车祸,医保能报销吗?

开封网讯 全媒体记者王予杰报道 4月22日,市民牛女士咨询,她的亲戚前些天在自己无过错情况下发生了车祸,请问医保能报销吗?记者就此采访了市医保局相关负责同志。

他告诉记者,一般来说,这种情况下,医保不能报销。根据我国《社会保险法》第三十条的规定,交通事故等存在第三方责任人的情况,应由第三方责任人承担医疗费用,医保不能予以报销。如果有第三方责任人的情况下,参保人自行到医院就医,不对医生说明受伤的真实原因,而是让医生按照自己意外跌倒等原因来给自己治疗并利用医保报销,就涉及到了欺诈骗保,是违法行为。


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