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最近豌豆大量上市，蝦仁炒豌豆、香菇炒豌豆、豌豆糯米飯……多種烹飪方式，滿足了大家的味蕾。
不過，在享受美食的同時，還是要提醒大家，吃豌豆一定要小心，如果不小心誤入氣管可不是開玩笑的。
最近，杭州市紅十字會醫院呼吸科接連收治了兩位大伯，都是因為小小的豌豆而住進了醫院。
64歲大伯發熱不退、劇烈咳嗽，
竟是因為七天前吃下的TA！
“醫生，我莫名其妙地發熱3天了，今天開始還一直咳嗽！你快幫我看看吧！”64歲的王大伯（化名）一走進杭州市紅十字會醫院呼吸科診室就迫不及待地說到。
接診醫師迅速安排了相關檢查。經CT檢查發現：王大伯的左肺下葉基底段開口處有異物堵塞。通過支氣管鏡下異物取出術，呼吸科副主任醫師何飛成功地取出“異物”，王大伯咳嗽、氣急的症狀也得到明顯緩解。
緩過神來的王大伯這才發現何飛醫師取出來的“元兇”，竟是一顆小小的豌豆。
原來，王大伯十分喜愛吃豌豆。每到春季，豌豆就成了家中餐桌上必不可少的一道菜餚。
一週前，家人給王大伯做了一道“豌豆小炒肉”嚐鮮。吃飯過程中，王大伯就曾突然劇烈咳嗽。
“我當時感覺應該是吃飯嗆著了，咳嗽了老半天，以為東西咳出來了，哪裡知道……”王大伯回憶起當時的場景，唏噓不已。
就愛邊吃邊聊，
69歲大伯也因TA進了醫院！
無獨有偶，69歲的錢大伯（化名）前幾天因“活動後氣急加重”住進了杭州市紅十字會醫院呼吸科。一直以為錢大伯只是“毀損肺”復發的家人們驚訝地發現，他的氣管鏡結果顯示：右肺中間段支氣管裡有一個黑色球形異物，已經堵塞了大部分管腔。
呼吸科陳愛鳳副主任醫師成功摘除異物後發現，罪魁禍首竟也是一顆豌豆。
這時家人才想起來，錢大伯平時吃飯喜愛聊天。前幾天家中恰好吃過豌豆，它肯定是在那時邊吃邊聊“嗆”進氣管的。
整蝦、雞骨頭、瓜子殼、辣椒……
異物吸入氣管，應及早取出！
除了豌豆，杭州市紅十字會醫院呼吸科還曾收治過病人因為補牙誤將缺損牙吸入氣管，因嗦油爆蝦湯汁誤吸整隻蝦，還有誤吸入雞骨頭、瓜子殼、辣椒等等。
呼吸科何飛副主任醫師提醒，氣管或支氣管異物是常見的急診之一，患者多有明顯的異物吸入史，可發生於任何年齡段患者。當異物經氣管進入支氣管後可由異物進入期轉為安靜期，可由突發嗆咳、劇烈的陣咳轉為或長或短的無症狀期，容易漏診。
如果誤吸入氣道內的異物較大，可能會把氣道完全阻塞。患者馬上會出現“三不”症狀：不能咳嗽、不能呼吸、不能發聲。接著會出現呼吸困難、面色青紫、煩躁不安，大腦嚴重缺氧，意識喪失，情況非常緊急。
如果是有些小的、圓潤的東西誤吸到小氣道，可以在氣道里存在很長時間。臨床上碰到異物卡氣道里好幾年的，這些慢性咳嗽的病人很容易漏診，異物卡住的地方會慢慢形成肉芽腫，引起反覆感染，取出的難度也會加大。
這幾類人有誤吸高風險患，
預防應注意以下5點！
對於誤吸高風險患者，如腦梗、帕金森、胃食管返流等，需注意飲食或餵食技巧，食物形態要避免鬆脆、有骨的食物，注意餵食者的體位選擇，抬高床頭30-45度，半臥位，少食多餐。
預防異物吸入，平時還需注意以下幾點：
- 進食環境需安靜，進食時不要大聲說笑，養成細嚼慢嚥、食不言的習慣。
- 兒童不要口中含物玩耍，如發現，也不能用手指強行掏取，應引導其自行吐出，以免引起哭鬧吸入氣道。
- 儘量不要給幼兒吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要強迫喂藥。
- 老年人唾液分泌量減少，吞嚥反射降低易誤吸，進食或服藥時要尤其注意，有假牙的老年人要注意假牙的固定。
- 酒精可以使咽部感覺麻痺，所以喝酒後吃東西更應注意。
如果發生異物吸入，常用的急救方法是“海姆立克急救法”，亦稱“生命的擁抱”。適用於意識清晰的成人或者兒童解除氣道異物梗阻，如無法咳出，應及時至醫院就診。
供稿 丨市紅會醫院
