奇了,這種病太變態,只找男人,女人很少得,得了可能就是一輩子
丙型肝炎病毒感染,有兩種情況:
有些人感染之後出現急性症狀,實際上這些人感染之後,我們查他抗體是陽性了,但是可能病毒就沒有了,這個時間最多在十二週,我們說三個月左右,他就會把病毒完全清除了。但是血清當中,可能抗體還是陽性的,這些人就是急性感染期,他恢復了。這個比例在人群當中,大概是15%-45%的人,就是說丙型肝炎病毒感染之後,大約15%-45%的人會把病毒清除,恢復了、好了。
但是還有另外一部分人,他感染了之後可能開始並沒有很明顯的臨床症狀,他也不知道,但是這個病毒在他體內一直存在,抗體也產生。
我們知道丙型肝炎這個病毒的抗體,不是我們常規意義上理解的綜合抗體,它是隻要感染了丙型肝炎病毒,就會有這種抗體產生,恢復的人有這個抗體,沒有恢復的人也有這個抗體。
那恢復的人,我們說他病毒清除、抗體存在,但是有一些人,大概這個比例,正好是跟清除的人是對應的,是55%-85%左右的人,抗體是陽性,病毒也是陽性,而且病毒的陽性超過了半年,那這種人,我們定義為他是慢性感染者,這些慢性感染者的人,長期攜帶丙肝病毒。
首先,男性感染之後,更容易慢性化; 另外也跟人種有關係,有研究表明,就是非洲裔的美國人,更容易進展為慢性化;
另外一個就是跟個人的遺傳免疫背景有關係,像跟白介28B的基因型,還有跟我們說LHA的某些基因的多態性都有關係;
丙肝,它是一個隱匿性的,因為疾病發展非常緩慢,一般人群感染了丙型肝炎病毒,成為慢性感染者的話,要經過二十年左右的時間,大概只有15%-30%的人會進展為肝硬化,是這樣一個比較緩慢的過程,一般人群是這樣的。但是它還跟年齡、性別等等其它因素是有關係的。
比如說像兒童和年輕的女性感染的話,在感染之後二十年,大概只有4%左右的人,會進展為肝硬化,而如果是男性,感染的時候年齡超過25歲的話,那這個風險可能就要提高了,提高到18%左右。