醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎???怎麼我現在才化療了一個療程就用了六七十萬啊???


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

有錢難買健康


其實醫生沒有說錯,病人也沒有說錯,究竟錯在哪裡呢?其實大家都知道,白血病就是血癌,惡性程度高,治癒率低,復發幾率大,花費巨大。很多人不惜一切,傾家蕩產,結果到頭來也是人財兩空。


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

白血病


風險

教授剛開始溝通時說:你這個白血病類型是屬於高危風險組的,肯定要移植才有可能治癒機會,但是到移植還需要幾個療程的化療,化療過程中會出現各種各樣的風險,如感染、出血、貧血等。如果化療過程中一切順利,而做移植時又能順利,移植後沒有排斥的話,那花費大概就在100萬左右的費用!!!


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

骨髓移植


感染

而我們這個帥哥很不幸運,在第一個療程化療後,就出現了非常嚴重的感染!這位帥哥是一個急性淋巴細胞白血病——T淋巴細胞白血病,屬於高危組患者,第一個療程化療後就出現了骨髓抑制,也就是骨髓不能造血了,出現血液中主要的白細胞、紅細胞、血小板等重要細胞減少,白細胞主要有抵抗感染作用,下降了各種感染風險增高,一個小小感冒就要你的命;紅細胞就是平常大家說的貧血主要細胞,降低了就會導致頭暈、乏力、心悸、、、甚至心衰、休克等;而血小板作用就是止血,一般正常人是100-300單位,而他化療後降至個位數,很容易出現全身各個地方出血,如皮膚、口腔、鼻腔、胃腸道等,嚴重的是腦出血。但是經過輸注紅細胞、血小板等處理後,可以控制住,但是白細胞難以輸注,因為它壽命短、保存困難,沒有得輸的,主要是預防各種感染,而感染了加強抗感染處理。


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

骨髓抑制


休克

好了,這位帥哥就是出現嚴重感染、高熱,給予了高級別的抗生素抗感染處理後,但是還是出現了感染性休克,就是病菌感染後導致血壓降低,這是一個危急情況,隨時都有生命危險,經過一系列抗休克處理後,血壓逐漸上升了。但是呢,很不幸運病人出現右側臀部腫脹,並逐漸出現破潰。左側小腿出現的一個廣泛性的腫脹伴疼痛!!!

壞死

為什麼呢,細菌培養的結果提示嗜水氣單胞菌,這個菌可厲害了,它能把皮膚、肌肉、筋膜都給你消化,然後產生氣體,造成皮膚的腫脹,然後逐漸出現一個廣泛性的壞死性筋膜炎、筋膜室綜合徵(也是要命的情況啊),一般出現這種情況的話,病人非死即傷!!!你需要切開那些壞死的組織,引流出壞死物,或者說把壞死器官切掉,也就是說是截肢的。


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

筋膜室綜合徵

清創

但是為了病人著想,畢竟年輕嘛,截肢後生活影響很大。經過血液科、感染科、燒傷科、輸血科、細菌培養室、藥劑科等全院多個學科會診,盡最大努力,儘量保存肢體的情況下,根據細菌培養的結果給予敏感的抗生素,還有外科切開引流,成分輸血,營養支持等對症綜合治療,多次請了燒傷科行創傷部位的清創、負壓引流、換藥等處理,又經過了三、四次的取頭皮給予創傷部位的植皮等一系列治療後,注意:這是在嚴重的新冠疫情期間,你知道那時候是多麼難輸血吧!患者的腿部終於的可以保存下來了,不用截肢了。


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

截肢


所以說這個病人是不幸中的大幸,不幸的是患上白血病,不幸的化療一個療程後出現嚴重感染,不幸的是出現感染性休克,不幸的是出現壞死性筋膜炎、筋膜室綜合徵,不幸的是遇上了新冠疫情等等,但是最終腿保下來了,命保下來了,所謂:大難不死,必有後福!教授查房的時候經常說,你這小子還是挺幸運的!但接下來還有一系列難關要闖,希望一切順利!!!


醫生,你不是說做移植100萬左右就夠了嗎?

幸運


所以說經過這一系列的治療措施,你說他六、七十萬夠嗎,現在還在初始階段。有時候溝通的時候,病人經常問:醫生,治療這個病大概要多少錢?醫生,為什麼他們這麼便宜我們這麼貴?醫生,為什麼一樣的病,他們是在這樣治療,而我們又不一樣呢?對這樣的病人,其實醫生們也很無奈、心內有時候一萬個草泥馬路過!每個人都是一個個體,都有各種各樣的差異,疾病也是會有各種各樣的變化,而不是千篇一律的,不像是工廠造杯子、造水盆、造碗、造電視機、造電風扇等,那樣流水線樣生產沒有一點區別,他們出現了區別,就是殘品、次品,而我們疾病就不一樣了!


所以,病不起,就要注重身體健康了!


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