有没有觉得最近你妈开始有点神神叨叨,有没有觉得你妈近来脾气有点暴?有没有觉得妈妈绝经后老得特别快,有没有发现随着年纪的增加,妈妈的身高越来越矮…… 有的人因为更年期,和子女关系闹僵了,和单位同事闹掰了,和老公关系也是每况愈下,更年期这个词我们几乎天天听,但是我们真的了解她吗?真以为她脾气不好是辣椒吃多了吗?too young!
激素替代治疗方案(Hormone replacement therapy,HRT)听说过吗,知道它的风险利弊吗,知道你妈心慌气短,脾气暴躁,失眠抑郁可能都和雌激素缺乏有关吗,作为妇产科医生,我觉得有必要跟大家巴拉巴拉更年期这事。
女人都会衰老,基本都会经过更年期这一关,大家可能觉得这是自然规律,不用去管她,忍忍就过去了,我妈妈,我奶奶,我奶奶的奶奶,不都是这么过来的吗,不就是睡眠差点,不就是腰晚点,不就是多用点护肤保养品嘛。于是我们就开始忍,也要求家里人学会忍自己,毕竟我更年期了,有时候脾气爆点,小气点,计较点,多疑点,敏感点,这都不是事,没事吵个架,拌个嘴,摔个东西,砸个电视(这个可能有点贵)也是情有可原。
很多人是不是都被这个情有可原摧残到不行,以后老公吃完饭就出去遛弯,一遛半宿;儿女周末有事没事总是说妈我学习任务重,功课压力大,我这周就不回了哈;很多邻居一看见你就开始躲,没办法,谁叫你买个菜都能拉她在马路边唠半天,天天多愁善感谁也吃不消,毕竟人家还要过日子不是。
自己圈子越来越小,就越孤独,越觉得自己没有用了;被大家抛弃了,越觉得日子过不下去了;脾气越爆了,唠叨越多了,于是老头遛弯是时间越长了,儿女不着家的频率越来越高了,这真的是个无解的死循环啊。
很多人老得无比之快,更多人天天腰酸背痛腿抽筋,补钙,老白金啥的也没用,什么神仙水,什么海蓝之谜都白瞎。皮肤松弛了,乳房下垂了,背也驼了,腰也直不起来了,人越活越矮了,自己不好,全家都好不了啦,有的人甚至得了抑郁症,闭着眼睛从楼上轻轻一跃了,觉得解脱了真好。但是,我要告诉你们,这都错了,大错特错,错的离谱!你们不仅在谋杀自己的幸福和健康,也在谋杀家人的幸福和健康,而这一切痛苦,你们,根本,就不需要忍受!
更年期的出现根本原因就是因为卵巢功能的下降和衰竭,雌激素的缺乏,很多人可能能耐受,平稳过渡到绝经期(谁叫咋们中国女性就是这么能忍呢),但是有的女同志的绝经过程就是家庭的一部血泪史(不幸你问问隔壁老王)。这一切的一切都是雌激素缺乏所引起的,这是一切的根源,只要补充足了它,你会发现自己皮肤变好了,老年斑消退了,睡得着啦,脾气不爆啦,不会一阵阵潮热啦,腰杆挺啦,腰不酸腿不痛啦,家庭和谐啦,世界从新安静下来啦。
当然,好处,远远不止这些,因为雌激素就是女性的保护激素,在窗口期(绝经十年内)补充雌激素不仅可以减少心脑血管疾病的发生,还能预防和减少骨质疏松,骨折的发生(目前女性雌激素补充是预防骨质疏松的一类推荐),好处真是一天都说不完啦,而且用法也特别简单,每天一颗小药丸或一周一张皮肤贴片就轻松搞定(方案很多种,包括口服的,贴皮的,塞阴道的,局部涂抹的,款式多样,具体因人而异),比你做所谓的卵巢保养,理疗,养身等等靠谱多了,而且花销非常的少(一年大概千元左右,剂型不一,价格会有差异),关键是效果立竿见影,可以称之为神药。
这种治疗方法目前非常成熟,就是我们常说的HRT(Hormone replacement therapy,激素替代治疗方案),很多人都会问,你吹牛皮吹这么响,有科学依据吗,我怎么听说吃了激素会得癌,你们自己用吗?
这真不是吹牛皮,一定要告诉大家一个真理,规范的HRT不会得癌!不会得癌!不会得癌!(重要的事说三遍),为什么会得癌那是因为最早用激素替代治疗的时候,部分人只用雌激素减轻症状,而没有用孕激素保护子宫内膜,或者用的不是天然的孕激素,WHO曾叫停了这项治疗,但是那都是几十年前的事了,现在这个错误已经得到纠正,大量的多中心联合研究都显示了HRT的有效性和极少的副作用(前提要规范),并且不增加各种癌发生风险(内膜癌,宫颈癌,乳腺癌都不是事),并且还能减少多种癌症的发生(膀胱癌,直肠癌等)。HRT方案已经是女性预防心脑血管疾病和骨质疏松的一级推荐方案!WHO和FIGO( 国际妇产科联合会),NCCN(美国国立综合癌症网络)等都已出了很多指南明确阐明了其益处。而且其费用也不高,很多药物还可以进医保,目前全中国使用比例最高的人群就是医务人员,但是遗憾的是国人对这事还真不太理解,大多数人到了这个年纪还是以忍为主,连一些医务人员一听需要激素治疗第一反应就是这个可能会导致癌症,甚至包括一些妇产科医生,真是悲哀,说明我们妇产科医生还需要继续努力,给大家努力科普,我们的任务还任重道远呀,但是,前途必然是光明的。再次强调,规范的HRT不会得癌!不会得癌!不会得癌!
中国女性的更年期多在50-55周岁左右发生,当你家里有人处于这个年纪或出现潮热盗汗,脾气暴躁,胸闷气短,失眠焦虑等症状时,建议来我们妇产科内分泌门诊看下,(很遗憾目前中国这样的门诊太少),没有这样的门诊就直接到当地正规医院的妇产科咨询下,这也许是改变你和你家庭命运的一次就诊。更年期不是病,但是有时间比病痛更折磨人和家庭,规范的HRT不仅不会增加癌症的发生,甚至可以提前发现和减少癌症的发生,它不延长你的生命(如果能减少相关疾病在某种意义上是可以延长你的生命的),但是可以显著改善你和你家庭的生活质量,让你重拾生活信心,它可以终生服药(也可以服用至正常绝经年纪后停药),让你受益终生。但是能否开始HRT治疗,采取何种方案,需要医生全面评估和个体化选择。再次强调,规范的HRT不会得癌!不会得癌!不会得癌!