凌晨2点半,50岁的王先生睡梦中突然发作胸口疼痛,妻子拨打了120急救电话。凌晨3点46分,在充分告知病情及冠脉介入治疗的必要性及风险后,胸痛门诊值班医师启动导管室,24分钟后全体介入人员到位。凌晨4点40分,王先生“梗死”的血管被成功打通,此时距离王先生发病过去了130分钟,王先生康复出院前激动的说是海慈医务人员给了他第二次生命。信网(0532—80889431)了解到。这是海慈医院急性心肌梗死成功救治的一个典型病例。为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知,定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。
海慈医疗集团心二科主任医师崔国方介绍,120有两个寓意:“有胸痛,我要拨打120”,即胸痛是心梗发作的标志性症状,急性胸痛发作或疑似急性心梗发生后要立即拨打120;“心梗救治,争取黄金120分钟”,即急性心梗从发病到开通心肌梗死相关闭塞血管如能在120分钟内完成,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
为了让1120心梗救治的理念深入人心,落地变成现实,目前我国在积极推广“胸痛中心”建设,旨在通过多学科合作,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估及应对疾病的恰当治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后,进一步推动城市、乡村急救体系建设和救治质量改善。
急性心梗救治最重要措施就是最争分夺秒地开通导致心肌梗塞的相关闭塞血管,尽快而持久的恢复心肌血流灌注。发病后2小时以内是最佳救治时间,俗称“黄金120分钟”。因此,发生心梗后要第一时间拨打120,由救护车到达现场实施紧急救治,并尽快送至具有救治能力的医院(通常是具有做心脏介入急诊手术的医院),接受专业治疗。
集团是胸痛中心建设单位,急诊科设有胸痛门诊,由心血管内科医师和急诊科医师出诊,胸痛患者可直接到急诊科就诊。另外,急诊科与120院前急救系统信息互通,衔接无碍,院内有针对急性心肌梗死患者的绿色救治通道,可以先接诊看病再挂号,借助多学科会诊协作机制,实现早诊断、早治疗。
急救小贴士:
如果您突然出现急性胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状,并持续不缓解时,请立即拨打120,在家等待救援,不建议自行去医院,并采取以下措施:平躺休息,保持空气流通,放松心情,避免紧张;测量血压,心率;舌下含服或嚼服硝酸甘油片1片,若症状不缓解,5-10分钟后再次含服硝酸甘油片,但不可服第三次。有条件可给予氧气吸入;保持电话畅通,确保120可随时沟通。
信网记者 丛黎