德州平原县的宋先生平日爱吃柿子，近日因胃部饱胀、腹痛来到德州市第二人民医院，内镜诊疗科检查后竟发现，他的胃里长了一个直径12厘米的结石。经过40分钟手术，内镜诊疗科专家成功将这枚胃巨大柿石成功切碎，最终顺利分解排出。
宋先生，德州平原县人，75岁，2019年秋天有食柿子史。2020年1月份开始，明显感觉胃部饱胀、腹痛、食欲差，身体逐渐消瘦，体质变差，平卧时自己能摸到胃部较大硬块。近日，来到德州市第二人民医院内镜诊疗科就诊。查胃镜提示：胃角有大溃疡，胃巨大结石（直径12cm），建议尽快碎石。
“整块结石几乎要把胃占满了，病人无饥饿感，所以身体日渐消瘦，并且结石越来越大，也越来越硬，造成了胃溃疡，必须尽早碎石。”内镜诊疗科主治医师姜鹏介绍，病人结石已经变成了黑色，可见在体内时间已久。
在麻醉科协助下，内镜诊疗科团队通过碎石刀与胃镜相配合，将胃结石切割成1至2厘米的碎石。整个过程用时40分钟，一切顺利，宋先生安全返回病房，治疗后不适症状明显缓解。术后一周随访，患者恢复良好，胃内小碎石已经完全排空，溃疡也明显缩小。
“由于柿子中的鞣质与胃酸作用，沉淀在胃内，很容易形成不溶于水、不能够被消化的块状物，即胃柿结石。”姜鹏介绍，结石长期停留于胃中，既不能被消化，又因为体积大于幽门括约肌扩张松驰时的直径，而不能被排入肠中，因此会刺激胃粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡、梗阻，并引起胃功能紊乱，就叫做胃柿石症。另外，因老年人胃动力减弱，食物在胃内停留时间长，所以胃柿石症在老年人中更为多发，应及时就诊，早发现、早治疗，“因为结石体积和硬度越拖越大，碎石难度也加大，所需耗材多，用时长且费用高”。
姜鹏提醒，柿子虽然甜美，但不宜多吃。此外吃柿子在饭后为宜，忌空腹时进食；柿子未成熟时不可食用，因其鞣质成分含量较高，更易导致胃石形成；曾患有“胃病”史尤其是经常反酸者更不宜食用；在治疗胃柿石症期间，应进食清淡易消化流食，忌辛辣、生硬、油腻等刺激性强的食物，按时进餐，戒烟酒。
来源 齐鲁晚报·齐鲁壹点
