钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 徐尤佳
今年的五一小长假,杭州天气晴朗,阳光明媚,很多被疫情憋坏了的人们都赶着去亲近大自然。来自临安的刘先生和王先生也结伴上山去透透新鲜空气。
5月1日中午,50岁的刘先生来到家附近的山上竹林里准备挖笋。当天阳光普照,刘先生清楚地看到地上有一个拇指粗细的东西在蠕动,难道是一条蛇?正想着,那个灵活的东西突然扭动着身体快速爬了上来,冲着他穿运动鞋的右脚一口咬了下去。
伤口肿胀得厉害,摸上去像石头一样
刘先生说,当时伤口还是很小,就像针眼一样,但他还是来到了当地医院注射了蛇毒血清和破伤风针,并对伤口切开处理。
可是到了傍晚,右小腿越来越肿,有原来那条腿的两倍粗。家人也不放心,赶紧将他送到杭州市中医院蛇伤专科进行治疗。
巧的是,当天医院还有一个来自临安的患者,他也是上山挖笋时被一个黑黑黄黄的东西咬伤了右手,一阵刺痛。
眼看伤口很深,手臂开始红肿起来,马先生就地挤出毒血,用绷带包扎后到当地医院就诊,还注射了抗蛇毒血清。但手臂肿胀还在加剧,很快蔓延至上臂。“那蛇毒太厉害了,我的那条手臂已经肿涨得像石头那么硬。”
被蛇咬伤4个小时后,马先生也被转送到杭州市中医院继续救治。
“这两位患者的伤口局部肿胀厉害,有可能压迫血管,造成肌肉组织坏死,影响肢体功能。”外一科副主任医师金海敏接诊后,经急诊科、皮肤科蛇伤团队共同会诊,决定立即为他们切开伤口引流,尽量减少毒素对脏器的损害。
经过专家团队一天一夜的紧急救治,两位患者肿胀和痛感已明显减轻。肢体保住了!
小长假还没结束就接诊近十例重伤蛇咬患者
最近天气热起来,蛇处于活动高峰期,一不小心就会被咬,“我们医院每年要收治各类蛇咬伤患者1000余人次,大部分是被蝮蛇和五步蛇咬伤。”金海敏说,长假以来,医院已为近十例重症蛇咬伤患者进行手术。
如今乡村绿化较好,被蛇咬伤的原因也千奇百怪,无论是走路、上厕所,还是下地劳动,都有人被咬伤。一般轻症蛇咬伤,经过正规治疗就可以缓解,重度蛇咬伤患者还需要外科手术干预。
“被毒蛇咬伤后,千万不要用嘴巴吸毒液。可以用小刀经火烤消毒后,切开伤口,挤出毒液,并立即用大量清水冲洗并做好包扎。有条件的,可以用拔罐的方法吸出毒血,并立即拨打120送医,最晚不能超过12小时。” 金海敏提醒,如果可以,记下蛇的品种,或者打死后一并带到医院,这有利于医生快速辨别毒蛇品种,更快注射对应的抗蛇毒血清。
另外,被五步蛇咬伤后千万不要奔跑,否则血液流动加快,会加速毒素的吸收和扩散。目前,大多数医院都有抗蝮蛇、抗五步蛇、抗银环蛇、抗眼镜蛇毒等抗蛇毒血清,被咬后可以马上得到救治。
辨别毒蛇可看伤口深浅和牙印
平时被蛇咬后,如何辨别是有毒蛇还是无毒蛇呢?
金海敏支招,通常被无毒蛇咬后,伤口处可以看到2到4排细小的牙印,且不会出现红肿现象;而被毒蛇咬后,伤口的牙印为2到4个,很深,会出现红、肿、痛。
杭州市区的宝石山,以及萧山、余杭、临安一带蛇出没最多。户外活动时要注意,少去草丛、树木多的地方,看到蛇,别去惹它们,悄悄走开。
“如果去登山,尽量走铺好的路,最好不要穿浅口的鞋子。上山时,可以事先准备好三样东西:棍子、几根绑扎带、矿泉水。一路走,一路打草惊蛇。”金海敏解释,蛇的听力和视力较差,但对地面的震动很敏感,听到木棍的敲击声后会逃走。