本文為“芽孢體”原創,第152篇科普,歡迎分享至朋友圈。
摘要:最新研究發現在年輕人群中,即使發作過嚴重心臟病,超過一半的患者選擇繼續吸菸。而戒菸可大大提高他們的生存率,一年內死亡風險下降70%。戒菸,任何時候都不晚。
吸菸有害健康。我國衛生部曾發佈一篇《中國吸菸危害健康報告》指出,吸菸者平均比非吸菸者短壽十年。《柳葉刀》一項英國牛津大學研究結果顯示,如果女性吸菸者能在約30歲之前戒菸,97%的吸菸相關危害可以避免。然而戒菸挑戰的是整個神經系統及意志力,難度確實很大。
戒菸門診裡,有些患者的觀念是:都吸菸這麼多年了,戒不戒無所謂了吧?
不!戒菸,任何時候都不晚!只要戒菸,就有收益,並且越早戒菸,收益越大。最新的JAMA Network Open上發表的一項研究表示,即使從嚴重心臟病發作後開始戒菸,也能獲得非常大的收益。
吃一塹,長一智。在50歲以下的人群中,心臟病的發作率持續上升,但他們在經歷過心臟病發作後,大多數都會乖乖地遠離香菸。當然,也有不知悔改的人,而年輕人群中,依靠著年輕的資本,繼續吸菸的心臟病患者大有人在。那麼,在心臟病發作後戒菸,可以帶來多大的保護作用呢?
經過註冊和授權,研究人員分析了布萊根婦女醫院和馬薩諸塞州總醫院2000年1月至2016年4月間就診的50歲以下心臟病患者的數據,試圖找出戒菸與心臟病發作後的年輕成年人生存率之間的關係。研究共記錄了2072名心臟病發作患者,其中1088人是吸菸者。也就是說,約有一半的50歲以前經歷過心臟病發作的人是資深吸菸者。研究小組還發現,在可獲得一年吸菸狀況的個人數據中,有343名患者(38%)戒菸,有567名患者(62%)繼續吸菸。兩組在年齡和種族方面均具有可比性。
在接下來的十年中,持續吸菸者中有75人(13.2%)死亡,而在第一次心臟病發作後一年內戒菸的人中只有14人(4.1%)死亡。在持續吸菸者中,有30人死於心臟病發作或其他心血管事件(5.3%)。研究人員通過調整各種因素,描繪出了各組的生存曲線(下圖),可以明確地看到首次心臟病發作後持續吸菸的死亡率比其他人要高得多。對比之下,
在首次心臟病發作後一年內戒菸的人中,因心臟病或任何死亡原因導致的死亡率比未戒菸的人低70%以上。
研究人員表示,在心臟病學方面,我們一直在尋找減少心血管事件風險的方法,無論是以新藥還是其他干預手段的形式。但不幸的是,大多數年輕患者心臟病發作後繼續吸菸!我們的結果已表明,
戒菸對年輕人有巨大的影響,通過戒菸他們可獲得巨大的好處。
扔掉手上的煙吧!現在就扔,為時未晚!
來源:
1. Biery DW, Berman AN, Singh A, et al. Association of Smoking Cessation and Survival Among Young Adults With Myocardial Infarction in the Partners YOUNG-MI Registry. JAMA Netw Open. 2020;3(7):e209649.
doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.9649
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