西北大學附屬醫院•西安市第三醫院心內科門診接診了這樣一位患者。年過八旬,
10年間反覆出現間斷性無明顯誘因上腹隱痛,多次就診於各大醫院的消化內科,考慮消化道潰瘍,口服胃藥後症狀緩解。當再次出現腹痛、心慌、大汗等症狀後,就診於西安市第三醫院心內一科,張環主任查體後肯定的告訴患者家屬:這一定是心臟出現了問題!建議患者行冠狀動脈造影檢查以明確血管情況。雖然患者及家屬都迫切想知道導致10年間反覆腹痛的真兇到底是誰,但是考慮到老爺爺已經杖朝之年,擔心手術風險大、危險高,陷入兩難,最終經過醫生細心的講解,深思熟慮後,患者及家屬決定積極配合檢查。
不出醫生所料,造影結果提示患者前降支血管已經100%閉塞,王昌育主任、張環主任及心內一醫療團隊憑藉精巧的操作,導絲一次性通過,並順利在病變處植入支架,開通了罪犯血管。術後,在醫護人員的精心治療和護理下,患者腹痛、心慌等症狀顯著緩解,多次向心內一醫生及護理團隊表示感謝,感嘆“肚子疼了10年,終於抓住了始作俑者”!
特別提醒廣大患者
一旦出現腹痛、胸痛要警惕心梗的可能,及時就醫排查。這是醫學上常見的一種現象,叫放射性疼痛。可以放射至左肩至左臂,胸骨後及頸部咽喉,下頜及牙齒,後背部,上腹部等,所以,心臟因缺血缺氧產生的疼痛刺激傳輸到神經根後,有時該神經會把這個信息傳輸給自己管理的其他支配區,就表現為其他部位的疼痛。而上腹部是它經常會傳輸信息的部位,所以有些患者出現的腹痛、胃痛其實是心梗引起的放射痛,容易讓患者誤以為是消化系統出了問題。患者千萬不能被表面現象迷惑,要仔細體會自己的症狀,及時就醫,挽救缺血缺氧的心肌。對於非典型的心梗患者,常規的心電圖和血液檢查是必須的。有心血管危險因素的患者在出現新發的、難以解釋的症狀時,應考慮到心血管疾病的可能,及時就醫,進行排查。
文章來源:心內一 陳霞
稿件編輯:畢 禎
稿件審核:宮浩翔