凌晨4點，搶救一心肌梗死患者！
患者男性，67歲，3年前得過心肌梗死，也是我搶救的；當時出院交代一定要：按時規律吃鹽，定期複查，健康生活。
可是這才3年又心梗了，從開始手術，一直搶救了2個小時，出手術室的時候，天都大亮了。
還好，總算就過來了。後來我問家屬，有沒有好好吃藥，家屬說他不知道聽誰說，阿司匹林一直吃會大出血，於是，就改成吃一週停一週，他說這樣副作用小，不會出血。
我告訴家屬，就是因為沒有規律吃藥導致了這才心梗，以後可不敢這樣了，必須規律吃藥，要調整藥物，必須找個醫生問問，不能隨便聽亂七八糟的人說。
阿司匹林能抗血小板聚集，從而預防血栓，預防心肌梗死。
研究表明：不穩定性心絞痛患者服用阿司匹林，獲益更多，可使心肌梗死的發生率和死亡率降低51%。
阿司匹林為什麼不能吃吃停停？
歐洲人對60多萬服用阿司匹林的人的追蹤研究發現，停用阿司匹林，心梗風險增加了大約37%。
早一些的研究也發現，停用阿司匹林4周內，腦梗風險比正常情況增加了3倍，平均停用阿司匹林後發生腦梗的時間是9天。
這些研究告訴我們，對於心腦血管疾病的人，如隨便停用阿司匹林，發生心梗腦梗風險會明顯升高，這些實驗告訴我們阿司匹林不能隨便停藥。
有人說，這位患者不是沒停嗎？
人家只不過吃幾天停幾天。我們知道阿司匹林之所以能預防血栓，就是因為阿司匹林抗血小板聚集；也就是血小板聚集後就容易發生血栓。血小板的壽命一般是7天，也就是今天身體產生的血小板，7天后就會死亡，所以人體為了保持平衡，每天都有新的血小板產生；簡單說每天都有1/7的血小板產生。
如果吃7天阿司匹林，接著就停用阿司匹林，那麼每停用一天，就會有新的1/7的血小板產生，這些血小板沒有受到阿司匹林的控制，自然就會增加聚集風險，從而增加血栓風險，從而增加心肌梗死風險。
這位患者，吃了7天阿司匹林，停了7天阿司匹林，結果就是，體內血小板在不吃藥的時間段，就根部沒有受到阿司匹林的控制，從而再次發生血栓，再次心肌梗死。
阿司匹林正確的吃法：
為了預防和治療心腦血管疾病，需要長期服用100mg阿司匹林，必須一天一次，只有這藥才能起到預防抗血小板聚集，預防血栓的作用，從而預防心肌梗死。
為了減少出血風險：
1、該吃則吃，不該吃一定不能吃；有明確的缺血性心腦血管疾病的人，必須吃。而沒有明確心腦血管疾病的是否要吃，必須經過嚴格評估後決定，不能瞎吃。
2、阿司匹林腸溶片需要空腹服藥，阿司匹林平片需要餐後服藥，這樣才能減少對胃的刺激，降低胃出血風險。
3、服用阿司匹林，必須長期觀察大便顏色，如有變黑及時就診，以防消化道出血；同時需要定期複查血常規觀察有沒有貧血及血小板計數。
如果吃幾天，停幾天，不但不會降低出血風險，也起到預防血栓的作用，所以絕對不能隨便停用阿司匹林。
