肺原位腺癌手术8个月出现口干痰多胸痛是癌复发了吗?

用户740344461570


肺原位癌术后是不太可能复发的,治愈率几乎是100%!再发的情况倒是有可能,但肺癌从无到影像检查可发现大约也要几年时间,短时间也不可能肺癌再发。

肺原位癌是肿瘤的起始阶段,相对于浸润癌而言。

支气管粘膜从浅至深有上皮层、基底膜、粘膜肌层。

肺癌源于支气管粘膜上皮层,病理学解释原位癌是肿瘤局限于粘膜上皮层、未突破粘膜基底膜。而TNM分期把局限于粘膜层的肿瘤都称为原位癌,这就包括肿瘤突破基底膜的情况,稍稍有点不同。

在粘膜层之下(粘膜下层)有丰富的血管、淋巴管,肿瘤若发展到这一层也就成了浸润癌,大约10%的肿瘤有可能发生转移。

因此,肺原位癌可以理解为站在原地不动的癌症,手术可以“连窝端”!

当肿瘤发展到浸润癌阶段,癌症也就成了全身性疾病,癌细胞沿血管可遍布全身,当然分期越早,癌细胞的数量越少!手术后清除这些残余细胞就要依靠辅助治疗、自身免疫力的作用了。

肺癌复发以远处转移多见,比如骨转移、脑转移等,若局部复发也可能出现咳嗽、咳血等症状。我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


你好,我是中西医结合肿瘤科医生,很高兴为您解答:


首先,一个月前复查的PRE-CT结果正常,结合您说的情况已经8个月了,一般来说短时间内复发的可能不大。



这里您提到一个概念,叫“原位癌”。什么是原位癌呢?通俗来讲是恶性肿瘤比较局限,还没有通过周围侵犯,更没有发生浸润和远处转移的状态。因此,原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”,这癌症通过手术是可以治愈的,一般不需要化疗、放疗等进一步治疗手段。所以说,这种情况复发的概率较低,但是并不能完全排除。


其次,口干、痰多、胸痛这些症状会是什么原因呢?


1.感染性疾病。


比如支气管扩张、慢性支气管炎等。因炎症反应导致气管、支气管、肺实质分泌物、炎症渗出物增多,导致痰液量增多,痰多吐出,容易引起口干,咳痰过多,加之手术疤痕牵拉,可以引起胸痛,所以,这种情况可能较大。



2.肿瘤性疾病肺癌等。


肺癌等组织坏死物以及炎症反应导致的渗出物,导致出现大量痰液,癌症也可以引起疼痛、干燥等等。所以,这种情况也有可能。


3.心源性疾病


比如急性左心衰。因左心衰竭导致患者肺脏回心血量减少,肺淤血加重,肺泡内渗出物增多,导致痰液量增多,胸部疼痛等等。者中情况患者一般伴有呼吸困难,口唇紫绀等等。


所以,建议您可以根据上面的情况,初步判断,比如咳嗽、咳痰、疼痛,伴有感冒症状,一般多属于第一种情况。当然,这并不是绝对的,所以建议如果自己辩证不清楚,可以做一些相关检查辅助判断,比如血常规、胸部CT、肿瘤标志物等等。




虽然这种情况可能较小,但如果检查提示复发,就需要抗肿瘤治疗。


如果是感染引起,可以考虑消炎药物治疗,必要时可以输液治疗。


如果检查没有任何问题,也可能因为疤痕牵拉等等引起这些症状,可以考虑中医中药调理。


肿瘤时间


原位癌治愈率100%。


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