蟬蛻
蟬蛻,始載於《名醫別錄》。
別名:蟬退、知了皮、蟲退、仙人衣(北京)。
來源:蟬科昆蟲黑蚱羽化時脫落的皮殼。
產地:主產于山東、河北、河南,其他各地亦產。
性狀鑑別:全形似蟬無翅而中空。黃棕色,半透明,有光澤。膜質易碎。氣味微淡以完整、黃亮、無泥土者為佳。
主要成分:為甲殼質。含氮7.86%,灰分14.57%。
藥理作用:解熱、鎮靜、鎮痙。動物實驗初步證明了蟬蛻具有神經節阻斷作用和鎮靜作用。
性味:甘寒。
歸經:入肺、肝經。
功能:散風熱、退目翳,透氣,解痙。
主治:感冒分熱、音啞,麻疹不透,風疹作癢,小兒驚癇。
臨床應用:一般用於小兒科較多,內科雜病和眼科也經常使用。
1、治療肺熱嘶啞(急性喉炎、急性支氣管炎),配牛蒡子、生甘草等,如單純外感風熱所致的嘶啞,則配胖大海。
2、用於治療小兒感冒發熱,煩躁,夜睡不安,配鉤藤、燈芯草。
3、治療小兒夜啼。用薄荷湯調服蟬蛻的下半截(即去頭足)7~9個。
4、眼科方面,主要用於退翳(包括炎症性或外傷性角膜損害遺留的雲翳、斑翳、白斑),古方即已用蟬蛻無比散治白翳遮睛,現代實踐用蟬蛻無比散加減全蠍或蜈蚣、鳳凰衣、犀角等治療角膜白斑,根據對一些病例的初步觀察,確有一定療效,能提高視力。此外,蟬蛻配木賊、菊花等能清風熱,治眼紅腫痛(急性結膜炎等)。
5、用於熄風定驚(如治破傷風)。單用效力不大,須配鎮痙全蠍、殭蠶等,方如五虎追風湯。
6、最近有人試用蟬蛻於慢性腎炎中去尿蛋白,須配蘇葉、益母草等,初步觀察有一定療效。處方:蟬蛻25g、布渣葉30g、蘇葉15g、益母草30g、尖檳15g,水煎服。
用量
處方舉例:1、蟬蛻無比散《銀海精微》:蟬蛻(去頭足)3g、蛇蛻3g、白蒺藜12g、石決明15g、防風9g、蒼朮6g、當歸6g、川芎3g、赤芍9g、炙甘草3g,水煎服。
2、五虎追風湯:蟬蛻30g、制南星6g、明天麻6g、全蠍(連尾)7個、殭蠶(炒)7個水煎,每日一劑,連服三日。