喘是哮喘的基本特征和基本类型,也是比较容易发现的典型特征,但很多患者往往并不具备典型的症状,也不“喘”。
在临床中常常见到咳嗽的病人,医生一般会认为是支气管炎,但是用消炎药却没有效果。这种只咳不喘的发病率要超过哮喘的发病,在诊断中很容易被认为是支气管炎而不被认为是哮喘,其实这已经是哮喘病了。而且,只咳不喘的哮喘在发达城市得发病率非常高。
还有很多年轻人容易感冒、经常咳嗽,往往以为只是普通的小病,认为没有必要去治疗,其实可能是“咳嗽变异性哮喘”。由于与感冒症状相似,误把哮喘当作感冒治,耽误了最佳治疗时机。
还有一些年轻人,运动之后觉得胸闷,家里人和自己也没有太在意,其实,这也可能是哮喘的表现。
误区4:激素副作用大,长期吸入激素会对孩子的生长发育带来影响
哮喘实际上是一种慢性的气道炎症性疾病,这种炎症造成呼吸道的高反应性,在气候变化、吸入刺激性气体、花粉、接触蟑螂、上呼吸道感染后诱发。
由于哮喘的本质是炎症导致气道的高反应性,日常的维持治疗中吸入激素实际上就是控制气道炎症,降低气道的敏感性。吸入激素类药物每次得摄入量是很少得,只要在医生得指导下科学正确用药,对孩子得生长发育并没有什么影响。
相反,如果哮喘患儿平时不维持治疗,哮喘发作时,往往需要静脉注射大剂量得激素来抢救,就会全身用药,虽然效果快,但是用药量大,相当于一次就用了几年得激素吸入量,不但副作用大,而且抑制免疫力,造成患儿得反复感染,这一点家长一定要认清。
孩子有哮喘应该怎么做呢?
控制哮喘发作最好的方法就是预防。
- 尘螨、霉菌、花粉、动物毛皮屑、食物都可能是过敏因素,在明确过敏原后应当避免造成接触,可以预防哮喘的发生。
- 要保持室内清洁,常开窗户通风。
- 不要在室内饲养猫、犬等动物。
- 哮喘患儿要加强体格锻炼。
- 咳嗽久治不愈,或反复咳嗽发作应及时就医,避免肺功能的进一步损害。
- 气道炎症是非常重要的影响因素,很多哮喘患者如果不及时控制炎症,当呼吸道遇到刺激的时候,极容易导致哮喘发作,所以抗炎治疗是控制哮喘的基础。
儿童哮喘不可怕,只要密切的配合专科医生的治疗,规范地使用吸入糖皮质激素及抗白三烯类药物,加强身体锻炼,尽量多做户外运动,避免与过敏原接触,多数哮喘患儿病情能够较快得到缓解,只要长期坚持正规治疗,哮喘儿童就能和正常儿童一样健康成长,享受美好人生。
您或您身边的人有过胸闷、咳嗽、久治不愈的经历呢?是不是哮喘呢?下方评论告诉我吧