为更好的应对肾功能下降所带来的身体症状，同时减轻剩余肾功能的代谢过滤负担，延缓肾功能的发展，肾病治疗过程中必须遵循严格的饮食原则。
肾病饮食指南的基本原则为“五低一高”即低脂、低盐、低蛋白、低钾、低磷、高纤维素。处于肾病不同时期的患者，肾小球滤过率下降程度不同，具体要遵守的原则也有差异。一般建议肾病患者全程都保持低盐、低脂饮食的良好习惯。而在早期伴有大量蛋白尿的患者，更要坚持优质低蛋白饮食的原则。中后期的肾友注意减少含磷、含钾高的食物的摄入。
那么，肾衰竭终末期的患者还需要控制饮食吗？
分为两种情况：
肾衰竭尚未透析。肾小球滤过率高于15患者，虽然肌酐升高，但也不一定要立刻透析。此时这个时期，肾功能损伤严重，代谢排毒能力几乎损伤超过90%，同时多伴有高血压、贫血、电解质紊乱的症状。因此还是需要严格规范饮食的。
主要是限制盐、钾、磷高的食物摄入，适当补充含钙、铁等丰富的食物。
尿毒症已经透析。肾小球滤过率高于不超过10，尿量减少，排毒功能几乎丧失。多伴有严重贫血、高钾血症、心血管病等等情况。规律透析可有效的替代肾脏发挥排毒作用，纠正其他并发症。很多人觉得透析了，该过滤不该过滤的都排出去了，还需要忌口吗？
原则上，考虑到患者透析后的营养状态，一般不需要严格忌口。但如果一些严重并发症对肾功的影响超过了透析的效益，那么同样必须遵守饮食原则。
早期一个澳大利亚悉尼大学的研究小组在CJASN期刊发表过一篇研究，主要是评估了慢性肾病患者死亡率和终末期肾病（尿毒症）与患者自身饮食模式的相关性。结果表明，多吃水果蔬菜、鱼、豆类、谷物、全谷食物和膳食纤维，限制钠、糖摄入量，可使肾病早期死亡风险降低20%-30%。
对于尿毒症透析患者来说，适当的控制一些食物的摄入，有利无弊，尤其是出现电解质紊乱后，易出现血磷、血钾的升高，需要低钾、低磷的饮食。
有4类食物还需多注意！
动物内脏。比如猪肝、猪肺、猪肾、还有羊肠等等，是比较常见。动物内脏不仅含脂肪、胆固醇偏高，还含嘌呤、磷元素都比较高，肾友们要少吃或不吃。
香蕉、柑橘。这两类水果是现在当季的水果，且含钾均比较高。香蕉每100克含钾量为256mg，一个香蕉大约含钾在422 mg，柑橘每100克含钾为308mg，一个柑橘含钾量也要在400mg以上。肾友们冬季这两类水果就少吃点吧。
坚果类。适当的吃一些坚果，可以补充维生素、纤维素等营养元素。但对尿毒症透析的病友们来说，就需要注意摄入量。坚果类食物不仅富含磷，还富含钾。比如常吃板栗每100克含钾442mg，核桃385mg，花生587mg，葵花籽491mg等等，平时吃几个就可以，一定不要多吃。
含添加剂的加工食品。市面上几乎到处可见这类食物，尤其是一些零食如薯条、辣条、饼干，还有饮料等等。其中含有的磷酸盐比较高，因此摄入太多会导致血磷的升高，需要注意。
看看你吃对了吗？
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