動脈血管被7公分“石頭”封堵,醫生巧“鑽路”開通生命通道

八旬老人放肆安享晚年、吃喝無度給自己埋下健康隱患,以致腦動脈血管被7公分“石頭”封堵險釀大禍,好在醫生巧變“鑽路工”開通生命通道才化險為夷。

動脈血管被7公分“石頭”封堵,醫生巧“鑽路”開通生命通道
動脈血管被7公分“石頭”封堵,醫生巧“鑽路”開通生命通道

父慈子孝、親情反哺的美好畫卷在84歲的耿老家裡幾乎每天都在上映。因老伴去世的早,耿老含辛茹苦的養育4個兒子成人費盡心力,好在孩子個個爭氣,事業都做得紅火可喜。成家立業後爭相盡孝報親恩的兒子們生怕父親吃不好穿不暖,保姆隨身、山珍海味、高檔菸酒……孝敬著耿老的日常飲食起居。

然而原本美好的生活卻從今年3月開始悄然生變,耿老總感覺右側肢體疲乏無力,甚至在家族聚餐時還頻頻摔掉碗筷,擔心的家人趕緊將其“押”往醫院,當查出左側頸內動脈極重度狹窄至95%時,顧忌手術風險怕分散孩子們精力的老人果斷拒絕了手術治療,堅持進行藥物保守醫治。糟糕的是,接下來的幾個月,老人的症狀愈演愈烈,即使在家正常行走站立都會頻頻癱軟摔倒,每天發作4、5次,每次持續數分鐘才能緩解,嚴重影響了日常生活。直到近期發病後再次入院,耿老被遺憾的告知其左側頸內動脈已完全閉塞。鑑於老人年事已高,且罪犯血管已因慢性閉塞造成腦梗死,再拖下去恐怕會導致重症腦梗死,危及生命;但此時手術又極易因血管不通、術中夾層、血管破裂而凶多吉少。兩難下,四處輾轉求醫無果的家人於一周前慕名將耿老送至武漢腦科醫院·長江航運總醫院救治。

經完善檢查,憑藉豐富的同類病例救治經驗,該院腦血管介入專家王萬銘主任發現,患者左側頸內動脈起始段已完全閉塞,而在閉塞段長達7公分的同側頸動脈血管遠端仍有血管顯影,這一發現給了老人生的希望,也給了王萬銘團隊奮力營救的信心。考慮到患處血管斑塊形成的時間長、質地硬且面積大,採用普通的導絲難以通過,王萬銘巧用微小球囊固定在罪犯血管起始入口處借力支撐,然後用特殊導絲在血管真腔中段借用“短劍效應” 順勢精準前行,經過2個小時的精細耐心操作,成功“鑽”出一條生命通路並放入支架。術後造影顯示耿老的血管復通良好,右側肢體癱軟無力明顯緩解。

腦梗中風發作有“急”有“慢”, 當起病急、產生急性大血管閉塞、血栓新鮮、質地較軟、長度較短時可採用取栓或吸栓術。王萬銘指出,隨著人們物質生活條件的提升,本身有高血壓等慢性基礎疾病的人群,尤其是像患者一樣高齡不便運動且菸酒、葷腥不斷,則會加速動脈血管粥樣硬化的形成,從而造成慢性腦血管閉塞的情況也不在少數。王萬銘提醒,除了日常堅持原發病的防治以及健康飲食作息之外,一旦已出現血管極重度的狹窄情況,且已明確用藥保守治療無效的情況下,當血栓斑塊化、體積大且斑塊質地硬時,慢性閉塞開通介入手術便應運而生,此時應在專業醫生的幫助下積極選擇適宜的手術進行干預。


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