文：中国循环杂志
中国是世界上痴呆人数最多的国家，痴呆人数从1990年的368万人增加到2010年的919万人。
根据中国疾病负担报告，作为痴呆的最重要分型，阿尔兹海默症死亡增幅62.4%。
近期，一项研究提示，运动少、高血压和低学历是我国老年痴呆的三大原因。
研究还显示，55% 的痴呆可归因于中年肥胖、缺乏运动、吸烟、低学历、糖尿病、高血压和抑郁症七个危险因素。
在2010 年，这些危险因素导致超过500 万人痴呆。
研究发现，痴呆患者中，有82.2% 身体活动不足、79.3% 学历低，33.8% 为高血压。
然而，抑郁致导致痴呆的危险性最高（RR=2.08 ），其次是高血压（RR=1.84 ）、糖尿病（RR=1.62 ）和身体活动不足（RR=1.39 ）。
研究发现，24.3% 的痴呆可归因于身体活动不足，22.1% 可归因于高血压，11.9% 归因于低学历。
糖尿病（6.3% ）、抑郁（4.2%）、吸烟（2.4%）和肥胖（1.1% ）也对痴呆有一定影响。
60-69 岁老年人群中，48.0%有高血压；61.1% 的>70 岁老年人有高血压。在这两个年龄段人群，28.7% 的痴呆和33.9%的痴呆归因于高血压。
研究者认为，加强体育锻炼，控制高血压，提高全民教育水平，有助于降低我国老年痴呆症的发病率。
这是首次在中国人群中评估痴呆七个危险因素的影响。利用最新的全国调查计算七个风险因素的人口归因分数。
本研究共纳入3 项全国性调查，获得7个危险因素的患病率数据：中国慢性病和危险因素监测调查（2013年），覆盖31个省约17万名年龄 ≥18岁的成年人；（2） 中国慢性肾脏病国家调查（2010年），覆盖13个省约5万名年龄≥18岁的成年人；（3）中国家庭小组研究调查（2012年），覆盖25个省约3万名年龄≥18岁的成年人 。
来源：
[1]Chan KY, WangW, Wu JJ et al. Epidemiology of Alzheimer’s disease and other forms of dementia in China, 1990-2010: a systematic review and analysis. Lancet (London, England), 2013, 381: 2016–23.
[2]殷鹏，齐金蕾，刘韫宁，等. 2005-2017年中国疾病负担研究报告.中国循环杂志.2019.34:1145-1154.【原文下载 】
[3]Liu Y, Zhang S, Tomata Y, et al. The impact of risk factors for dementia in China. Age Ageing. published online ahead of print, 2020 Apr 21.
