來源:浙大一院、浙江之聲
記者王嫻,通訊員王蕊 胡梟峰 金麗娜
天氣逐漸轉暖
夜晚的廣場也逐漸熱鬧起來了
疫情期間
宅家數月的廣場舞阿姨們開始逐漸“復出”
好久不見的小姐妹們
相聚廣場
怎能不熱舞幾曲
活動下筋骨
前幾日
51歲的劉大姐(化名)
在廣場上“秀”了段網絡上新學的勁舞
結果
住進了醫院
小腸都差點保不住
這是怎麼回事?
廣場舞“大姐大”重出江湖
熱舞后突發劇烈腹痛
愛好跳舞的劉大姐,是金華某小區廣場舞的領舞“大姐大”,每天雷打不動帶領一群小姐妹在廣場上隨著音樂翩翩起舞。疫情期間宅在家,可把劉大姐“憋”壞了,於是她每天自找樂趣照著手機學新的舞蹈,想著等疫情結束教給小姐妹們。
(劉大姐新學的勁舞,動圖已獲劉大姐本人授權公開)
“今天我教你們個新舞,運動量比之前的舞大很多,但應該對減掉小肚腩會很有效果。”三個月後,劉大姐帶著小姐妹們“復出”,大夥熱舞一個小時候後各自回家,相約明天老時間老地方再會。
“唉喲!我肚子痛得厲害!”劉大姐回到家洗完澡後,突然覺得中上腹部絞痛,沒有腹脹拉肚子嘔心等症狀 ,“我們去醫院看看吧。”在家“熬”了半個小時後,劉大姐腹痛難耐,最後讓家人開車送到金華當地醫院急診。
劉大姐在當地醫院做了一系列檢查後,並未發現異常,但有一點引起了醫生的注意,劉大姐說痛的地方,醫生按壓下去疼痛沒有加劇,醫生考慮到症狀與體徵不相符,懷疑是血管問題。
“孤立性腸繫膜上動脈夾層。”果然,劉大姐全腹增強CT檢查結果為腸繫膜上動脈夾層形成,腸繫膜上動脈真腔被假腔壓扁,小腸重度缺血。
“我們這裡沒法做這個手術,你們趕緊去大醫院!”在當地醫院的推薦下,劉大姐一家慕名趕到浙江大學醫學院附屬第一醫院血管外科。
緊急送醫浙大一院
微創介入手術解除危機
“儘快手術,要是引起腸缺血,小腸都保不住,日後只能靠營養液生活了。”浙大一院血管外科主任張鴻坤主任醫師向劉大姐說明,孤立性腸繫膜上動脈夾層是血管急症之一,臨床症狀為突發的呈撕裂樣的腹痛,起病急、一旦真腔被假腔完全壓扁,會引起小腸缺血,是一種非常兇險的疾病,如果不及時處理,預後極差。
(孤立性腸繫膜上動脈夾層動畫模擬)
劉大姐雖然平時身體健康,無高血壓等疾病,但由於廣場舞跳得過於劇烈,短時間內血壓飆升,血管內膜被高血壓衝破,引發腸繫膜上動脈夾層。
(CTA示腸繫膜上動脈夾層)
“孤立性腸繫膜上動脈夾層”這種疾病是因為腸繫膜上動脈血管內膜出現破口,血管壁外膜被血液衝入引起假腔,假腔內血流壓力高,壓迫真腔,導致腸繫膜上動脈狹窄甚至閉塞,嚴重時會引起小腸缺血壞死,因此,此類疾病必須儘早就診。
但並不是所有腸繫膜上動脈夾層都需要進行手術治療,如果血管還通暢,小腸沒有缺血的情況下可以進行保守治療,但可能存一個慢性期危害,夾層處由於血管被撕裂,血管變薄,長期以往可能會形成動脈瘤,動脈瘤一旦破掉,會引起大出血。
但如果夾層撕開後真腔被壓得很扁,小腸有缺血情況,則會出現急性期危害,導致小腸壞死,需要儘快手術治療。
血管外科主任張鴻坤主任醫師團隊經過1個小時左右的奮戰,成功為劉大姐進行微創介入手術植入支架,支架將真腔擴大,使假腔封閉,以保證腸繫膜上動脈遠端血流通暢 ,解除了需要開腹及可能危及生命的風險。
這類人群高發
有些劇烈運動需慎重做
孤立性腸繫膜上動脈夾層,多見於有高血壓基礎疾病或者生活精神壓力大的中年人群。這是一種較為罕見的疾病,臨床上往往只有腹痛這一表現,所以誤診率和死亡率都很高。
目前正處於春夏之交之際,氣候變化不定,容易引起血壓波動,張鴻坤主任醫師提醒:
1
高血壓患者要堅持服藥,定期自測血壓;
2
適當增減衣物,避免情緒激動;
3
對於腹脹腹痛等不適不可掉以輕心,要及時到醫院就診檢查;
4
勁舞、平板臥推等劇烈運動可引起瞬間血壓飆升,血管條件不佳的人應避免劇烈運動,以免耐受不了而造成腸繫膜上動脈夾層等血管疾病。
康輝去哪了?本人現身回應
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外交部提醒所有中國公民
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