受访专家：北京安贞医院心脏内科中心主任医师 刘 巍
本报记者 李珍玉
遇到喜欢的人、惊喜、兴奋、运动时，人就会脸红心跳。但如果颧骨处有持续的暗红色，且不会随时间变化，则可能是心脏病的预兆。
人在紧张时，肾上腺素会加速分泌，血液流动加快，导致心跳加速。皮肤暂时性血管扩张，就会出现面红，甚至周身皮肤发红，但这种脸红往往是短暂的，过一会儿就会恢复。北京安贞医院心脏内科中心主任医师刘巍提醒，如果既往有心脏病史的人，出现颧骨持续性暗红，甚至发紫，一定要小心，可能是先天性心脏病或风湿性心脏病二尖瓣狭窄。由于患者心脏结构异常、心脏功能受损、血液里供氧量不足，为了增加供氧，毛细血管就会扩张，机体红细胞携氧能力也会增强。颧骨部位的毛细血管扩张，就会导致面部发红发紫，在疾病诊断中称为“二尖瓣面容”。
先天性心脏病患者多为儿童，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者多在中年发病，均属于比较严重的心脏病。除了颧骨发红，患者还可能出现紫绀(口唇发紫)、心悸、胸闷、乏力、多汗等症状，且全身其他症状明显，比如阵发性呼吸困难、心肌衰竭、全身性缺氧等。不过，心脏病患者脸红没有烧热感，不会随外界因素变化。
有些颧骨发红与心脏病关系不大，如藏民的“高原红”形成机理与心脏病患者类似。因为长期处在高原地带，空气中含氧比例低，很多藏民的血氧饱和度不足90%，毛细血管长期扩张就会脸红，但这并不是心脏病。除了情绪和外界因素外，还有些人可能存在植物神经功能失调，导致毛细血管扩张，一阵阵发热。比如更年期女性，可能有面色潮红的表现，时好时坏，这不代表出现了器质性病变，而是功能性问题。有些免疫系统疾病，比如红斑狼疮也会使患者颧骨部位皮肤发红，还有乏力、体重下降等表现。
如果是植物神经调节紊乱造成的脸红，可补充一些谷维素或维生素B1、B12等调节神经的药物，也可看中医调理。如果长期颧骨表现为暗红色，需要及时到医院就诊，做心电图、超声心动图、X光胸片等检查。确诊患有先天性心脏病、二尖瓣狭窄的患者，需要严格遵医嘱治疗，术后要定期复查。平时注意生活有规律，睡眠充足，避免剧烈运动和过度劳累，营养均衡，少食多餐，少喝水(每天少于1500毫升)，少吃盐(每天小于6克)，避免发生心衰。▲
