麻疹是由麻疹病毒引起的急性發疹性傳染病。
臨床上以發熱、上呼吸道症狀(咳嗽、流涕)、結膜炎症狀(畏光、流淚)、口腔麻疹黏膜斑( Koplik斑)和全身斑丘疹、疹退後糠麩樣屑並遺留棕色色素沉著為特徵。
麻疹患者是唯一的傳染源,在出疹前後5天均有傳染性,如併發肺炎等併發症,則傳染性可延至出疹後10天。通過患者的呼吸噴嚏、咳嗽和說話等方式由飛沫傳播。病後可產生持久的免疫力,大多可獲終身免疫。
典型麻疹的表現:
潛伏期:大多為6-18天,平均為10天左右,接受過被動免疫的患者可延至4週末可有低熱,精神萎靡和煩躁不安等全身不適。前驅期:也稱出疹前期,一般持續3~4天。①發熱:多為中度以上發熱,熱型不定,漸升或驟升。②“上感”症狀:在發熱同時出現咳嗽、流涕、噴嚏、咽部充血、結合膜充血、眼瞼水腫,畏光、流淚。③麻疹黏膜斑( Koplik斑):為早期診斷的重要依據。一般在出疹前1~2天出現。開始時見於下磨牙相對的頰黏膜上,為直徑約0.5~1m灰白色小點,外有紅色暈圈常在1~2天內迅速增多,可累及整個頰黏膜並蔓延至唇部黏膜,於出疹後1~2天逐漸消失,可留有暗紅色小點。④其他:可有全身不適、精神不振、食慾減退、嘔吐、腹瀉,偶見皮膚蕁麻疹、斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失。麻疹的預防
控制傳染源:早發現、早報告、早隔離、早治療。一般患者隔離至出疹後5天,合併炎者延長至出疹後10天。對接觸麻疹的易感者應隔離檢疫3周,接受過被動免疫者可延至4周。切斷傳播途徑 在麻疹流行季節,易感兒儘量少去公共場所。患者曾住過的房間通風並用紫外線照射,患者的衣物在陽光下曝曬或肥皂水清洗。