柳葉刀:美國1700萬人失業,引發的大蕭條需要數年時間才能恢復

“聯邦政府在危機爆發之初的緩慢決策浪費了寶貴時間。”

編譯:步搖

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出品:財經塗鴉

本文來自《柳葉刀》4月18日發佈的報道。

柳葉刀:美國1700萬人失業,引發的大蕭條需要數年時間才能恢復


美國已確認的病例超過60萬例,死亡人數接近27000例,已成為當前全球2019年冠狀病毒病(COVID-19)大流行的中心。

自美國疾病控制與預防中心(CDC)確認華盛頓州首次發生新冠病毒感染以來,已經過去了不到3個月。

與中國和意大利的疫情規模相比,COVID-19最初起步緩慢,如今已被全國性的公共衛生災難所取代。

美國曆史上第一次在所有50個州和美國大部分地區發佈了災難聲明,而且95%的美國人至少暫時處於某種形式的在家中待命。

美國局勢的日益嚴重,已經吸引了州和聯邦政府的公共衛生和傳染病專家,政策制定者以及游擊隊,成為控制和指導COVID-19的合適人選。

特朗普總統宣佈有意從世衛組織撤資(約佔其預算的22%),這使美國與國際社會和全球大流行戰略的努力背道而馳。在混亂中陷入困境的是美國人民,他們對一種致命的病毒感到恐懼,在其保護和安全方面的信息相互矛盾,對財政問題的擔心,缺乏凝聚力的國家戰略,以及動盪不堪的領導能力。

正如美國國家傳染病研究所所長安東尼·福西(Anthony Fauci)所暗示的那樣,聯邦政府在COVID-19危機爆發之初的緩慢決策浪費了寶貴的時間:“如果早些時候開始緩解疾病,就可以挽救生命”。

直到2020年2月下旬,在俄勒岡州和紐約州的其他人群中建立了COVID-19的本地傳輸之後,疾病預防控制中心更新了指南,授權對近期未出行的個人進行測試,從而大大擴大了病例範圍可以檢測到。

在短暫的窗口中,可能會包含病毒時,CDC保留了對所有測試的控制權,阻止了外部學術和商業測試的發展,每天僅處理大約100個樣本。

美國食品和藥物管理局還通過其必要的批准計劃,為所有診斷方法設置了障礙。即使測試的緩慢擴展,用於處理樣品的私人設施和實驗室也嚴重地被數千個積壓的病例所淹沒。

測試可能依賴於創新能力,但是特朗普的推論阻礙了對COVID-19的簡單而有效的預防和延遲。可以使用預測死亡率和住院率的動態模型,例如IHME COVID-19預測以及以前的大流行防範計劃,通過增加可用的病床和呼吸機的數量來幫助各州做好應對急症的準備。

然而,人員保護設備的短缺和不足已經並將繼續使一線衛生保健工作者面臨巨大風險。在與州長爭奪戰略國家儲存權爭吵之後,特朗普沒有援引《國防生產法》,下令私營企業生產所需的商品,而讓各州、慈善家和醫療保健提倡團體採購設備。

預期與COVID-19的曠日持久的戰鬥可能會引起多波爆發,因此,加強現有醫療機構的工作重點是確保基本醫療用品的可用性和公平分配。

在遭受重創的州(例如紐約),儘管每天仍有數百例COVID-19死亡,但住院治療似乎已停滯不前。增長減緩可能歸因於有效的疏散措施,限制了社區的流動性。

但是,在防止COVID-19擴散方面取得的進展伴隨著經濟破壞,至少有1700萬美國人失業,這一數字最終可能超過大蕭條,並且需要數年的時間才能恢復。

特朗普政府渴望通過取消限制來刺激經濟發展的新僵局正在形成,就像各州的緩解措施正在取得成果一樣。美國在採取積極行動以遏制COVID-19擴散方面停滯不前的程度,而政府意在做出有利於經濟利益的決策,而不是那些受科學和技術指導的決策。



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