德国费森急救用肾透析仪器。其MultiFiltrate系统的特点是专门为重症监护室长期使用,以及在其他设施中使用体外血液净化治疗而设计的。其简洁紧凑的设计便于操作,并且适合重症监护室病房空间狭窄的需要。该系统操作控制与指示清晰,结合软件引导的操作菜单确保操作简单。
血液透析(Hemodialysis),临床意指血液中的一些废物通过半透膜除去。是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。透析时指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质下向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。临床上用弥散现象来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。
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1、适应症
(1)尿毒症综合征。
(2)容量负荷过重所致的脑水肿,肺水肿及高血压。
(3)尿毒症并神经、精神症状。
(4)尿毒症性心包炎。
(5)血尿素氮≥28mmol/L,血肌酐≥530~840umol/L。
(6)Ccr<10mi/min。
(7)血钾≥6.5mmol/L。
(8)HCO3-6.8mmol/L(15%voI)。
(9)尿毒症性贫血,Hb<60g/l,HCT<15%。
(10)可逆性的慢性肾功能衰竭、肾移植前准备、肾移植后急性排斥导致的急性肾功能衰竭,或慢性排斥,已知肾失去功能时。
(11)其他:如部分药物中毒,高钙血症,代谢性碱中毒,溶血时游离血红蛋白>80mg/L。
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2、急症透析指征
(1)高钾血症。
(2)肺水肿。
(3)尿毒症脑病。
(4)尿毒症心包炎。
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3、禁忌症:血透无绝对禁忌症,只有相对禁忌症。
(1)恶性肿瘤晚期。
(2)非容量依赖性高血压。
(3)严重心肌病变而不能耐受血液透析。
(4)精神病患者和拒绝接受透析治疗者。
(5)颅内出血及其所致的颅内压增高。
(6)严重休克和心肌病变所致的顽固性心力衰竭、低血压。
来源:燕郊人民医院