41歲女士腹脹墜痛 是節育環“亂跑”穿破了子宮壁、腸道

南都訊 記者李文 實習生馮靖茵 通訊員 彭逢美 朱欽文 周靖婷

江西人阿萍(化名)感覺腹部墜脹疼痛,一檢查,發現腹部有金屬狀物體,原來是多年前放的節育環移位,穿破了子宮壁和腸道,近日,阿萍在南方醫科大學中西醫結合醫院完成了微創手術,取出了移位的節育環。

41歲女士腹脹墜痛 是節育環“亂跑”穿破了子宮壁、腸道

阿萍今年41歲,江西贛州人,最近幾個月感覺腹脹、墜痛,還發低燒,經同鄉介紹來到南方醫科大學中西醫結合醫院,找到腹部外科主任薛琪。

來廣州之前,阿萍在當地醫院做過腸鏡,發現直腸上有個“窟窿”,當時考慮是直腸憩室。

在完善檢查的過程中,薛琪又發現,不止是憩室這麼簡單,“一做CT發現,子宮腔裡有個金屬質地的東西,穿破子宮,位置跟直腸懷疑憩室的位置很近”。

結合阿萍曾放置節育環的情況,薛琪基本確定了節育環移位引起的子宮直腸穿孔。婦科嘗試經陰道取出,但因為移位的節育環扎透子宮壁很深了,取不出來,薛琪就採取了經腹部進行微創手術的方式,取出了“亂跑”的節育環,並行腸破口修補術。由於節育環一頭扎進行腸道里,金屬頭已生鏽了,並引起了阿萍的感染、發燒症狀。

薛琪說,節育環是女性常用的避孕手段之一,移位這種情況並不多見,節育環異位到腹腔、膀胱及腸道的均有少量報道,引起不同的臨床症狀,甚至引起嚴重的後果,像阿萍這種情況,節育環移位後穿透子宮、扎破直腸的,發病率其實很低,“不能因為這種少見的情況,就嚇得不敢放環了,相比來說,意外懷孕、人工流產對身體的傷害更大。”但放環後要注意複查,有不適儘早找專科醫生診治。


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