自古以来，我们对下三路的事情都是羞于提及，《礼记》上把衣服遮住的地方所生的疾病统称为隐疾，殊不知，羞于提起反倒延误治疗，譬如痔疮，哪怕是今年，办公室的同事买个放在屁股底下的促愈垫都要遮遮掩掩，实则大可不必。
北大校长胡适之先生患有严重的痔疮，按说这是一个隐疾，然而胡先生却毫无忌讳。在日常生活中，他不厌其烦地为大家普及痔疮知识，并在公共场合声明：“倘使你得了痔疮，大解之后找一个盆，用温热的水洗一洗，就会好很多”。
胡适还有写日记的习惯，他在日记里，一有机会就会说起自己的痔疮，是痔疮给了他才思。
他说“如坐针毡”，为啥呢？因为挤，因为摩擦。尤其是走路的时候，痔疮人群走路动作很扭捏，旁人却认为胡先生温文尔雅，却难有人知道他是痔难平。胡适先生最怕上厕所拉屎，因为一旦蹲下，黄龙未出，已是一滩鲜血。
胡先生得了痔疮，心知不该再作。医嘱不要喝酒吃辣，他不愿听，大家玩得那么好，就要吃席。随即就坐不住了，回家以后，姐姐劝他外敷草药。
他姐姐给的这个生大黄、冰片和生南星，成分其实与现在所使用的促愈坐浴液相似，坐浴液中的黄柏、苦参，具有消肿止痛，促进愈合的功效。
那么说回来，让胡先生作不得的痔疮，究竟是怎样的一回事呢？
迄今为止，痔疮的病因尚无明确定论，主流观念认为是静脉曲张引起，肛垫有丰富的静脉血管，这些静脉血管位于盆腔的最低处，而且周围组织松弛，便很容易充血，充血过度，稍有磕碰都会引起预约，再加上血流对血管壁的压力，长期充血就容易形成静脉曲张，从而形成痔疮。
痔疮又根据具体位置分为内痔、外痔、混合痔，具体请看下图
而导致痔疮的主要因素，有以下几点：
①解剖学因素：人是直立行走的动物，肛门位于人体最下部，因此肛周血管离心脏较远，血液回流需要很长一段距离，再加上重力因素使得肛门部血流易瘀滞形成痔。（比如胡适）
②排便：长期便秘者因大便干燥，排便时用力，肛门部静脉受到挤压而形成痔疮。同时，排便时间过长者（正常排便时间应在5分钟内），患痔疮的几率是排便正常者的10倍。（比如胡适）
③饮食：长期饮酒、嗜食辛辣刺激食物及粗纤维食物摄入减少都会导致痔疮的产生。（比如胡适）
④职业因素：久坐、久站、久蹲者因影响静脉回流也易患痔疮。（比如胡适）
⑤其他因素：如遗传因素，妊娠因素等也会影响痔疮的发生。
这些原因所导致的痔疮的具体症状中，最常见的是出血、疼痛和脱垂，根据情况，这些症状可能偶尔发生，也可能反复出现，痔的位置、种类和严重程度决定了上述症状的严重程度。
然而不用担心，只要坚持治疗，并做好肛门护理，上述症状都会慢慢减少直至完全恢复，而保守治疗及护理措施，主要有以下几点：
1.熏蒸坐浴：
胡适先生所说的温水洗一洗，其实是熏蒸坐浴，最早出自张仲景《金匮要略》，是指将药物水煎或用开水浸冲后，趁热熏蒸，熏后用药液洗涤患部，依靠药力和热力的作用，直接或间接地接触患处病变部位，使该处腠理疏通，气血流畅，从而达到活血消肿、止痛止血、收敛止痒的作用。
坐浴前应先排除大小便，将臀部暴露于药物蒸汽处熏蒸5分钟，等到药液的温度下降到40℃左右时，将臀部置于促愈药浴盆内泡洗15分钟，然后擦干。坐浴一般无明显禁忌证，但对于内痔出血量较大或女性月经期的病人则不宜采用该法。
要注意的是，坐浴药液的选择，现在一般使用中药配方的坐浴液，其中的黄柏、五倍子，具有良好的止血消肿作用，配伍苦参，可以促进伤口愈合。
2.便后保持肛门清洁：
胡适之提倡“大便之后洗一洗”，真的是非常medical了，肛肠科疾病迁延不愈的一大原因是细菌感染，因此，建议需重视肛门部位的清洁卫生，排便后不应用纸擦拭。
而应该使用促愈清洁器进行流水冲洗，来清除肛门及肛门皱折内残留于的粪便和病菌，可有效保持肛门部的清洁，流水冲洗后，还要用肛部消毒巾来进行消毒，避免残留的粪便残留在伤口处，造成发红、溃烂，甚至引起炎症，继发感染。
另一方面，便血的症状，或是痔疮手术后肛部分泌渗液，使得肛部环境潮湿，引起细菌滋生，影响愈合，加重患处病情。
术后想要保持肛部肛部清洁，需要使用肛肠科专用的透气促愈巾，将其黏贴在内裤上，在保证吸收便血渗液的同时，维持患处干燥。
3.坐姿保持肛门悬空透气：
胡先生自述“坐立不安”，对于痔疮患者来说，如何坐得安稳是一个大问题，坐下不仅疼痛难忍，还会导致伤口受压影响愈合，所以肛部促愈垫应运而生，使人保持端正坐姿后，减轻盆骨的压力，中间椭圆空心设计可以架空肛部，减少受压，不仅避免压痛，更能促进静脉回流。
4.饮食调理
痔疮大师胡老师做的唯一不好的一点就在这里，辛辣油腻实乃大忌，辛辣刺激食物会刺激肛门，造成疼痛。痔疮患者，应多吃富含纤维素的食物，如芹菜、红薯、玉米等，使得大便成形，促进肠蠕动，易于排出，减少用力努挣大便牵拉伤口引起疼痛，有些患者害怕大便时的疼痛，想要减少饮食从而减少排便，这种行为实不可取，缺乏营养只会使伤口愈合延缓，加剧痛苦！
5.提肛运动
这也是胡适之治痔没有做到的一点，如今也被很多肛肠患者忽略，提肛运动是指有规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可。提肛运动能改善局部血液循环，改善肛门括约肌功能，预防肛门松弛，对防治期痔疮和脱肛颇见功效。
胡适在写给蒋梦麟的信中，这么说：“肛门之病，已三年了。”
可见，做好肛门护理（熏蒸坐浴、便后保持肛门清洁和坐姿保持肛门悬空透气），才能彻底告别痔疮，否则只能像胡先生这样，三年又三年啊。
